Лечение Эрозии Шейки Матки

Эрозия шейки матки представляет собой дефект язвенного типа на слизистой. В ходе патологического процесса нормальный эпителий под воздействием каких-либо факторов заменяется цилиндрическим из цервикального канала. Обычно такой диагноз не предвещает что-либо серьезное. Следует сказать, что эрозия – процесс, имеющий доброкачественный характер. В крайне редких случаях он может привести к развитию онкологического заболевания.

Классификация

Существует несколько видов эрозии:

• Врожденная эктопия. При проведении осмотра она представлена в виде округлого образования, имеющего ярко-красный цвет. Как правило, выявляется такая эрозия шейки матки у нерожавших женщин в подростковом возрасте. Врожденная эктопия считается единственным из всех видов, которая способна заживать самостоятельно и спонтанно. В этом случае достаточно низок риск развития онкологии.
• Истинная эрозия. Эта патология являет собой дефект в многослойном плоском эпителии. Во время осмотра при помощи зеркал можно увидеть красное пятно, имеющее диаметр до сантиметра. Оно окружает наружный зев матки и имеет четко ограниченные края. Существование истинной эрозии продолжается примерно 1-2 недели. После этого патология переходит в следующий вид – эктопию. Специалисты отмечают, что риск перерождения в онкологию на данном этапе также достаточно низок.
• Эктопия (псевдоэрозия). Данное нарушение характеризуется окончательным замещением плоского эпителия цилиндрическими клетками. Во время осмотра в зеркалах виден участок, имеющий красный цвет. Он располагается около наружного зева, как правило, на задней губе. Существование эктопии может продолжаться месяцы и даже годы. Как показывает практика, такая эрозия не проходит самостоятельно, а требует определенного лечения. При отсутствии клеточной атипии риск перерождения в онкологию достаточно низок. Однако настороженность вызывают женщины с вирусом папилломы человека 33, 31.18 и 16 типа. У таких пациенток высока вероятность развития рака на шейке. Необходимо отметить, что эктопия встречается чаще прочих видов. В связи с этим необходимо вовремя обратиться к специалисту, чтобы как можно раньше была установлена эрозия шейки матки. Последствия данной патологии могут быть достаточно серьезными.

Признаки заболевания

Как может проявиться эрозия шейки матки? Симптомы при патологии, как правило, отсутствуют. Заболевание в большинстве случаев выявляется внезапно во время осмотра гинеколога. Однако бывает и так, что пациентки обращаются к специалисту с жалобами на кровянистые выделения. При эрозии шейки матки у женщин могут возникать боли во время занятия сексом. В ряде случаев к патологии могут присоединиться воспалительные процессы. В этом случае могут отмечаться гнойно-слизистые выделения. Воспаления существенно ухудшают течение заболевания. Многие женщины не подозревают, что у них развивается эрозия шейки матки. Симптомы, которые сопровождают патологию, они путают с признаками молочницы, менструацией, угрозой выкидыша и прочим. При любых проявлениях, указанных выше, женщине необходимо без промедления обратиться к гинекологу, чтобы была вовремя выявлена или исключена эрозия шейки матки. Последствия патологии можно предотвратить адекватно назначенным лечением либо своевременной профилактикой. Среди основных осложнений следует назвать прогрессирование инфекционного процесса, возникновение проблем с репродуктивной системой, а также вероятное перерождение доброкачественного образования в злокачественное.

Диагностика

Заболевание может быть выявлено при визуальном осмотре гинекологом. Однако, как правило, этого недостаточно. Чтобы понять, как лечить эрозию шейки матки, врач должен оценить всю клиническую картину. Для этого специалист назначает дополнительно некоторые анализы. Среди них:

• Мазок на флору.
• Кольпоскопия (расширенная). Это исследование осуществляется с использованием особого микроскопа. Он позволяет увеличить обследуемый участок в 30 раз.
• Цитологическое исследование. Этот анализ представляет собой соскоб с поверхности шейки и цервикального канала. Взятые клетки исследуются для выявления злокачественного новообразования либо воспаления.
• ПЦР-диагностика. Это исследование позволяет выявить или исключить наличие основных инфекций: герпеса (генитального), трихомоноза, ВПЧ, гарднереллеза, уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза.
• Анализы на гепатиты, RW (сифилис), ВИЧ.
• Мазок (бакпосев) из влагалища.
• Биопсия. Это исследование назначается в случае подозрения на злокачественный процесс. Для гистологического исследования берется образец пораженного участка поверхности шейки матки.

