Болят Пятки При Ходьбе Причины Чем Лечить

Основная функция пяточной кости – амортизация. Пятка обладает большой чувствительностью из-за того, что в ней располагается большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые идут через нее к другим частям стопы. Поэтому при любом даже самом незначительном повреждении человек чувствует боль.

Для активных и деятельных людей боль в пятке при ходьбе может стать настоящим испытанием, мешающим им достигать своих целей. Но даже если человек ведет малоподвижный образ жизни, в пятке утром после сна может причинить немало проблем.

Чтобы хоть как-то облегчить свою участь, необходимо для начала понять, чем вызвана эта боль, а уж потом предпринимать дальнейшие действия. Почему болят пятки ног и как их лечить? Попробуем разобраться.

Причины боли в пятках при ходьбе

Что это может быть и как лечить? Множество людей испытывают боли в пятке при ходьбе, однако не придают им значения, считая, что это результат ударов об твердую поверхность земли. Ложное предположение становится причиной многих проблем в будущем, так как заболевания, вызывающие симптом, продолжают прогрессировать.

Рассмотрим основные причины боли:

• Пяточная шпора или подошвенный фасциит. Это следственная причина хронического воспаления фасциита подошвы. При данном заболевании зона стопы накапливает кальциевые соли, что впоследствии формирует костный нарост. Как правило, эта стадия сопровождается ослаблением неприятных ощущений в стопе. Однако по утрам чувствуется боль в области пятки при ходьбе. В зависимости от расположения шпоры, болеть может как пятка левой ноги, так и правой.
• Перенапряжение фасции . Длинная связка поддерживает форму стопы, обеспечивает амортизирующие свойства арки. После выполнения упражнений, таких как бег, прыжки, возникает чувство перетренированности. Ноге требуется покой, но обувь с недостаточной супинацией вызывает воспаление подошвенной фасции, а именно фасциит. Пятка болит сильно, особенно при утренней ходьбе, когда человек только встает с кровати и фасция растягивается. Хронические травмы и растяжения приводят к разрастанию костной ткани у основания пяточной кости — появлению шпоры. Она еще больше усиливает боли во время тренировок и ходьбы.
• Бурсит – это болезнь, вызывающая воспаление проходящей вдоль стопы ткани, соединяющей кость пятки с пальцами ног. Характеризуется воспалительный процесс все нарастающей болью, особенно сильной по утрам. Успокоить боль можно при помощи массажа, но при наступании на пятку боль неизбежно вернется.
• Ахиллит . Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
• Причиной боли в пятке могут стать и заболевания позвоночника , особенно его поясничного отдела, нередко протекающего с симптомами ишиаса. Такая боль знакома многим, ведь её очаг расположен в поясничной области, далее проходя через область ягодицы, заднюю стенку бедра, опускаясь до самой пятки. Основными признаками болей при остеохондрозе поясничного отдела является ощущение онемения и покалывания в бедре.
• Реактивный артрит . Это заболевание имеет инфекционную этиологию и провоцируется такими возбудителями, как иерсиния, сальмонелла, шигелла, кампилобактер, клостридия, хламидия, микоплазма и пр. Характерными признаками, кроме боли в пятках, выступают симптомы воспаления – отек, покраснение, повышение местной температуры.
• Некоторые инфекции, в том числе половые . Во многих случаях скрытые инфекции вызывают реактивное воспаление пяток. Иногда получается по отдельным признакам определить инфекционный характер воспаления сухожилий этой части стопы.
• Подагра – в организме скапливаются соли мочевой кислоты. Они провоцируют острую боль, отеки. Один или несколько суставов приобретают красный цвет, становятся горячими и чувствительными даже к небольшим прикосновениям. В зависимости от расположения болит пятка левой ноги или правой.

Причины боли в пятке при ходьбе, не вызванные заболеваниями:

• В первую очередь, если при ходьбе появились болевые ощущения в пятке, нужно заострить внимание на своей обуви , в особенности это касается женщин, любительниц высокого каблука. Это самый опасный враг стопы. При ношении такой обуви, стопы подвергаются постоянной перегрузке, вследствие этого при ходьбе могут возникнуть сильные стреляющие боли в пятке.
• Постоянное нахождение на ногах в течение целого дня . К концу дня ноги устают и человек может ощущать болезненность в пятках при ходьбе.
• Стабильное ожирение или резкий набор вес а за непродолжительное время способствует увеличению нагрузки на стопы.
• Ушиб пяточной кости . В результате травмы соседние ткани могут воспалиться, и при ходьбе будет возникать сильная боль. Симптомы такие же, как и при травме сухожилия. В течение недели место травмы покраснеет, затем посинеет и пожелтеет. Симптомы нарастают постепенно.
• Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке возникает в результате резкого похудения или повышения каждодневной двигательной активности вкупе с физическими перегрузками.

