Что такое Тонус Матки

Одним из самых распространенных проблем при беременности — является высокий тонус матки, который создает неприятное тянущее ощущение в нижней части живота.

Матка является полым мышечным органом, который состоит из наружной слизистой оболочки (периметрий), средней (миометрий) и внутренней (эндометрий). Миометрий имеет способность к сокращению, которая особенно важна во время родов. Когда же в период ношения ребёнка на разных сроках матка сокращается, то врачи констатируют, что тонус матки повышен. Но матка в тонусе не всегда является проблемой, так как мышцы постоянно сокращаются. Это происходит даже при чихании, кашле, рвоте, смехе, гинекологическом осмотре.

Плачевными последствия повышенного тонуса матки могут быть нечасто. Это может закончиться выкидышем, если речь идёт о тонусе матке на ранних сроках беременности. На поздних оно чревато преждевременными родами. И всё же тонус матки чаще наблюдается на ранних сроках. В этом случае явление угрожает процессу имплантации (внедрения) плодного яйца в эндометрий матки. Возможно даже его отторжение или гибель. Тогда доктора констатируют самопроизвольный выкидыш. О выкидыше принято говорить до 28 недель беременности, а после этого срока уже можно говорить о преждевременных родах.

Тонус матки на ранних сроках угрожает и нормальному развитию ребёнка. Ведь тогда напряженные мышцы пережимают сосуды, и в результате плод может страдать дефицитом кислорода (гипоксией). Когда по этой причине плод не получает и питательные вещества, то возможна и гипотрофия, то есть остановка роста и даже замершая беременность.

В данной статье рассказывается о том, как снять тонус матки на ранних сроках беременности. В статье описываются рекомендации врача, соблюдая которые, можно снизить тонус матки при беременности.

Что такое тонус матки?

Тонус матки – это характеристика состояния маточной мускулатуры, которая описывает степень её напряжения и измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Выделяют следующие варианты состояния маточной мускулатуры:

— Матка гипотонична – это патологическое состояние матки, при котором её мускулатура чрезмерно расслаблена, оно является осложнением раннего послеродового периода, причиной гипотонического маточного кровотечения.
— Матка в нормотонусе – это физиологическое состояние как беременной, так и небеременной матки, при котором мускулатура находится в состоянии покоя.
— Матка в повышенном тонусе – состояние напряжения маточной мускулатуры, которое может быть как постоянным, так и носить временный характер (схватки во время родов). Повышение тонуса матки может быть как в одном определенном месте (локальным), так захватывать все отделы матки (тотальным).
— Гипертонус матки – аномалия родовой деятельности, при которой количество схваток за 10 минут более четырёх, т.е. эта патология встречается только в родах.

Следует отметить, что выражение «гипертонус матки», который ошибочно употребляют некоторые специалисты и их пациенты, подразумевая повышение тонуса матки при беременности, некорректен, т.к. этот термин описывает один из видов аномалий родовой деятельности.

Причины повышенного тонуса матки

Усиление тонуса матки очень часто наблюдается на ранних или на поздних сроках беременности. Существует множество факторов, под воздействием которых происходит напряжение мышц матки во время беременности. Обычно это различные раздражения, которые могут вызвать напряжение мышечного органа: сексуальное возбуждение, любая физическая нагрузка, стресс, нервное напряжение и т.д. Нельзя пренебрежительно относиться к данному явлению, так как высокий тонус матки может быть очень опасен.

Когда у беременной женщины впервые появляется гипертонус матки, ей просто необходимо сказать об этому врачу, чтобы он отправил ее на ультразвуковую диагностику. При отсутствии каких-либо патологий во время диагностики должны быть видны закрытый зев матки, шейка матки длиной свыше 3 см и сердцебиение у плода.

Эти показатели показывают то, что появление повышенного тонуса матки неопасно ни для беременной, ни для плода. Если во время УЗИ-диагностики выявляется раскрытие зева матки на расстояние более, чем 5 мм, маленькая матка (длина от 2,5 до 3 см), то это говорит о серьезной опасности выкидыша в первом триместре.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

Матка может сократиться не только под воздействием факторов, описанных выше, но и при сокращении мочевого пузыря или кишечника. Сокращение мочевого пузыря происходит в результате его наполнения, а кишечника – в момент попадания в него пищи. Если у женщины при УЗИ-диагностике не было выявлено никаких осложнений, то спазмы обычно проходят быстро и не причиняют сильной боли.

Если же спазмы матки причиняют неприятные болезненные ощущения и сопровождаются какими-либо патологиями, то для снятия тонуса матки может потребоваться медицинская помощь, поэтому следует обратиться к врачу. Если возникли спазмы внизу живота, следует попробовать снять их самостоятельно. Для этого необходимо расслабиться – присесть или прилечь, поглаживая живот и разговаривая со своим будущим малышом.

По возможности, для снятия тонуса матки можно попробовать принять расслабляющую теплую ванну. Принимая ванну, не рекомендуется добавлять различные ароматические вещества, потому что они могут стать причиной возникновения тонуса матки или его усиления. Принимать ванну для снятия тонуса матки нельзя женщинам, у которых нет никаких патологий, а именно выделений из половых путей.