Терапевтические мероприятия

Сегодня существует множество вариантов, как лечить эрозию шейки матки. Терапевтическая тактика будет зависеть от вида патологии, размеров поражения и сопутствующих инфекций или воспалений. Прежде чем говорить о том, как лечить эрозию шейки матки, следует напомнить, что терапевтические мероприятия должны осуществляться под динамическим наблюдением. Врожденная эрозия, как было сказано выше, может устраняться самостоятельно. От прочих видов патологии специалисты рекомендуют избавляться вовремя. Сегодня существует два основных метода, как лечить эрозию шейки матки. Терапия может быть консервативной. В сложных случаях назначается различное хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

В случае, если эктопия сопровождается инфекционным либо воспалительным процессом, лечение начинается именно с его устранения. В первую очередь специалист выявляет причину развития патологии. С учетом выявленных заболеваний пациентке назначается курс антибиотиков. Препараты, которые прописывает врач, как правило, обладают широким спектром терапевтической активности. Кроме того, назначаются противовоспалительные средства, иммуномодуляторы. Рекомендовано также местно обрабатывать шейку матки препаратами, способными вызвать химическую коагуляцию на пораженном участке. Такие средства содержат органические кислоты: азотную, уксусную. Данные медикаменты предназначаются только для устранения доброкачественных образований и рекомендованы в большей степени нерожавшим пациенткам, так как после их применения не остается никаких рубцов. Среди минусов консервативной терапии следует отметить вероятность повторного развития патологии.

Хирургическое вмешательство

Специалисты рекомендуют регулярно проходить осмотр у гинеколога, а при проявлении признаков патологии не затягивать с визитом к врачу, так как лечить эрозию шейки матки в запущенных случаях приходится только оперативными методами. Существует несколько способов устранения дефекта хирургическим путем.

Разновидности оперативного вмешательства

• Диатермокоагуляция. Процедура осуществляется с использованием электрического тока. Как правило, данный способ рекомендован рожавшим пациенткам, как минимум год не планирующим беременность.
• Криотерапия. Прижигание осуществляется жидким азотом. В процессе процедуры происходит так называемое «промораживание» ткани. Этот метод считается более щадящим, чем предыдущий. Однако эрозия шейки матки после прижигания азотом может рецидивировать.
• Лазеротерапия. Этот метод считается одним самым эффективным из всех, которыми лечится эрозия шейки матки. Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что заживление проходит гораздо быстрее, чем в других случаях. В ходе процедуры используется лазерный луч минимальной мощности. После такого воздействия не остается рубцов.
• Радиоволновое лечение эрозии шейки матки. Как правило, такое воздействие рекомендовано планирующим повторную беременность. Назначается эта процедура и нерожавшим пациенткам. В процессе используется аппарат «Сургитрон». Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – практически безболезненный метод. При этом данная процедура считается одной из наиболее дорогостоящих. Цена может достигать 10 тысяч рублей. После проведения процедуры рубцов не остается. Кровотечения также отсутствуют. Однако могут отмечаться выделения из влагалища и боли тянущего характера внизу живота на протяжении 2-3 суток. После проведения прижигания таким способом рекомендовано воздержаться от половой близости как минимум на десять дней. Анестезия при процедуре не требуется. Однако по желанию пациентке может быть сделан укол лидокаина.