Как видно, причин боли в пятке при ходьбе, в том числе после сна существует очень много. Потому важно при таких признаках обратиться к специалисту за консультацией. Ведь в каждом отдельном случае лечение будет отличаться в зависимости от причины, поэтому стоит провести диагностику чтобы узнать, что это может быть.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить боль в пятке при ходьбе, необходимо правильно диагностировать симптом, а также определить причину его развития. Как правило, для постановки диагноза опытному специалисту достаточно:

• жалоб больного;
• истории болезни пациента (наличие или отсутствие предшествующих патологий, травм);
• осмотра стопы на наличие видоизменений в ней;
• рентгеновское исследование, даст чёткую картину специфических изменений в случае наличия определённых заболеваний.

В некоторых случаях этих сведений может быть недостаточно, могут понадобиться дополнительные исследования :

• общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева).
• биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре.
• микробиологические анализы для исключения наличия бактерий влияющих на развитие ревматоидного артрита;
• пункция из кости для дальнейшего гистологического исследования, проводится, чтоб исключить костный туберкулёз или онкологию.

Для устранения боли в пятке необходимо лечение основного заболевания, которое привело к такому симптому. Хотя обезболивающие препараты (кеторол и др) могут на время избавить Вас от неприятных ощущений, без устранения причины от болей в пятках вы не избавитесь. Поэтому при малейших болезненных проявлениях следует обратиться к врачу и как можно раньше приступить к лечению основного заболевания.

Как лечить боль в пятке при ходьбе?

При появлении боли в пятке лечение состоит из медикаментозных и физиотерапевтических способов, создания покоя ступне, массажа и лечебной физкультуры. Постоянное применение особых стелек снижает давление на беспокоящий участок пятки.

В домашних условиях боль в пятке при ходьбе лечат с помощью таких медикаментозных средств:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам. Иногда требуются инъекции кортикостероидов (например, при ревматоидном артрите).
2. Мазей – «Диклофенак», «Вольтарен», «Кеторол гель», «Бутадион», «Пироксикам гель».
3. Народными средствами : мазями, отварами, успокаивающими ванночками и противовоспалительными примочками.

Дополнительно используют тугую повязку, проводят сеансы УВТ. В период лечения нагрузку на стопу следует ограничить. Еще часто помогают физиотерапевтические подходы, массажи и специальные упражнения. При этом пятка практически не болит при ходьбе уже к концу дня.

Появилась боль в пятке, к какому врачу обращаться?

В зависимости от того, имела ли место травма, врачи – терапевт, травматолог, ортопед. Может понадобиться консультация специалистов следующих специальностей: невролог, хирург, онколог, фтизиатр.

Если вы не уверены в причине боли, то можно записать на прием к участковому терапевту. После осмотра он направит вас к нужному доктору.

Профилактика

Как известно, лучше заболевание предупредить, чем потом его лечить. Поэтому для профилактики возникновения болезненных ощущений в области стопы можно делать следующее:

1. Носить комфортную и правильно подобранную обувь. Каблук – не выше четырех сантиметров, туфли не должны давить.
2. В домашних условиях делать зарядку для ног: сгибать и разгибать стопы в положении сидя по две минуты. Также можно взять простой теннисный мяч и катать его по полу ступней ноги. Упражнение выполнять по 5-7 минут для каждой ноги.
3. Правильно питаться и принимать меры для борьбы с лишним весом.
4. Принимать контрастные ванночки с травами.
5. Гулять босиком по траве и песку на пляже.

Самое главное – нельзя полагать, что боль в пятке при ходьбе пройдет самостоятельно. Она может только усугубиться и перерасти в другие, более серьезные заболевания. Поэтому при появлении боли нужно сразу обращаться к врачу.

Причины болей в пятке при ходьбе и по утрам, методы лечения и препараты

Пятка может выдерживать значительные нагрузки — благодаря жировой прослойке и крупной кости она является хорошим амортизатором. Однако ее легко повредить, поскольку пяточная кость губчатая, и обильно снабжена нервами и сосудами.

Причины болевого синдрома не всегда связаны с той или иной болезнью. Боль в пятке — что это может быть и как лечить данную проблему?

Быстрый переход по странице

Причины боли в пятке при ходьбе

Резкая боль в пятке при наступании на нее часто возникает непосредственно из-за поражений стопы, травм, болезней опорно-двигательного аппарата, в частности, суставов, а также системных заболеваний и факторов, не обусловленных патологиями.

Заболевания

Частой причиной болевых ощущений в пятке при движении является плантарный фасциит. В стопе есть соединительнотканный листок, называемый апоневрозом, который соединяет переднюю поверхность кости в пятке с пальцами.