Основные причины повышенного тонуса матки

В основе тонуса мышц матки лежит деятельность эндокринной системы, а именно синтез гормона прогестерона. Очень активно этот гормон синтезируется в первые 2,5 месяца беременности, позже его синтез идет на спад. Гормон прогестерон способствует сокращению тонуса матки, а также снижению тонуса кишечника.

Это является причиной того, что женщин во время беременности нередко беспокоят запоры. Недостаток выработки прогестерона может привести к тому, что повысился тонус мышц матки. Недостаток прогестерона объясняется несколькими причинами. Во-первых, недостаточно развитые органы половой системы. Недоразвитая матка не выдерживает сильной нагрузки, которая воздействует на нее, и, в результате этого, сокращается.

Во-вторых, повышенное содержание в женском организме мужских гормонов. Их выработкой занимаются надпочечники. Узнать об этом женщина может еще до беременности по следующим признакам: нарушения менструального цикла, повышенный волосяной покров, ухудшение состояния кожи перед месячными и т.д. В-третьих, повышенное содержание гормона пролактина в крови.

Проявляется оно в выделении молока из сосков и нарушений менструального цикла до беременности. Вызвать тонус матки может не только недостаток прогестерона, но и различные заболевания, перенесенные до беременности. К таковым можно отнести: рост внутренней оболочки матки, называемый эндометриоз; воспалительные заболевания матки и ее придатков.

Тонус матки при беременности можно выявить самостоятельно по следующим признакам: тяжесть и неприятные ощущения в нижней части живота. Боли в нижней части живота при повышенном тонусе маточных мышц очень похожи боль во время менструации. Для диагностики, кроме УЗИ-диагностики, можно применить пальпацию.

Во время прощупывания живота при повышенном тонусе мышц матки живот будет ощущаться твердость живота, который в нормальном состоянии должен быть мягким. Для диагностики тонуса матки можно применить один из наиболее современных методов – тонусометрия (измерение тонуса матки при помощи специального прибора).

Узнав о тонусе матки, беременной женщине крайне важно постараться успокоиться и избегать лишних волнений. Очень часто при выявлении тонуса матки беременной прописывают успокоительные средства и советуют соблюдать постельный режим. Нередко тонус матки лечат в больнице по строгим наблюдением специалистов, потому что может быть опасность выкидыша.

Лечение повышенного тонуса матки

Если причиной возникновения тонуса матки является какая-либо патология, то необходимо начать с ее лечения. Если причина в недостаточном синтезе гормона прогестерона, то беременным прописывают препараты Утрожестан или Дюфастон. Нередко при тонусе мышц матки назначают спазмолитические препараты, такие как Папаверин, Но-Шпа, настой брома, валериана, витамины Е и С. Прежде чем начать прием какого-либо из этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, во избежании отрицательных последствий.

Очень хорошим средством, позволяющим справиться с повышенным тонусом мышц, является Магне В6. Этот препарат позволяет восстановить недостаток витамина В6 в организме. Магне В6 содержит в себе большое количество магния, что обеспечивает снижение мышечного напряжения. Витамин В6, входящий в состав данного препарата, успокаивающе влияет на нервную систему, что просто необходимо для беременных, страдающих гипертонусом матки.

Чтобы избежать самопроизвольного аборта на ранних сроках и преждевременных родов на поздних, повышенный тонус матки необходимо снизить. Чаще всего при угрозе прерывания беременности беременной рекомендуется лечь в стационар и пройти лечение. При повышенном тонусе матки ухудшается снабжение плода кислородом и питанием, поэтому лечение необходимо. Для уменьшения маточной активности используют специальные препараты, называемые токолитиками. Это препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам, имеющие разный механизм действия, но один эффект: они уменьшают повышенную маточную активность.

Снять повышенный тонус матки помогают:

— гинипрал, партусистен, сальбутамол, тербуталин. В настоящее время самым эффективным безопасным препаратом из этой группы является гинипрал. В экстренных случаях его назначают в виде капельниц, после чего переходят на таблетированную форму.

— сульфат магния/сернокислая магнезия, только в виде раствора для внутривенного введения, для снижения повышенного тонуса матки его в настоящее время применяют только в случае, когда другие препараты противопоказаны по тем или иным причинам

— дротаверин (но-шпа, спазмонет) по 1–2 табл. 3 раза в день (120–240 мг дротаверина). Назначение препарата в период беременности и лактации не противопоказано. С осторожностью назначают при беременности (I триместр) и в период лактации

Кроме всего прочего, беременной женщине, у которой повышен тонус матки, не рекомендуется заниматься сексом. Это связано с тем, что мышцы матки сильно сокращаются во время оргазма, что может стать причиной выкидыша.

Чтобы избежать проблем, связанных с повышенным тонусом матки, необходимо соблюдать его профилактику. Для этого беременной женщине надо избегать переутомления, стрессов, нервных перенапряжений, также следует освоить некоторые приемы йоги, необходимые для расслабления. Также для профилактики гипертонуса следует сходить на прием к эндокринологу, гинекологу и желательно к невропатологу.