Свечи от эрозии шейки матки

Препараты для местного применения могут назначаться как при проведении консервативной терапии, так и после хирургических процедур. Наиболее эффективными и, следовательно, популярными считаются суппозитории. Среди препаратов следует отметить следующие:

• Свечи «Депантенол». В основе данного лекарства присутствует декспантенол. Это вещество после проникновения в клетки слизистой трансформируется в пантотеновую кислоту. Данное витаминоподобное соединение оказывает ранозаживляющий эффект.
• Свечи «Гексикон». Данное средство в качестве активного компонента содержит хлоргексидин. Это вещество является прекрасным антисептиком. Его активность проявляется относительно различных микробов, вирусов, грибков. Действие препарата направлено на устранение патогенной микрофлоры, провоцирующей воспаление, которое, в свою очередь, вызывает эрозию.
• Средство «Супорон». Эти суппозитории оказывают заживляющее, противовоспалительное действие. Кроме того, препарат стимулирует формирование нормальных клеток на месте тех, которые покрывают поврежденную поверхность.
• Суппозитории, содержащие облепиховое масло. Эрозия шейки матки, как сказано выше, поддается и консервативным методам воздействия. Многие пациентки отдают предпочтение натуральным средствам. Облепиховое масло представляет собой антисептическое и ранозаживляющее вещество природного происхождения.

Приготовление препаратов в домашних условиях

Существует достаточно много средств, благодаря которым можно устранить такое заболевание, как эрозия шейки матки. Народное лечение, как правило, используется после оперативного вмешательства или на ранних стадиях развития патологии. Для изготовления суппозиториев следует взять мед — 5 ст.л., в который следует добавить прополис (настойку) – 5 г. К этим компонентам добавляют 150 г сливочного масла. Полученная масса топится до однородного состояния на водяной бане. После того как получится гомогенная смесь, следует выключить огонь. Массу охлаждают. После того как смесь станет теплой, нужно сделать свечки и поместить их в холодильник. На курс рассчитано 7-8 шт. Вводить рекомендуется по 1 свече на ночь ежедневно. Также в домашних условиях применяют спринцевание. Используются и тампоны, пропитанные отварами и настоями лекарственных трав. Популярно и облепиховое масло. Оно гипоаллергенно, нетоксично. Оно не противопоказано при беременности. Ватный тампон, смоченный облепиховым маслом, вводят на ночь во влагалище. Процедуру повторяют ежедневно в течение двух недель. Для спринцевания, как правило, применяют двухпроцентный раствор настойки календулы. Процедура проводится на протяжении десяти суток после посещения туалета регулярно.

Терапия в дородовой период

Необходимо сказать, что эрозия не воздействует на течение беременности, как и овуляция не влияет на развитие патологии. Оперативное вмешательство не осуществляется в дородовой период. Это связано с тем, что после прижигания роды будут проходить сложнее – шейка будет хуже растягиваться и раскрываться. Поэтому хирургические манипуляции следует отложить. В дородовой период допускается использовать народные средства (облепиховое масло, к примеру). А вот фитотампоны, которые в последнее время становятся все более популярными, при беременности противопоказаны. В случае обнаружения инфекционного процесса специалист может назначить курс антибиотиков и противовоспалительных местных препаратов. Но в большинстве случаев гинекологи просто осуществляют динамическое наблюдение за беременными пациентками с данной патологией.

Чем опасно заболевание?

Специалисты отмечают, что явная угроза здоровью женщины при этой патологии отсутствует. Исключениями, однако, являются случаи осложнений. Их можно не допустить, если не запускать болезнь. Эрозия шейки может стать причиной женского бесплодия – поврежденная ткань может являться препятствием для нормального оплодотворения. Помимо этого, дефекты слизистой во время беременности могут способствовать ее прерыванию (выкидышу). Эрозия в ряде случаев является причиной преждевременных родов, кольпитов и цервицитов.

Профилактические мероприятия

Как известно, лучше предотвратить патологию, чем заниматься ее лечением. Чтобы обезопасить себя, следует выполнять ряд рекомендаций:

1. Регулярно посещать врача (как минимум дважды в течение года).
2. Соблюдать правила гигиены. В частности, следует принимать душ не менее двух раз в сутки, в особенности при менструации.
3. Использовать презервативы при половом сношении со случайными партнерами, чтобы предотвратить проникновение инфекций.
4. Стремиться к моногамии и регулярной половой жизни.
5. Предохраняться в случаях, если беременность не планируется. Следует помнить, что любой аборт усложняет течение патологии, травмирует шейку.