При воспалении этого сухожилия, вызванного микротравмами, повышенным тонусом икроножных мышц или слабостью связок, поражаются соседние ткани и слизистая сухожильной сумки.

В запущенных случаях откладываются кальциевые соли, что приводит к появлению плотного нароста — пяточной шпоры, которая является последствием подошвенного фасциита.

Ещё одна причина — тендинит — воспалительный процесс в ахилловом сухожилии, приводящий к необратимым изменениям в стопе.

Другие патологии стопы, проявляющиеся болью в пятке:

• Бурсит — воспаление синовиальной сумки со скоплением в ней патологической жидкости.
• Невралгия Мортона — сдавление общего пучка нервных волокон стопы, которые иннервируют пальцы — провоцирует жгучую боль, иррадиирующую по всей подошве.
• Вальгусная деформация — искривление, при котором пятки развернуты наружу, а передняя область стопы вовнутрь.
• Отмирание кости в месте самого сильного механического воздействия, называемое синдромом Хаглунда-Шинца.
• Сдавление ответвлений большеберцового нерва.
• Эритромелалгия.
• Болезнь Бехтерева.
• Туберкулез костей.
• Новообразование, рост которого сдавливает сосуды и нервные волокна в стопе, провоцируя боль.
• Сенсорная невропатия — одна из форм наследственной полиневропатии, недостаточное питание тканей стоп.
• Ревматоидный артрит.
• Трещины на пятках, вызванные дерматитом, сахарным диабетом.
• Инфекционные патологии (сальмонеллез, гонорея и другие).
• Остеомиелит.
• Подагра.

Апофизит также становится причиной боли в пятке. Сопровождается напряжением и растяжением мышечной ткани и сухожилий, которые приводят к болевым ощущениям после движения. Часто диагностируется в детском возрасте, когда скелет растет быстро и оказывает давление на неуспевающие за ним мягкие ткани.

Другие причины болей

Боль в пятке не всегда обусловлена заболеваниями. Например, стопа испытывает напряжение при плоскостопии, при этом часто ощущается боль в пятке с внутренней стороны.

Причиной бывает неподходящая обувь — тесная, с неправильным подъемом или стелькой, жестким задником, плоской подошвой без каблука.

Прочие непатологические факторы:

• физические перегрузки;
• резкое похудение, приводящее к атрофии подкожной клетчатки стоп;
• лишний вес, ожирение;
• долгое нахождение на ногах в течение дня.

Травматические факторы, провоцирующие боль в пятке — переломы, трещины в пяточной кости, растяжение либо разрыв сухожилия, ушибы.

Отчего пятки болят с утра?

Боль в пятке по утрам или после отдыха часто имеет место при плантарном фасциите. Это длительно протекающее воспаление сухожильной подошвенной связки. Болевые ощущения выступают основным признаком такого поражения, они усиливаются при движении, после сна.

При фасциите боль обусловлена воспалительными изменениями в плантарной фасции, а на поздних стадиях и с трением мягких тканей о костный нарост, который называется пяточной шпорой. Болевые ощущения интенсивны и охватывают пятку вместе со всей стопой. Наибольшая болезненность чувствуется после состояния покоя, затем в течение дня боль уменьшается, а вечером вновь усиливается.

Нередко бывает обусловлена боль в пятке при ходьбе после сна не шпорой, а артритом, чаще ревматоидным. Именно по такому первичному признаку артриты отличаются от артрозов — в первом случае боль появляется после состояния покоя, во втором после длительной нагрузки.

• Болевые ощущения в пятке после отдыха бывают также при подагре и бурсите.

Диагностика и анализы

Предварительная диагностика причин боли в пятке включает внешний осмотр, пальпацию пятки и изучение анамнеза — перенесенных и известных имеющихся заболеваний, семейной истории болезни. После этого доктор назначает необходимые анализы для постановки точного диагноза.

В диагностике при боли в пятках используют:

• Анализы крови (биохимический и общий) — показывают отклонения в составе крови в зависимости от основного заболевания, к примеру, при подагре повышен уровень мочевой кислоты, при воспалениях повышены лейкоциты.
• Мазок из уретры для определения инфекции мочеполовой сферы.
• Тест на ревматоидный фактор и C-реактивный белок для выявления артрита.
• Исследование крови на онкомаркеры для выявления раковой опухоли.
• Пункцию суставной сумки для изучения экссудата, скопившегося в ней — назначается, если врач подозревает бурсит.
• Анализ крови на уровень глюкозы.
• Пункционную биопсию костной ткани, если есть подозрение на туберкулез костей.

Из аппаратных методов проводят ультразвуковое исследование, электронейромиографию, делают рентгеновский снимок. Для определения новообразования или если результаты обследования оказались спорными, применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Эффективное лечение болей в пятке, препараты

Скорая помощь при боли в пятке заключается в применении обезболивающего местного средства и наложения холода, например, можно протирать больное место кубиком льда в течение 10 минут или периодически делать холодный компресс.