Гипертонус мышц – опасное явление, он может привести к серьезным последствиям. Повышенный тонус матки на ранних этапах беременности является причиной гибели плода, прекращению его дальнейшего развития и прерыванию беременности. Кроме того он может привести к тому, что плохо будет осуществляться кровоснабжение плаценты и наступит кислородное голодание.

Для того, чтобы не возникало проблемы, как снять тонус матки на ранних сроках беременности, надо следовать всем рекомендациям врачей гинекологов, беречь себя и соблюдать профилактику гипертонуса мышц.

Повышенный тонус матки

Легкая беременность и здоровый малыш – мечта практически каждой женщины. На ход беременности и развитие плода огромное влияние оказывает состояние репродуктивных органов будущей мамы, а особенно, матки.

Матка – полый орган в организме женщины, расположенный в полости малого таза и состоящий из нескольких слоев мышечных волокон. Именно в нём происходит развитие эмбриона и вынашивается плод. Как и все мышцы, матка может сокращаться из-за действия внешних и внутренних факторов. Такие сокращения называют повышенным тонусом. Повышенный тонус матки (гипертонус) – достаточно частая патология при беременности и все будущие мамы имеют хотя бы небольшое представление о том, что это такое.

Рассмотрим данное отклонение подробнее и установим его причины, возможные последствия и способы борьбы с ним.

Симптомы и виды патологии

Напряжение маточной мускулатуры у беременных может носить как временный, так и постоянный характер. Тонус может быть повышен во всех отделах матки (тотальный тонус), либо в каком-то определенном месте (локальный).

Признаки патологического состояния:

• Боли тянущего характера в нижних отделах живота, похожие на боли при месячных
• Ощущение тяжести в животе
• Боли в области лобка и поясничного отдела
• В некоторых случаях повышение двигательной активности плода

Однократные и непродолжительные проявления симптомов не должны вызывать паники. Они могут быть следствием чихания, кашля или смеха. У некоторых женщин тонус кратковременно повышается на осмотре у гинеколога из-за нервного напряжения.

При локализованном повышенном маточном тонусе он может возникать на передней или задней стенке матки. Во втором случае своевременное выявление нарушения осуществить достаточно трудно из-за отсутствия характерных симптомов. Порой избыточное напряжение мышц матки можно выявить только с помощью УЗИ (ультразвуковое исследование). Величина риска повышения тонуса по задней стенке зависит от возраста женщины: наиболее подвержены ему беременные до 18 лет и старше 30 лет. Повышенный тонус задней стенки матки при наличии болевых ощущений может быть свидетельством того, что активированы процессы, нарушающие нормальный ход течения беременности. Такое состояние может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Повышенный тонус, локализованный на передней стенке матки, может указывать на наличие у плода серьезных хромосомных аномалий, например, синдроме Дауна. Мышцы матки в данном случае напрягаются в силу того, что женский организм старается избавиться от больного или вовсе нежизнеспособного эмбриона.

Специалисты выделяют три степени повышенного тонуса матки:

I степень . Непродолжительные болевые ощущения внизу живота и уплотнение матки, не доставляющие серьезного дискомфорта. Исчезают, когда беременная находится в состоянии покоя.

II степень . Более выраженные боли в животе, поясничном отделе и крестце. Отмечается высокая плотность матки.

III степень . Даже незначительные физические и психические нагрузки могут повлечь за собой сильные боли в животе и пояснице. Матка становится крайне твердой. Такое состояние требует квалифицированного лечения.

Причины повышения тонуса

Почему же появляется повышенный тонус матки при беременности? Факторов, влияющих на возрастание напряжения в мышцах матки множество, они могут быть как внешними, так и быть следствием неполадок в организме матери.

В ряде случаев отклонение тонуса от нормы обусловлено нарушениями гормонального фона:

• Недостаточный уровень выработки прогестерона желтым телом;
• Повышенная выработка мужских гормонов корой надпочечников (гиперандрогения). До беременности проблема может проявить себя в виде нарушения менструального цикла, лишних волос на лице, животе и лобке;
• Повышенный уровень пролактина в крови (гиперпролактинемия). До беременности может проявляться выделением из сосков молока, нерегулярным менструальным циклом.

Прочие причины гипертонуса:

• Гипоплазия матки (неполное развитие органа из-за врожденных или приобретенных дефектов);
• Эндометриоз (наличие нефункциональной ткани внутри матки);
• Миома матки (доброкачественная опухоль);
• Воспалительные процессы;
• Инфекции, передающиеся половым путём;
• Воздействие токсических веществ;
• Большое количество абортов в анамнезе;
• Физические нагрузки;
• Очень крупный плод, многоплодная беременность;
• Многоводие;
• Вредные привычки будущей матери (алкоголь, курение).

По какой бы причине ни был повышен тонус матки, пренебрежение к этому состоянию может повлечь за собой печальные последствия вплоть до самопроизвольного прерывания беременности.