Если гинеколог выявил эрозию, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Следует регулярно менять прокладки или тампоны в менструальный период (минимум раз в три или четыре часа). Необходимо помнить, что эрозия способствует формированию идеальной среды для развития и последующего проникновения в полость матки и яичники болезнетворных бактерий.

В заключение

Необходимо отметить, что практически во всех случаях (в 99 из 100) эрозия поддается терапии. Существующие сегодня методы воздействия в большинстве своем дают прекрасные результаты. Главное — не допустить рецидива патологии. Во время реабилитации после хирургических манипуляций рекомендуется воздержаться от тяжелых физических нагрузок и сексуальных контактов в течение двух недель. Это поспособствует лучшему заживлению тканей после процедур. В восстановительный период могут появиться мажущие выделения. Как правило, они проходят самостоятельно.

Эрозия шейки матки — симптомы и лечение

Что такое эрозия шейки матки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лубнин Д. М., гинеколога со стажем в 19 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Эрозия шейки матки не является заболеванием. Это физиологическое явление, при котором цилиндрический эпителий, выстилающий канал шейки матки, выходит за пределы канала и располагается снаружи шейки. Шейка матки является неотъемлемой частью матки — входом в ее полость, по форме она напоминает узкое горлышко у фляжки. Часть шейки расположена во влагалище, ее покрывает многослойный плоский неороговевающий эпителий, по сути, кожа, только без плотного наружного слоя. На стыке канала шейки он встречается с сочным цилиндрическим эпителием, имеющим железы для производства слизи. Это зона трансформации. Когда эта зона смещается наружу, цилиндрический эпителий виден на поверхности шейки матки в виде ярко-красного пятна, окружающего вход в шейку. Подобный вид придает эрозии кислая среда влагалища, оказывающая раздражающее действие на нежный цилиндрический эпителий.

Ранее считалось, что эрозия значительно более распространена у женщин, принимающих оральные контрацептивы, чем у тех, кто использует барьерные методы контрацепции. [3] Ряд современных исследователей связывают возникновение эрозии шейки матки с использованием не только оральных контрацептивов, но и внутриматочных, так как считается, что те склонны к травматизации шейки матки. Не исключается и инфекционная природа эрозии шейки матки, в частности, виновниками ее возникновения в ряде случаев называются Chlamydia trachomatis [4] , Neisseria gonorrhea [5] и вирус простого герпеса [6]

Симптомы эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки проявляется в основном обильными слизистыми выделениями из половых путей, а также контактными кровянистыми выделениями, возникающими после полового акта. В подавляющем большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно.

Причиной появления выделений является избыточное образование слизи цилиндрическим эпителием. Контактные кровотечения возникают из-за травматизации поверхностных тонкостенных сосудов, которые могут располагаться на эрозированной поверхности шейки матки. Примерно у четверти женщин, которые отмечают жалобы на посткоитальное кровотечение, была диагностирована эрозия шейки матки. [7]

Патогенез эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки — чаще всего врожденное состояние. Во время созревания репродуктивной системы цилиндрический эпителий изначально расположен снаружи шейки и по мере созревания уходит в канал шейки матки. Вероятно, не всегда этот процесс завершается до начала половой жизни, которая может влиять на скорость его завершения. Наличие эрозии также связывают с приемом контрацептивов, с периодом беременности. Предполагается, что это связано с воздействием эстрогенов на шейку матки. Наличие воспалительного процесса в канале шейки матки также может поддерживать наличие эрозии, препятствуя ее исчезновению.

Классификация и стадии развития эрозии шейки матки

Существует 2 разновидности эрозии шейки матки:

• врожденная (эктопия, псевдоэрозия);
• истинная, возникающая как проявление заболевания шейки матки, являющаяся изолированным дефектом на шейке матки и имеющая отношение к более серьезным заболеваниям.