Нельзя использовать мази с разогревающим эффектом, особенно если неизвестна причина болевого синдрома. Например, при артрозе тепло полезно — оно повышает подвижность сустава и эластичность связок, а при многих травмах может только усугубить ситуацию.

Для временного снятия боли до визита к доктору допустимо смазывать пятку нестероидным противовоспалительным кремом или мазью (Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид).

Эти методы являются лишь способами облегчить симптоматику, а основное лечение должен назначить врач после обследования. Схема терапии зависит от основного заболевания и подбирается индивидуально.

Лечить боль в пятке эффективнее помогает соблюдение общих рекомендаций:

• Поддерживайте вес тела в норме, поскольку при ожирении или избыточной массе на мышцы и связки стоп приходится повышенное давление.
• Носите удобную обувь с небольшим каблуком 2-5 см, она не должна быть тесной или слишком свободной. При плоскостопии используйте ортопедические стельки.
• Каждый день делайте специальные упражнения для ног.

Устранение боли при фасциите

При подошвенном фасциите показано сокращение физических нагрузок, лечебная гимнастика, обездвиживание стопы и ношение ортопедических стелек с супинаторами.

Из медикаментозных средств назначают местное введение Дипроспана или Гидрокортизона, из физиотерапевтических методов эффект приносит ударно-волновая терапия.

Оперативное вмешательство применяется в крайних случаях, когда консервативное лечение не приносит результата. В терапии также обязательно применение брейсов ночью и тейпирование в дневное время.

Боль после отдыха при фасциите появляется из-за того, что человек спит, вытянув носки, и микроскопические разрывы за это время срастаются с укорочением. Утром при натяжении ткани сухожилия микроразрывы образуются снова.

Ортезы, или ночные брейсы, позволяют на время сна обездвижить стопу под прямым углом и зафиксировать положение пораженной фасции в натянутом положении, предотвратив тем самым срастание и новые разрывы. Наутро боль менее выражена или ее нет совсем.

Тейпирование — это проклейка стопы специальной растяжимой лентой. В крайнем случае, можно воспользоваться лейкопластырем. Это эффективный способ поддержать правильное положение стопы и уменьшить боль за счет снижения нагрузки на сухожильную связку.

Лечение боли при тендините

Если причина боли — тендинит ахиллова сухожилия, то 4-5 раз в день к пятке нужно прикладывать 10-минутный холодный компресс или лед, а также наложить на стопу эластичную повязку. На время лечения следует устранить физические нагрузки.

Если эти методы не помогли в течение 2 дней и при движении боль становится сильнее, возможно, сухожилие разорвано. В этом случае необходимо оперативное вмешательство — пораженные ткани иссекаются, а удаленные участки заменяются сухожилием подошвенной мышцы.

При остром тендините ахиллова сухожилия показано консервативное лечение:

• покой стопы, холодный компресс;
• иммобилизация конечности тейпами, шиной или гипсом, эластичным бинтом, ортезами;
• НПВС — Наклофен, Нимесил, Ибупрофен;
• антимикробные средства при воспалении;
• глюкокортикоидные препараты (Дипроспан, Метилпреднизолон, Кеналог);
• физиотерапевтические методы — аппликации с парафином или грязями, магнитная, ударно-волновая, ультразвуковая терапия.

Снять боль помогают компрессы с раствором из Новокаина, Анальгина и Дексаметазона в равных объемах.

К какому врачу нужно обратиться?

Если вас беспокоит сильная боль в пятке, запишитесь на прием к травматологу, ортопеду или врачу-ревматологу. После первичного осмотра и диагностики доктор либо назначит лечение, либо направит к другому специалисту в зависимости от выявленной причины — хирургу, онкологу, инфекционисту, невропатологу.

Боль в пятке при ходьбе: причины, симптомы, диагностика, лечение

Амортизационная функция пяточной кости может сильно пострадать вследствие самых разных причинных факторов. Поначалу мало кто уделяет этому сколь-нибудь серьезное значение. Но уже спустя пару недель боль в пятке при ходьбе заставляет обратиться к врачу. Иногда причина такой патологии очень серьезная. Этой аномалией страдает едва ли не каждый человек – в своей жизни каждому хотя бы раз приходилось ощущать эту неприятную болезненность. Кто-то наступил на камень, а у кого-то боли во время ходьбы являются следствием опасных патологий.

Откуда берется боль?

Боль в пятке при ходьбе проявляются у самых разных слоев населения, в любом возрасте, независимо от образа жизни и рода занятий. При этом характер болей в разных обстоятельствах может быть острым, режущим, тянущим, колющим, стабильным, периодическим.