Повышение тонуса матки в первом триместре

Первый триместр – тревожное время для будущей мамы. Тонус матки на раннем сроке беременности – явление нередкое. Оно может нести серьезную угрозу процессам, которые отвечают за успешную имплантацию плодного яйца в эндометрий матки. В худшем случае данное состояние может закончиться отторжением плодного яйца или его гибелью.

В первом триместре напряжение маточной мускулатуры может появиться в результате даже незначительного влияния внешних раздражителей, таких как:

• волнение и стресс
• физические нагрузки
• половой акт
• несвоевременный поход в туалет

Будущая мама при этом чувствует напряжение и внизу живота и как твердеет эта область. Иногда эти ощущения могут сопровождаться легкой болезненностью в районе поясницы. При наличии данных симптомов беременной нужно расслабиться и отдохнуть. Скорее всего, мышцы сами придут в нормальное состояние. В случае, когда поясничные боли мучительны и сопровождаются схваткообразными болями в нижнем отделе живота, то необходимо срочное обращение к врачу, так как подобные процессы могут быть свидетельством угрозы прерывания беременности.

Второй триместр и гипертонус матки

Во втором триместре у большинства беременных отступает токсикоз и значительно улучшается самочувствие. Считается, что это самое благоприятное время за всю беременность. Однако омрачить его может повышенный тонус матки.

Причинами его возникновения могут стать те же факторы, что и в первом триместре. К ним также добавляется такая причина, как быстрый рост плода. В данном случае тонус может появиться приблизительно на сроке 20 недель.

Как во втором триместре определить, что мышечные волокна матки находятся в напряжении? Будущая мама может почувствовать легкие сокращения матки. Чаще всего они не доставляют сильного дискомфорта и могут быть устранены прекращением физической нагрузки или принятием горизонтального положения. Тянущие боли в пояснице могут свидетельствовать о том, что присутствует повышенный тонус задней стенки матки.

Повышенный тонус матки второго триместра может повести за собой ухудшение кровообращения в плаценте. Это достаточно опасное состояние, которое может привести к гипоксии (кислородное голодание плода). Гипоксия, в свою очередь, приводит к тому, что плод не получает необходимых питательных веществ. Закончиться это состояние может достаточно трагично – замершей беременностью. Ещё одним серьезным осложнением гипертонуса может стать отслойка плаценты. Происходит это по причине того, что для плаценты не свойственно сокращаться во время маточных сокращений, и она начинает отделяться от маточных стенок.

В случае, когда сокращения ярко выражены, появляются мучительные боли сжимающего характера, то необходимо срочно обратиться к врачу. Совокупность данных симптомов может сигнализировать о начавшемся непроизвольном выкидыше.

Особенности тонуса в третьем триместре

Повышенный тонус матки на последних сроках беременности можно определить по ощущению потягивания внизу живота. В ряде случаев возникает кратковременное «окаменение» живота.

Важно не путать гипертонус в третьем триместре с преждевременными родами. Чаще всего спазмы и схватки в 38 – 40 недель представляют собой нормальное явление и носят тренировочный характер. Этот физиологический процесс называют подготовительными схватками Брекстона-Хикса. Они являются следствием изменений гормонального фона, которые происходят, когда организм готовится к родам. Однако данный процесс характеризуется безболезненностью, кратковременностью и не провоцирует раскрытия шейки матки и начало родов. Для начала родовой деятельности характерны схватки с регулярностью более трёх раз в час.

Диагностика гипертонуса

Существует несколько методов для выявления повышенного тонуса матки во время беременности:

• Беседа с беременной, в ходе которой можно узнать, каков характер болевых ощущений и установить связаны ли они с физической нагрузкой или стрессом;
• Осмотр женщины на поздних сроках. Если матка находится в нормальном состоянии, то при пальпации (ощупывании) она будет мягкой. В противном случае специалист почувствует, что она уплотнена.
• УЗИ может дать самую полную картину касательно состояния мышечных волокон матки. Наличие повышенного тонуса выявляется достаточно просто: на экране будет видно, как её передняя стенка немного прогибается внутрь. Помимо этого, эта сторона будет более тонкой, чем задняя.
• Тонусометрия – процедура, которую проводят с помощью специального аппарата и датчика, который прикладывают к животу беременной.

В некоторых случаях врачи направляют пациентку сдать анализ крови на гормоны, пониженная или повышенная концентрация которых может спровоцировать повышенный тонус матки.

Лечение. Что делать при повышенном тонусе?

При выявлении тонуса маточной мускулатуры необходимо определить причины этого состояния, чтобы назначить эффективный курс лечения.

Во многих случаях повышенный тонус может быть преодолим с помощью амбулаторного лечения. Повышенный тонус может оказать негативное влияние на развитие плода, поэтому необходимо сделать всё, чтобы оперативно решить проблему. Важно соблюдать постельный режим, прекратить половую жизнь и пребывать в состоянии эмоционального покоя. В зависимости от того, каковы причины напряжения матки, женщине могут назначить соответствующие препараты: cпазмолитики (но-шпа, папаверин), препараты повышающие уровень прогестерона (утрожестан и дюфастон), седативные средства (пустырник). Если врач дает направление на стационарное лечение, то не стоит пренебрегать данной рекомендацией. В конце концов, обеспечить себе абсолютный покой в домашних условиях мало кому под силу.