Эрозия шейки матки по данным кольпоскопии

Осложнения эрозии шейки матки

Цилиндрический эпителий за счет особенностей своего строения легче восприимчив к развитию в нем воспаления, которое вызывают условно патогенные микроорганизмы и инфекции, передающиеся половым путем. При этом развивается такое состояние как цервицит — воспаление канала шейки матки. Цервицит может быть причиной длительного существования эрозии. Эрозия шейки матки является одной из основных причин появления кровянистых выделений во время беременности. Такое кровотечение возникает из небольших поверхностных сосудов эрозии и совершенно неопасно. Эрозия шейки матки сама по себе не имеет никакого значения в развитии дисплазии шейки матки и рака шейки матки. Эти опасные заболевания развиваются на шейке матки независимо от наличия эрозии.

В процессе самостоятельного заживления эрозии или после проведения ее деструкции многослойный плоский эпителий нарастает на цилиндрический, в результате перекрывается часть выводных протоков желез. В результате формируются кисты на шейке матки, которые еще называются “наботовы кисты”. Они бывают различного размера и совершенно не опасны, лечить их не надо.

Диагностика эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки легко выявляется при ее осмотре на кресле с использованием зеркала, она выглядит как ярко-красное пятно различного размера вокруг входа в канал шейки матки. На следующем этапе проводится кольпоскопия — исследование шейки матки под микроскопом с применением окрасок.

В этом исследовании есть три этапа:

1. просто осмотр шейки под микроскопом;
2. осмотр после окраски уксусной кислотой;
3. осмотр после окраски люголем.

Это исследование совершенно безболезненное. Кольпоскопия позволяет выявить на шейке признаки, характерные для различных заболеваний, которые не видны при обычном осмотре.

Третьим обязательным методом обследования является цитологический мазок с шейки матки, желательно выполнять так называемую “жидкостную цитологию”, такой вариант анализа является более информативным и точным. Цитологическое исследование позволяет не только подтвердить диагноз эрозия, но и исключить или выявить наличие атипических клеток, характерных для дисплазии шейки матки.

При отсутствии в результатах кольпоскопии и цитологического мазка патологических элементов, присущих дисплазии шейки матки, показаний для проведения биопсии шейки матки нет.

Лечение эрозии шейки матки

В подавляющем большинстве случаев показаний для лечения эрозии шейки матки нет, она сама исчезает со временем. Процесс ее заживления еще называют словом “эпителизация”, то есть при этом процессе на цилиндрический эпителий нарастает многослойный плоский, и граница между этими эпителиями отодвигается ко входу в канал шейки матки.

В пользу необходимости лечения эрозии шейки матки говорит тот факт, что при наличии эрозии увеличивается секреция шеечной слизи, что может доставлять женщине значительные неудобства. Кроме того, в очень редких случаях некоторые связывают с эрозией шейки матки, помимо посткоительных кровотечений, болезненные ощущения в области малого таза. [8] Таким образом, существует только два показания для лечения эрозии шейки матки: наличие большого количества обильных слизистых выделений из половых путей, а также появление контактных кровянистых выделений (после полового акта или в результате физической активности).

Большая часть исследователей сходится во мнении, что эрозия в лечении не нуждается, если протекает бессимптомно и не доставляет женщине неудобств. [9] Хотя большинство современных методов лечения в значительной степени способствуют регрессии эрозии шейки матки, некоторые симптомы могут так и не исчезнуть после лечения. [10]

Однако поскольку наличие эрозии шейки матки может значительно повысить восприимчивость шеечного эпителия к инфекциям, среди которых хламидии, папиломавирус, цитомегаловирус и даже ВИЧ, понимание этиологических факторов, которые способствуют возникновению эрозии шейки матки, является важным направлением для исследований. [11]

Прогноз. Профилактика

Эрозия шейки матки — лечение, прижигание, симптомы, причины, последствия

Под эрозией понимают дефект эпителия шейки матки. Сам процесс характеризуется тем, что под влиянием определенных факторов здоровый слизистый эпителий замещается на цилиндрический. Такого рода изменения могут возникнуть у любой женщины и требуют своевременного лечения.

Эрозия шейки матки – коварное заболевание, которое в некоторых случаях приводит к возникновению онкозаболеваний. Ведь шейка матки – это своего рода ворота для инфекции в матку и придатки, что грозит опасным осложнением – перерождением в онкологию. Чтобы этого не произошло, следует незамедлительно устранить патологию.