Течение болезни тоже в зависимости от причинных факторов бывает острым и хроническим. Последствия при любом характере болей всегда неблагоприятные – они проявляются трудностями при ходьбе, постоянной болезненностью ног, быстрой утомляемостью.

Какие ткани могут болеть в пятке?

В этой части нижней конечности сосредоточены самые разные составные элементы, ткани, кровеносные сосуды и нервы. Поэтому болезненность может проявляться в каждом из них. Рассмотрим, какие именно структурные элементы пятки могут испытывать последствия патогенных причин и сигнализировать об этом болью.

1. Пяточная кость. Эта часть ступни чаще всего испытывает болезненные ощущения. Обычно они возникают вследствие травматизма, хождения по твердой поверхности, а также могут быть результатом использования дискомфортной обуви. Вместе с тем, в пяточной кости боли зарождаются на фоне заразных бактериальных либо вирусных патологий;
2. Фасции и сухожилия. Целый пучок связок голеностопного сустава чаще других подвергается растяжениям и вывихами. Именно эти причины вызывают болезненность в области пятки. В данном случае боль поражает фасции сочленения и связки;
3. Кожный покров и расположенная под ним клетчатка. Эти части нижней конечности могут отдавать болью в пятку в результате воспалительного процесса. Кроме того, спровоцировать патологии подкожной клетчатки и самой кожи могут такие патологии как диабетическая ангиопатия, подагра, пяточная шпора, растяжение;
4. Ахиллово сухожилие. Этот элемент ступни часто является причиной боли в задней части пятки. Ахиллово сухожилие может страдать вследствие механических воздействий или воспалительного процесса;
5. Синовиальные сумки. В районе пятки их имеется две. Чаще всего болезненность в этой области возникает по причине воспаления или развития бурсита;
6. Межпредплюсневые суставы. Их в районе пятки насчитывается несколько. Они поражаются болью на фоне подагры или вследствие воспаления. Также могут влиять механические факторы, переохлаждения или травмы;
7. Кровеносные сосуды и нервные окончания. Эти элементы ступни страдают вследствие воздействия разных причин – от травматизма до серьезных инфекционных заболеваний.

Чаще всего причиной боли в пятке при ходьбе является неудобная обувь. Особенно этот фактор касается женщин, предпочитающих обувь на высоких каблуках. Постоянное напряжение вызывает быструю усталость ног. Одновременно с этим создается нагрузка на кровеносные сосуды, вследствие чего ухудшается циркуляция кровотока в нижних конечностях.

В пятках сконцентрировано очень много нервных рецепторов, вен и капилляров. И даже малейшее избыточное давление на них провоцирует патологические изменения стенок кровеносных сосудов, вызывает защемления нервных корешков, создает нагрузку на сухожилия и нервы. Как результат этого – в пятке развивается болезненность.

Одновременно с этим возможны и другие этиологические факторы появления болей в пятке при ходьбе.

В ортопедической практике их принято разделять на две категории:

• Причины болей, как вторичное явление, на фоне заразных и незаразных заболеваний;
• Причины болевых ощущений, не связанные с другими болезнями.

Классификация обеих групп включает иногда по несколько причин сразу. Например, боли в пятке могут возникнуть при подагре, а усиливаться из-за вывиха или ушиба.

Причины, не связанные с другими заболеваниями:

• Проблемы с обувью. У женщин это – высокие каблуки, у мужчин — несоответствующий размер;
• Повышенное давление на стопы ног при активном физическом движении;
• Резкое увеличение массы тела;
• Атрофия отдельных элементов пятки;
• Ушиб или растяжение.

Более обширной является категория причин, вызванных каким-либо заболеванием:

• Реактивный артрит;
• Половые инфекции;
• Бурсит;
• Подагра;
• Ахиллит;
• Аномалии опорной системы, в частности – анатомические и физиологические патологии позвоночника, вследствие которых создается дополнительная нагрузка на ноги;
• Пяточная шпора.

Причины

Кроме того, этиологические причины, провоцирующие боль в пятках при ходьбе, разделяются по типу происхождения:

• Причины воспалительного характера;
• Факторы онкологического происхождения;
• Травматические причины;
• Патологии периферической нервной системы;
• Инфекционные заболевания;
• Системные аномалии с аномалией метаболических процессов.

Для лучшего понимания причинных факторов стоит рассмотреть их в отдельности.

Этиология воспалительного характера

К проблемам воспалительного характера относятся заболевания, протекающие в области пятки сообразование воспалительного очага.