Всем известно, что профилактика лучше, чем лечение. Соблюдение простых медицинских рекомендации поможет будущей маме сохранять матку в расслабленном состоянии, а также избежать многих осложнений беременности. Время ожидания ребенка не должно сопровождаться сильными физическими нагрузками, стрессами и переживаниями. Особенное внимание будущая мама должна уделять полноценному отдыху, правильному питанию, прогулкам на свежем воздухе и своевременным посещениям гинеколога. Вредные привычки должны быть полностью исключены.

Соблюдение этих несложных правил поможет женщине свести к минимуму риск возникновения маточного тонуса и следующих за ним осложнений.

Чем опасен тонус матки, симптомы

Гипертонус матки («матка в тонусе») – это состояние маточной мускулатуры, выражающаяся ее напряженностью. В норме беременная матка при пальпации мягкая, расслабленная.

Средний мышечный слой детородного органа называется миометрий. Он при начале родовой активности сокращается, напрягается, давая малышу толчки для рождения.

Во время вынашивания ребенка возникающее состояние чревато серьезными последствиями.

Что такое тонус матки

Повышенный маточный тонус является патологическим симптомам. Свидетельствует о развитии патологии в течении беременности и угрожающем состоянии для малыша.

Матка приходит в тонус при смехе или чихательном рефлексе, но в отличие от патологии данное явление кратковременно.

Гипертонус возникает при любом сроке гестации.

У некоторых пациенток матка приходит в тонус с началом беременности – «хронический тонус».

Течение такой беременности носят отягощенный характер. Потому как постоянное пребывание маточных мышц в напряжении отрицательно сказывается на развитии плода и самочувствии матери.

Беременные с таким диагнозом находятся на постоянном контроле. Им проводится специальная терапия, принудительно расслабляющая миометрий.

Тонус матки грозит преждевременными родами, а в ранние сроки – выкидышем.

Чем опасен для матери и малыша

Матка в тонусе не всегда является признаком осложнения в период гестации.

Например, условно-безопасный тонус характеризуется кратковременностью при смехе или кашлевом рефлексе.

Данное состояние может повторяться не более 6 раз в день.

Опасность представляет гипертонус. На будущей матери он отображается в виде болевого синдрома в области нижней части живота и поясничного отдела.

В более поздние сроки возможно подтекание амниотической жидкости. Это может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты и о начале преждевременной родовой активности.

При антенатальной (внутриутробной) гибели плода также появляется гипертонус. Но в случае отхода околоплодных вод изменяется характер последних и появляется специфический запах.

Негативное влияние на плод при гипертонусе проявляется в нарушении маточно-плацентарного кровотока.

• гипоксическому состоянию плода;
• синдромом внутриутробной задержки развития;
• плацентарной недостаточности, что выражается в нарушении деятельности ЦНС после рождения.

Признаки тонуса во время беременности

Признаки маточного тонуса зависят от диагностируемой степени:

1. При 1 степени – непродолжительный болевой синдром, без ощущений беспокойств, проходящий самостоятельно.
2. При 2 степени – матка становится плотной, выраженная боль в пояснице и нижней части живота.
3. 3 степень – отмечается каменистость матки, с полным отсутствием расслабления мышц. Данное состояние требует экстренной госпитализации беременной.

Симптомы повышенного маточного тонуса по триместрам

• тошнота;
• коричневые влагалищные выделения;
• болезненность поясницы;
• состояние приближающихся критических дней;
• боль при сокращении мышц живота.

II триместр:

• схваткообразные тянущие боли нижней части живота;
• болезненность в области пупка;
• влагалищные выделения кровянистого характера;
• гиперактивность или полное отсутствие шевелений плода;
• угроза выкидыша (если срок гестации не достиг 22 недель, а предполагаемая масса плода составляет менее 500 г).

• мышечный спазм в животе;
• отсутствие двигательной активности плода;
• «окаменелый» живот — состояние при котором матка настолько напряжена, что становится похожа на камень;
• выраженный болевой синдром, эпицентр боли приходится на нижнюю область живота;
• открывается маточное кровотечение;
• боль приобретает схваткообразный характер;
• отхождение слизистой пробки;
• подтекание амниотической жидкости (околоплодных вод).

Если срок гестации подходит к своему логическому завершению, то данные симптомы свидетельствуют о начале родового процесса, за исключением кровотечения.

Кровотечение на фоне других симптомов является тревожным сигналом к преждевременному отторжению плаценты. Такое явление требует срочного медицинского вмешательства (чаще всего хирургического).

Роды, наступившие раньше положенного срока в период с 23 по 37 неделю гестации, считаются преждевременными.

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

• На ранних сроках беременности — это мажущие коричневые выделения и тяжесть в нижней части живота (напоминает приближающуюся менструацию);
• В более позднем сроке: болезненные движения плода, матка «каменеет», в пояснице выраженный болевой синдром.