Основные виды

На сегодняшний день различают следующие виды:

• Истинная эрозия – повреждение многослойной слизистой шейки матки, в основном механическим путем. На фото она выглядит как красное пятно с четкими границами диаметром до 1 см. При соприкосновении кровоточит, наблюдаются гнойные выделения. Истинная эрозия через неделю переходит в псевдоэрозию. На этом этапе риск перерождения в онкологию низкий.
• Врожденная эрозия – название сложного заболевания, при котором признаков воспалений, как таковых, не наблюдается. Это вид эрозии способен к быстрому самозаживлению. Визуально данная патология представляет собой округлое образование алого цвета. Обычно возникает у девочек и девушек в возрасте до 20 лет. Риск перерождения в онкозаболевание низкий. Обычно такая эрозия проходит сама по себе.
• Эктропион – патология, в следствие которой происходит выворот слизистой шейки матки на изнанку.
• Эктопия – патология, при которой многослойный эпителий замещается нездоровыми клетками. Если не заниматься лечением псевдоэрозии, то она может существовать несколько лет. До тех пор, пока не наблюдаются множественные деления клеток эпителия, риск возникновения рака минимален. Большую настороженность вызывают женщины с наличием ВПЧ. В этом случае риск возникновения рака увеличивается во много раз.

Из всех вышеперечисленных разновидностей эктопия диагностируется чаще, чем все остальные, и требует незамедлительного лечения. Более подробно о вышеописанных патологиях можно посмотреть в МКБ-10.

Причины

В настоящее время существует несколько причин возникновения эрозии шейки матки. Перечислим самые распространенные:

• вирусные заболевания;
• болезни органов мочеполовой системы;
• несвоевременная терапия половых инфекций;
• неоднократные роды в возрасте до 20 лет;
• гормональные нарушения;
• нарушения менструального цикла;
• воспалительные заболевания – эндометрит, оофорит и пр.;
• бактериальные болезни;
• ранее начало половой жизни;
• гормональный дисбаланс организма;
• плохая наследственность;
• частая смена половых партнеров;
• у пожилых пациенток возникает в результате чрезмерного давления маточного кольца;
• плохая интимная гигиена;
• ранняя первая беременность (до 16 лет);
• заболевания, передаваемые половым путем;
• сниженный иммунитет;
• травматизация при абортах, врачебных манипуляциях (удаление кисты и т.п.), при тяжелых родах.

Симптомы

• чаще всего протекают скрыто;
• боли при половом акте;
• наличие кровянистых выделений;
• наличие белей после полового акта.

К сожалению, эрозия напоминает о себе только белями после полового акта и кровянистыми выделениями. Ухудшения самочувствия она не вызывает. Иногда наблюдаются нарушения менструального цикла, появляется жжение, кровит из влагалища и т.п. Нарушенная целостность слизистого слоя является отличной средой для размножения бактерий. Поэтому незамедлительно обратитесь к гинекологу. Чем раньше будет выявлена данная патология, тем, соответственно, больше шансов на то, что она не перерастет в онкологическое заболевание.

Диагностика

Гинеколог при осмотре на гинекологическом кресле может диагностировать эту патологию. Но чтобы убедиться в этом окончательно, необходимо провести следующие манипуляции:

• Осмотр с помощью гинекологических зеркал;
• Анализы на ВИЧ, гепатиты, RW;
• Обычный мазок на флору;
• Биопсия или выскабливание – берется кусочек со слизистой шейки матки для обследования;
• ПЦР-диагностистика на вирус папилломы человека, хламидиоз, трихомоноз и т.д.;
• Кольпоскопия – обследование с увеличением пораженного участка в несколько раз посредством оптического прибора. Данная манипуляция не приносит дискомфорта. Во время проведения этой процедуры также производится биопсия пораженного участка. Такой комплекс обследований позволяет гинекологу поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение;
• Цитологическое исследование – соскоб с целью изучения пораженного участка и обнаружения онкологии или воспаления;

В силу того, что эрозия проявляется редко, самостоятельно диагностировать это заболевание невозможно (только в редких случаях, когда наблюдаются кровянистые выделения). Следует регулярно посещать врача (минимум 2 раза в год) и в случае постановки такого диагноза, как эрозия шейки матки, неукоснительно следовать всем советам гинеколога.