К ним относятся такие заболевания, как:

• Пяточная шпора. При этой болезни ощущения в пятке проявляются ближе к утру или даже во время сна. Боль ноющая, продолжительная, способна усиливаться при ходьбе;
• Ахиллит – заболевание, вызванное непомерными нагрузками на икры ног, часто проявляется у спортсменов при прыжках, беге или усиленных тренировках;
• Остеохондропатия – патология, сопровождающаяся некрозом некоторых участков в тканях стопы. Болезненность при этой патологии сильная, часто не поддающаяся действию анельгетиков. При хроническом развитии не исключается инвалидность, вызванная полной атрофией связок и мышечной ткани;
• Нагрузочный периостит – само название указывает на то, что такая аномалия возникает при увеличенных нагрузках. Такое проявление встречается у представителей ручного труда, тяжелоатлетов и всех, кто связан с поднятием грузов;
• Бурсит – боль распространяется в одной части пятки и сопровождается всеми признаками воспалительного процесса.

Онкологические причины

Причиной онкологического происхождения является прогрессирующее новообразование костной ткани – саркома. Это заболевание сопровождается симптомами ракового отравления, включая истощение, анемию. Кроме самих болей в пятке могут случаться переломы вследствие появления хрупкости ткани.

Невропатология

К неврологическим факторам относится невропатия срединной части большеберцового нерва. Признаками этой причины является онемение сразу после прохождения болей. Одновременно с тем при невропатии развиваются трофические патологии, появляется хромота.

Травматизм

Факторы травматической природы представлены тремя вариантами:

• Перелом в области пяточной кости. Сопровождается интенсивной болезненностью, сильной отечностью и невозможностью ступать на пораженную пятку;
• Ушиб. Симптомы при ушибе идентичны признакам перелома с той разницей, что в данном случае человек может слегка опираться на пятку;
• Эпифизит. Редкое состояние, при котором разъединяется хрящевая ткань. Боли умеренные, чаще всего начинаются еще до физических нагрузок. Усиливаются по мере ходьбы или повышения физической активности.

Инфекционные причины

К этой категории причин относятся такие заболевания:

Туберкулез тканей костей, затрагивающий и область стопы, в частности – пятку. Это опасная инфекционная аномалия, при которой боль в области пятки носит выраженный острый характер, при ней практически невозможно наступать на ногу. Одновременно с тем развивается некроза костной ткани, что сопровождается воспалительным процессом, поражающим и мягкие ткани и сухожилия.

Остеомиелит. Эта причина характеризуется обильным выделением гнойного содержимого внутри трубчатой кости. Одновременно с тем прогрессирует некроз. Болезненность ярко выражена, постепенно под кожу в пятке выделяется гной с кровью. Поражаются кровеносные сосуды – они расширяются и лопаются, вследствие чего на пятке образуются гематомы.

Системные заболевания

Эта категория наиболее обширна и представлена такими патологическими формами:

• Ревматоидный артрит;
• Болезнь Бехтерева;
• Псориатический артрит;
• Подагра.

Симптомы при этих эпизодах идентичны – боль носит умеренный или выраженный характер, в области пятки возможно появление отечности и покраснения кожного покрова. Из-за периодической болезненности может развиваться хромота. При ходьбе слышен звук хруста.

Методы диагностики

Для подтверждения той или иной причины, что важно для определения курса лечения, проводится клинический осмотр пятки, после чего назначаются аппаратно-инструментальные методы диагностики:

• Рентгенография;
• КТ;
• МРТ;
• Спиральная томография;
• Остеосцинтиграфия;
• Денситометрия.

Кроме того проводятся лабораторные исследования крови и онкологические маркеры.

Методы терапии

Для снятия воспаления и болезненности назначаются медикаментозные средства вашим врачом:

При интенсивной болезненности выполняется блокада пятки лидокаином совместно с дипроспаном.

Для ликвидации трофических аномалий и восстановления кровотока показаны Актовегин и Тивортин.

Одновременно проводятся физиопроцедуры – УФО, фонофорез, парафиновые аппликации.

В критических обстоятельствах, осложненных первичным заболеванием, не исключается вероятность оперативного вмешательства.

Профилактика

Для предотвращения таких последствий и дорогостоящего лечения следует заблаговременно уделять абсолютное внимание возникающим при ходьбе болям в области пятки. При первых признаках – обращаться к врачу травматологу или ортопеду. Только после постановки точного диагноза можно приступать к лечению самих болей, а в случае осложнения – и причины, вызвавших их.

Боли в пятках

Наши пятки – это важнейшая часть стопы, периферического отдела нижней конечности. Они создают опору телу и являются своеобразным амортизационным аппаратом. Пяточные ткани ослабляют давление, которое возникает при ходьбе или беге, тем самым защищая позвоночник от травм. Изменение их цельности или формы приводит к тому, что смягчающие способности стопы нарушаются. Это может вызвать серьезные повреждения всего двигательного аппарата.