Отхождение околоплодных вод и открывшееся кровотечение свидетельствует об угрозе прерывания беременности.

При своевременном обращении удается спасти плода и пролонгировать беременность.

Причины появления

Как проявляется тонус матки, и интенсивность его проявления зависит от причин развития патологии.

Факторы приводящие матку в тонус носят экзо- и эндогенный характер.

1. Инфекции, передаваемые путем половой близости.
2. Хронические заболевания органов малого таза (эндометрит, цервицит).
3. Ранний токсикоз и поздний гестоз.
4. Нарушение гормонального баланса.
5. Гиперандрогения и гиперпролактинемия.
6. Асоциальный образ жизни и вредные привычки будущей матери.
7. Ранняя или поздняя беременность (18 и 35 лет соответственно).
8. Врожденные пороки развития матки и детородных органов.
9. Стресс, психологические травмы.
10. Профессии, связанные с воздействием вредных факторов.
11. Большая физическая нагрузка, поднятие тяжелых предметов.
12. Доброкачественные новообразования матки.
13. Обострение хронических заболеваний почек, печени или кишечника на фоне вынашивания ребенка.
14. Затруднение в опорожнении кишечника (хронические запоры).
15. Резусная изосенсибилизация или развитие резус-конфликта (возможен только у беременных с отрицательным фактором резуса).
16. Многоплодная беременность.
17. Отягощенный гинекологический анамнез: выкидыши, бесплодие, привычное невынашивание беременности.
18. Отягощенная текущая беременность: предлежание плода или плаценты, хромосомные аномалии.

На ранних сроках гестации проявление тонуса миометрия может быть вызвано интимной близостью партнеров.

Как отличить тонус матки от преждевременных родов или выкидыша

Существует ряд советов, позволяющих идентифицировать тонус матки от ПР или начавшегося выкидыша. Однако, самостоятельно диагноз поставить нельзя – в любом случае необходимо обратиться за помощью в больницу.

1. Начавшаяся родовая деятельность или самопроизвольный аборт, характеризуется схваткообразными регулярными болями. Чего не наблюдается при тонусе матки. Боль постоянная.
2. Частые позывы в туалет. Свидетельствуют о давлении плода на мочевой пузырь из-за низкого расположения. При гипертонусе такого не наблюдается.
3. Кровянистые выделения – основной симптом угрожающего аборта в позднем и раннем сроке.

Диагностика и лечение

Установить точный диагноз возможно при помощи гинекологического осмотра беременной и УЗ диагностики.

1. В первой половине беременности диагностика заключается только в ультразвуковом исследовании.
2. Во второй половине гестации – при помощи аппарата КТГ (с 27 недели гестации).

Кардиотокограф ведет подсчет сердечных сокращений плода и маточных сокращений матери.

Лечение матки в тонусе

Терапия маточного тонуса зависит от причин его возникновения и назначается исключительно акушером-гинекологом.

• Препараты для устранения спазма: но-шпа, папавериновые суппозитории.
• Средства, расслабляющие мышечный тонус: капельницы с магнезией, пероральный прием Магния в комплексе с витамином В6.
• Успокоительные препараты: гомеопатические средства, себазол, травяные отвары.
• Гормонотерапия: вагинально утрожестан или дюфастон.
• Кровоостанавливающие инъекции или таблетки, например, дицинон или этамзилат.
• Витаминные комплексы с обязательным содержанием альфа-токоферола.

Кроме медикаментозного лечения беременная должна соблюдать постельный режим, ограничение физических нагрузок.

Половая близость под запретом, как и эмоциональная нестабильность

Профилактика патологии при беременности

Предупредить риск развития маточного тонуса на 100 % невозможно, но снизить риск помогают простые правила:

• Нет: поднятию тяжести, несбалансированному питанию, грубому сексу, вредным привычкам;
• Да: соблюдению питьевому режиму, режиму сна и бодрствования, устойчивость к стрессовым ситуациям, ежедневным прогулкам.

Автор: Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: тонус матки симптомы

Матка в тонусе. Что это значит?

Матка — орган, которому свойственно состояние некоторого напряжения.

Если беременность протекает без осложнений, можно говорить о нормальном её положении. При незапланированном прерывании беременности повышается тонус матки. Такое положение органа называют гипертонусом.

Гипертонус нельзя путать с заболеванием. Это признак того, что с организмом будущей роженицы не всё в порядке. Лечат не само состояние, а предполагаемый источник.
Определить этот источник может только специалист.
Механическое прерывание беременности происходит через преждевременное сокращение детородных органов.

Причины тонуса матки

Мышцы матки сокращаются по разным причинам:

• Во-первых, через эндокринные расстройства, воспаление органов таза, вирусные заболевания плода и будущей мамы, совершённые до этого аборты.
• Во-вторых, маточные аномалии, которые характеризуются недостаточной сформированностью женских половых органов (инфантилизм гениталий). При недостаточной сформированности шейки матки, она не способна выдерживать нагрузки.