Лечение

Сегодня существует много методов терапии этого коварного недуга. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Методика лечения будет зависеть от ее габаритов, разновидностей и сопутствующих болезней. Эктопию и истинную эрозию лучше лечить медикаментозно. При выявлении врожденной формы патологии необходимо постоянное наблюдение, поскольку эрозия самостоятельно регрессирует.

На сегодняшний день выделяют оперативное и консервативное лечение.

Оперативное лечение эрозии

Если консервативные методы, осуществляемые в домашних условиях, не приводят к положительному результату, необходимо оперативное вмешательство. Существует несколько разновидностей оперативного лечения данной патологии:

• Диатермокоагуляция – метод, при котором эрозию прижигают электрическим током высокой частоты. Такое выжигание является довольно болезненным и оставляет после себя некрасивые рубцы. Сроки терапии – 9-10 недель. Она рекомендована женщинам, у которых уже есть дети и которые больше не планируют рожать.
• Криодеструкция – операция, при которой осуществляется обмораживание поврежденного участка жидким азотом. При контакте с ним холодный азот разрушает клеточную структуру. Сроки лечения обычно составляют 7-9 недель. Этот метод требует тщательного наблюдения, поскольку иногда возникают рецидивы после разрушения слоя клеток. На месте эктопии наблюдается рост новых здоровых клеток эпителия. Эффективность данного метода составляет 97%.
• Удаление лазером является одним из распространенных способов терапии эрозии, которое позволяет сохранить здоровые ткани. Такая популярность объясняется мягким и щадящим эффектом лазерного воздействия. Сроки лечения составляют 5-6 недель. В основном удаление пораженного участка с помощью лазера делают нерожавшим девушкам.
• Химическая коагуляция – процедура, при которой пораженный участок обрабатывается химическими средствами, разъедающими «неправильные» клетки. После химической коагуляции на шайке матки не остается рубцов. Этот метод рекомендуется нерожавшим девушкам. Сроки лечения – 7-9 недель.
• Радиоволновой метод – процедура, в ходе которой используют энергию радиоволн. Врач обрабатывает пораженный участок. В ходе процедуры происходит «выпаривание» молекул воды в поврежденных клетках. Данный метод является нетравматичным и не оставляет после себя рубцов. Женщина практически не испытывает дискомфорта, поскольку сургитрон не повреждает соседние ткани. Терапия радиоволновым методом эрозии у нерожавших женщин существенно отличается от терапии у рожавших. Сроки лечения – 4-6 недель.
• Электроэксцизия – процедура, при которой удаляется пораженный участок при помощи электроножа.

Достоинства вышеперечисленных оперативных методов:

• не причиняют дискомфорта;
• кратковременность (57 минут) и безболезненность (если необходимо, применяется местная анестезия);
• появления побочных эффектов наблюдаются крайне редко;
• приводят к заживлению слизистой после отторжения нездоровой ткани.

После прижигания, как правило, назначаются свечи от эктопии и солковагин. Курс лечения составляет 6-10 дней. Если врач вам поставил диагноз патология шейки матки, не стоит отчаиваться. В целом эрозию шейки матки можно вылечить. Существует много методов, которые приводят к хорошему результату. Главное, в период лечения и реабилитации воздержаться от физических нагрузок и половых связей, соблюдать гигиену, поскольку эрозия создает прекрасную среду для размножения патогенных бактерий. В этот период могут наблюдаться кровяные выделения, которые со временем исчезнут.

Лечение эрозии при беременности

В этот важный для каждой женщины период жизни никакая терапия эрозии не осуществляется, поскольку после прижигания шейка матки хуже растягивается. Применение средств народной медицины при беременности категорически недопустимо. Все врачебные процедуры откладываются на послеродовой период.