Пяточная кость крупная, а значит, и более ломкая по сравнению с остальными косточками на стопе. Через пятку проходят кровеносные сосуды, сухожилия и нервные волокна. Вероятность различных повреждений и, как следствие, болезненные ощущения при ходьбе обусловлены ее анатомическими свойствами.

Болят пятки по утрам

Нередко после пробуждения человек вынужден ходить на цыпочках, потому что полностью наступить на ногу он может с трудом. Пятка отдает болью и мешает нормально двигаться. Постепенно болезненные ощущения проходят. Но на протяжении дня они могут периодически возникать, например, при подъеме с кресла или стула после продолжительного сидения.

Причина боли – плантарный фасциит. Происходит воспаление подошвенной фасции – наслоения жесткой соединительной ткани, проходящей вдоль ступни и соединяющей пяточную кость с другими костями. Факторы, которые посодействовали воспалению:

• Развивается плоскостопие – опускается свод стопы, и подошвенная фасция вынуждена чрезмерно натягиваться. В результате на ней появляются микротравмы, вызывающие боли.
• Постоянное напряжение стопы, вызванное неудобной обувью, высокими или слишком низкими каблуками.
• Значительное увеличение физической активности, приведшее к утончению на подошве в области пятки слоя подкожного жира.
• Постоянное пребывание на ногах.
• Быстрый набор веса. На подошвенную фасцию увеличивается нагрузка, если человек резко поправляется.
  Вследствие плантарного фасциита возможно появление пяточной шпоры – костного нароста. Именно она мешает нормально ходить, особенно по утрам.

Болят пятки при ходьбе: причины

Если же пяточной шпоры нет, а боль присутствует, то вероятны системные, инфекционные и другие воспалительные заболевания. Они также могут поначалу проявляться пяточной болью.

• Системные заболевания.
  • Ревматоидный артрит – очень тяжелое заболевание суставов, вызывающее различные осложнения. Кроме болезненных ощущений появляется отек, ограничивающий подвижность суставов. Сначала боли проявляются только при ходьбе. Но с развитием недуга они могут появляться и в состоянии покоя, не давая человеку уснуть.
  • Болезнь Бехтерева – заболевание суставов и позвоночника в хронической форме. В начале развития недуга при ходьбе ощущается боль в пятках, и даже стоять на твердом полу невозможно.
  • Подагра – в организме скапливаются соли мочевой кислоты. Они провоцируют острую боль, отеки. Один или несколько суставов приобретают красный цвет, становятся горячими и чувствительными даже к небольшим прикосновениям.
• Инфекционные заболевания.
  • Реактивный артрит – его провоцируют инфекционные заболевания, которые имеют скрытую форму: урогенитальные и кишечные. Недуг сопровождается пяточными болями не только при ходьбе. Они беспокоят человека по ночам, причем ощущения еще более неприятные, чем днем.
  • Туберкулез кости (в том числе и пяточной). Значительные участки кожи омертвляются, образовываются гнойные свищи или полости. Расплавляется костное вещество. Может возникнуть деформация конечности и хромота.
  • Остеомиелит пяточной кости – воспаляются все составляющие части костной ткани, костный мозг разбухает и увеличивается. Пятка сильно отекает и становится красной. Сверлящая и острая боль словно распирает ее изнутри. При малейшем движении она усиливается.
• Травмы.
  • Растяжение сухожилий или их разрыв может возникнуть в результате удара или в процессе занятий спортом. Сопровождается острой болью. В районе сухожилия развивается отек. Согнуть подошву нельзя: очень больно.
  • Ушиб пяточной кости – пятка краснеет, соседние ткани также воспаляются. Боль жгучая и возрастает, если попробовать стать на больную ногу.
  • Перелом пяточной кости – происходит деформация пятки внутрь или наружу. Наблюдается появление кровоподтеков на пятке и на стопе, значительная отечность. На ногу наступить нельзя.
  • Бурсит – воспаление между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Болезнь провоцируют травмы и частые механические раздражения. Но нередко бурсит развивается без видимых причин. Задняя поверхность пятки краснеет, отекает и становится болезненной. Кожа нагревается и уплотняется.
  • Тендинит ахиллова сухожилия – еще один воспалительный процесс. Главным фактором, провоцирующим болезнь, является постоянная перегрузка икроножной мышцы. Перенапряжение становится хроническим, и мышца укорачивается. Ахиллово сухожилие натянуто постоянно и не отдыхает. Если добавить к этому интенсивные занятия спортом или просто физическим трудом, то воспаление становится неизбежным. Высока вероятность разрыва сухожилия. Она сопровождается характерным звуком: как будто что-то лопнуло. В этом случае ходить становится невозможно и нужна немедленная медицинская помощь.

Существуют и другие болезни, вызывающие боль в пятке при ходьбе:

• сахарный диабет;
• болезнь Севера;
• злокачественные образования.