Заболевания, которые не связаны напрямую с органами деторождения, способны спровоцировать гипертонус. Болезни сердца, почек, других органов могут стать причиной смещения матки. Неблагоприятный эмоциональный климат способствует тому, что мышцы стенки матки напрягаются и провоцируют данные проблемы.

Начинается тонус с ощущения боли и дискомфорта в пояснице, нижней части живота, как перед началом критических дней. Иногда ноющая боль похожа на схватки при родах, матка становится «каменной». Диагноз устанавливается при осмотре живота. На УЗИ видно сокращение мышечных волокон.

Существует специальный аппарат для измерения этих сокращений, но, особой популярности он не приобрёл. Симптомы видны невооружённым глазом.
Если они появились впервые, можно выпить но-шпу. При повторных сигналах нужно срочно обратиться к врачу, который следит за протеканием беременности.

На протяжении всего периода вынашивания ребёнка важно соблюдать щадящий режим труда и отдыха. Беременную женщину нужно обеспечить здоровым сном. Прогулки на свежем воздухе обязательны.

Если вышеперечисленные рекомендации малоэффективны, женщину нужно госпитализировать. Под присмотром медицинских работников можно определить причины гипертонуса, сохраняя жизнь будущего ребёнка.

В самом начале беременности, через повышение тонуса матки может случиться выкидыш. Во 2 и 3 триместре при неблагоприятном исходе часто происходит непроизвольный аборт. Иногда это может привести к последующей бездетности.
При гипертонусе нарушается кровоснабжение плаценты, что является причиной кислородного голодания, по-научному – гипоксии. Это препятствует нормальному развитию плода. Происходит так потому, что плацента не сокращается, происходит её отслоение, а иногда и преждевременное прерывание беременности.

Если тянущие состояния случаются систематически, сопровождаются болями, которые похожи на менструальные, значит, матка находится в тонусе.
В таком случае доктора рекомендуют принимать успокоительные и спазмолитические препараты: настойку брома, валериану, но-шпу, свечи. Иногда приписывают витамины.

С возникновением проблемы, необходимо сразу же уменьшить нагрузки, связанные с физической работой. Спортивные упражнения, секс следует отложить до лучших времён.
Чтобы предотвратить выкидыш, назначают препараты, которые содержат магний, имеющий антистрессовое свойство.
Обычно, вышеперечисленных способов устранения проблемы достаточно, чтобы уменьшить вероятность прерывания беременности.

Госпитализация

Если эффекта от проведённого лечения нет, нужно решить вопрос о госпитализации. Особенно, если кроме болей появились кровяные выделения, похожие на менструацию.
Лучше сразу обеспечить женщину постельным режимом, и не медлить с вызовом врача.
В медицинском учреждении работники сделают вагинальное обследование и определят причину появления кровяных выделений. Дополнительные методы установят диагноз, предотвращая при этом угрозу выкидыша на любой стадии протекания беременности.
УЗИ даёт информацию об уплотнениях мышечного слоя матки на определённом участке, что определяет её общее состояние.

Иногда могут исследовать гормональный уровень, сдав на анализ кровь, мочу.

Женщины, ожидающие ребёнка, очень впечатлительны. Поэтому, медицинские работники требуют от них строгого соблюдения режима дня. Успокоительные лекарства — валериана, пустырник, способствуют скорейшему восстановлению нервной системы после периода депрессии.

До 34 недель беременности гипертонус устраняют при помощи средств, расслабляющих мускульную деятельность детородных органов. На это время приходится формирование лёгких. Для этого применяют дексаметазон.

Чтобы снизить риск угрозы выкидыша, нужно позаботиться о благополучном протекании беременности ещё до того, как планировать рождение малыша. Для этого желательно пройти полноценный медосмотр, посетить гинеколога, эндокринолога, терапевта, педиатра, стоматолога и других докторов. Чтобы снизить риск появления дородовой и послеродовой депрессии, можно обратиться к психотерапевту, к психиатру,

Способы, помогающие снять напряжение в матке

1. Чтобы обеспечить ребёнку нормальное развитие, нужно оградить будущую маму от стресса. Не стоит волноваться, беспокоиться, паниковать. Важно расставить все приоритеты, главным из которых должен стать будущий малыш. При беременности желательно окружать себя позитивными людьми, красивыми вещами, хорошей музыкой. Настроиться на принятие только позитивной информации помогут медитации, книги по саморазвитию, детские сказки.

2. При первых признаках гипертонуса нужно стать в позу кошки, прогнуться, вдохнуть воздух. При выдохе поднять голову вверх, максимально расслабляя все мышцы лица.

3. Лучшими природными средствами, устраняющими недуг, являются травы. Ромашка, валериана, пустырник, мелисса, мята помогают успокоить нервы. Ароматерапия заключается в ношении аромамедальона, в который помещают масло лаванды, герани или грейпфрут. Чтобы не возникли осложнения, связанные с аллергическими реакциями, перед использованием ароматических средств нужно проконсультироваться с врачом.