Только доктор может, проведя обследование, правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Что делать, чтобы пятки не болели: лечение

Пятка может болеть и полгода, и полтора. Потом боль утихает, но вскоре возвращается вновь. Поэтому воспаление нужно лечить. Основные виды терапии:

• Система упражнений для растяжки мышц стопы – стретчинг. Особенно тщательно следует разрабатывать икроножные мышцы. Если занятия проводить регулярно, то боль в пятке утихнет.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств избавляет от болевых ощущений. Использовать препараты нужно с большой осторожностью, поскольку они могут сопровождаться серьезными побочными эффектами.
• Ношение ортезов – специальных ортопедических стелек, которые изготавливаются индивидуально. Они способствуют восстановлению нормальной высоты продольного свода стопы и уменьшают нагрузку на нее. Боль уходит через несколько дней, если стельки постоянно носить.
• Ночные шины – специальные устройства, напоминающие сапожок из пластика. Они надеваются на ночь, а утром уменьшают боль при первом шаге.
• Физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия. Дает положительный эффект ударно-волновая терапия: через несколько сеансов уже можно свободно наступать на всю стопу, в том числе и на пятку. Использование физиотерапевтических методов часто позволяет обходиться без медикаментов.
• Очень действенны водные процедуры и массаж стопы. Происходит улучшение кровообращения, повышается эластичность тканей, снимается боль и воспаление.
• Не исключается и хирургическое вмешательство, а также наложение гипса.

Современный человек часто сам виноват в появлении болезненных ощущений в пятке. Он не любит ходить пешком, малоподвижен, носит неудобную обувь и имеет избыточный вес.

Поэтому для профилактики болезненных ощущений в пятке необходимо:

• Носить комфортную и правильно подобранную обувь. Каблук – не выше четырех сантиметров, туфли не должны давить.
• Делать зарядку для ног: сгибать и разгибать стопы в положении сидя по две минуты. Катать босыми ногами массажный мяч или собирать небольшие предметы пальцами ног.
• Бороться с лишними килограммами.
• Принимать контрастные ванночки с травами.
• Гулять босиком по траве и песку на пляже.

Народные методы, помогающие пяткам не болеть

Если нет возможности сразу обратиться к специалисту, можно попробовать удалить боли в пятках народными методами. Вот некоторые из них:

• Расслабляющие ванны. Этот способ эффективен для снятия усталости и боли в ногах. Его рекомендуют и доктора.
  • В глубокую посудину налить пять литров теплой воды, растворить в ней две столовых ложки морской соли. Можно прибавить несколько капель экстракта хвои. Ноги держат в такой ванночке минут пятнадцать. Рядом необходимо поставить чайник с горячей водой и периодически добавлять ее в солевой раствор.
  • Контрастные ванночки также помогут снять боль и неприятные ощущения в пятке. Чтобы провести эту процедуру, нужно налить в два тазика воду – прохладную и в меру горячую. Ноги поочередно окунают в посудины с водой. После принятия ванн стопы вытирают досуха. На ноги надевают носки.
• Растяжения сухожилий лечится горячими молочными компрессами. Их нужно постоянно менять. Как только остыл один компресс, сразу же прикладывают новый.
• Мазь от артрита. Отмерить 100 миллиграммов чистого спирта и перелить в большую чашку. Добавить 50 граммов камфоры и столько же сухой горчицы. Отдельно приготовить яичный белок (приблизительно 100 граммов). Смешать его со спиртовым раствором до состояния жидкой мази. Ее нужно втирать в больное место по вечерам незадолго до сна. После процедуры вытереть ногу сухой тряпочкой и надеть носок.
• Пять долек чеснока измельчить и переложить в мешочек из марли. Положить на больное место и зафиксировать. Такой компресс должен находиться на ноге не менее трех часов.
• Собрать цветы сирени и высушить. Три столовых ложки залить 75 мл спирта и оставить в темном месте на неделю. Полученной сиреневой настойкой растирать больное место.
• Эффективны мази, содержащие мед и мумие. Ингредиенты нужно смешать между собой, растворив на водяной бане пять граммов мумие в 100 граммах меда. Мазью смазывают пятки перед сном.
• Массаж стопы и пятки кубиками льда. Нужно проводить процедуру несколько минут, пока кожные покровы слегка онемеют.
• Для лечения пяточной шпоры с успехом применяется черная редька. Ее натирают вместе с кожурой и прикладывают к пятке. На ногу надевают полиэтиленовый пакет и носок. Компресс остается до утра. Процедуру повторить несколько раз – до тех пор, когда можно будет без проблем становиться на пятку.

Для устранения болей в пятках прежде всего определяют первичное заболевание. Именно оно подвергается терапии. Но при помощи простых процедур, описанных выше, можно временно избавиться от болевых ощущений.

»