4. Как уже сообщалось, приём витаминов способен устранить недомогание, укрепляя тем самым плод. Магне В6 улучшает состояние щитовидки и состояние нервной системы. Валериана, пустырник тоже помогают снять тонус, не нанося вреда матери и будущему ребёнку. Чтобы не возникло побочных эффектов, связанных с употреблением травяных настоев, перед их принятием нужно посоветоваться с доктором. Разумеется, пить лекарства на спиртовой основе противопоказано.

5. Дыхательная гимнастика помогает беременным женщинам успокоить нервы и привести эмоции в порядок. Лучше всего начать делать гимнастику лёжа на полу. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот. Такое дыхание называют диафрагмальным. Воздух задерживать в области живота, а не в лёгких. Мышцы промежности должны быть расслаблены. Упражнение нужно делать двадцать раз каждый день. После того, как упражнения освоены, можно их проделывать сидя или стоя. Это позволит их выполнять в разных местах. Через время можно увеличить темп упражнений. Они являются профилактическим средством против осложнений, которые могут возникнуть на протяжении всей беременности.

Дыхательные упражнения при тонусе матки обязательны в любом состоянии, а не только при возникновении боли. При гипертонусе можно делать упражнения двух видов пассивные и активные. Те, которые совершаются лёжа, называются пассивными. Их суть заключается в выработке диафрагмального дыхания. Обычно, у женщин преобладает «грудное» дыхание. Диафрагмальное максимально напрягает брюшную полость с промежностью. Это способствует скорейшему разрешению беременности.
Активная дыхательная гимнастика отличается сочетанием дыхательных упражнений с физическими. Её можно выполнять под музыку. Такие действия повышают настроение, способны укрепить мышцы детородных органов.

6. В случае возникновения боли, нужно лечь на спину, расслабиться, закрыть глаза, медленно вдохнуть, образно представляя вместо боли сгусток энергии. Пусть эта боль достигнет точки в области горла. Затем, нужно задержать дыхание на четыре секунды, выдохнуть её через промежность, представляя болевые ощущения в виде тёмного облака. Проделав упражнение несколько раз, желательно поблагодарить Вселенную за помощь.

7. При появлении дискомфорта внизу живота, можно принять успокаивающую ванну. Вода должна быть тёплая, но, не горячая. Можно добавить масло лаванды или цитрусовых. Во время принятия ванны дверь желательно слегка приоткрыть, иначе, от тёплого воздуха может начаться головокружение. Тёплая вода сама по себе способствует расслаблению, а дыхательная гимнастика, как сказано выше, поможет максимально расслабиться. Водные процедуры желательно совершать перед сном. Особенно, если женщина страдает бессонницей, неврозом, депрессией. Так как тонус матки может привести к угрозе выкидыша, нужно придерживаться всех рекомендаций врача, соблюдать строгий режим. Во время всего периода ожидания ребёнка женщина должна ограничить физические нагрузки. При этом важно не прекращать делать зарядку утром, совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Нужно следить за своим эмоциональным состоянием, рано ложиться спать. Продолжительность сна должна быть не менее 9-10 часов.

8. Если мучает бессонница, следует проветрить комнату, включить аромалампу, помедитировать. Желательно частично ограждать беременную женщину от бытовой работы. До ухода в декрет, работающим женщинам следует избегать ненужных переживаний ради полноценного развития будущего малыша.

Причин тонуса матки достаточно. Выделим из них те, которые встречаются чаще всего:

— Соматические. Они возникают вследствие физиологических проблем в организме будущей матери.

Лечением в случае возникших проблем должен заниматься врач. Если есть сомнения по поводу назначенных препаратов, можно проконсультироваться с другими специалистами.

На состояние здоровья женщин, ожидающих ребёнка, влияет пища, которую они употребляют.

Нужно подбирать рацион, содержащий все необходимые витамины, полезные вещества. Зелень, овощи, орехи, фрукты необходимо употреблять ежедневно.

Изменения в питании не должны расстраивать женщину и членов её семьи.

Если в ежедневном меню будут преобладать «живые» продукты, которые состоят из полезных витаминов, минералов, это повлияет не только на будущую роженицу и её ребёнка, но и на всех членов семьи. Являясь альтернативой «мёртвой пище» — полезные и вкусные блюда сформируют культуру питания и защитят будущего ребёнка от ожирения и проблем эндокринной системы.

— Психологические, которые зависят от эмоционального комфорта и состояния.

Психологическая помощь беременной женщине важна так же, как и медикаментозная. Чтобы снизить риск возникновения неврозов и состояний тревоги, нужно повышать уровень осведомлённости в вопросах деторождения, общаться с людьми, которые ориентируются в данном вопросе, посещать курсы будущих родителей.

При возникновении интересующих вопросов по данной проблеме важно посещать консультпункты, где специалисты расскажут о том, что делать в случае понижения тонуса матки.

Гипертонус – не повод впадать в панику. Главное, чтобы ребёнок был желанным и любимым. Тогда все трудности, связанные с беременностью, уйдут. Лучший способ защитить своего малыша – дать ему как можно больше любви.

»