Лечебные препараты будущей маме назначаются врачом только при наличии инфекционного процесса, когда размер патологии не позволяет откладывать все манипуляции на период после родов. Но если анализы хорошие, состояние половых органов нормальное, терапевтические манипуляции не осуществляются. Во время беременности проводится только наблюдение беременной.

Консервативное лечение

В случае, если у женщины имеется какой-либо воспалительный процесс, незамедлительно начинают консервативную терапию. Первым делом назначают иммуномодуляторы, курс антибиотиков, а также средства народной медицины. Следует ликвидировать причину, которая, собственно, и вызвала это заболевание. Шейку матки обрабатывают препаратами, в состав которых входят различные органические кислоты, цены на которые можно узнать в аптеке. В большинстве случаев такая терапия подходит для нерожавших женщин (т.к. не оставляет рубцов). Недостаток такого умеренного лечения – вероятность возникновения рецидива. Консервативное лечение осуществляется при любых формах эрозии.

Народные средства

Многие гинекологи считают, что народные средства лечения малоэффективны, однако они могут прекрасно дополнить основное лечение и тем самым ускорить заживление слизистой эпителия шейки матки. Итак, разберемся, каким образом осуществляется лечение эрозии народными средствами. Как правило, оно основывается на терапии с помощью тампонов, предварительно смоченных в отваре. Сделать тампоны из ваты и бинта можно самостоятельно. Возьмите 17 см полоску бинта и обвяжите одним его концом небольшой кусочек таким образом, чтобы в результате получился шарик и хвостик. Обмакните шарик в отваре и введите глубоко во влагалище.

Важно! В качестве тампонов не следует использовать аптечные тампоны, которые обычно применяются при месячных, поскольку они прекрасно впитывают целебное средство и сильно разбухают, что не позволяет их вставить глубоко во влагалище.

Медный купорос

Вылечить эрозии может медный купорос. Возьмите по 1 ст.л. порошка медного купороса, цена которого в аптеке вполне приемлемая, и жженых квасцов, залейте 1 л воды, тщательно все перемешайте. Затем поставьте на огонь и варите 5 минут. После того, как раствор остынет, процедите. Далее налейте получившуюся голубую воду в бутылку и поставьте в холодильник. 10 дней подряд на ночь спринцуйтесь 1 ст.л. раствора, разведенным в 1 л теплой воды. Возможно, сразу такая терапия не принесет должного эффекта, поэтому старайтесь периодически повторять курс терапии, а лучше – сочетайте его с оперативными методами.

Облепиховое масло

Одним из лучших народных средств считается облепиховое масло, помогающее побороть этот коварный недуг. Его используют в виде тампонов, предварительно смоченных в облепиховом масле. Облепиховое масло не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний при беременности, поэтому вы можете смело его использовать.

Перед сном обмакните ватный тампон в облепиховом масле и осторожно введите во влагалище. Учитывайте, что облепиховое масло плохо отстирывается, следовательно, используйте прокладки. Курс терапии обычно составляет пару недель. Перед применением этого масла обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Не стоит прибегать к самолечению облепиховым маслом, если имеются противопоказания.

Мед – отличное домашнее средство, помогающее при эрозии шейки матки. Выложите 1 ст.л. меда на кусочек марли, предварительно сложенной в несколько слоев. Тщательно скрутите все в тампон и введите глубоко во влагалище. Лучше такую манипуляцию проделывать перед сном. Утром аккуратно выньте тампон. Эту процедуру повторяйте 14 дней. Если необходимо, то повторите курс процедур.

Левомеколь

Совсем не зря эту мазь называют «мазью хирургов». Она великолепно заживляет раны и, соответственно, пораженные участки шейки матки. Поэтому Левомеколь используется вместе с тампонами. Ватно-марлевый сверток следует обмакнуть в мазь и ввести во влагалище. Лучше всего сделать это на ночь. Курс лечения составляет 2 недели.

Несмотря на эффективность Левомеколя, он может привести к возникновению аллергической реакции. Поэтому перед его применением нужно проконсультироваться с гинекологом и пройти полное обследование.

Тыква

Данный овощ весьма полезен для женского организма, благодаря большому количество содержащихся в нем микроэлементов и витаминов. Попробуйте это чудодейственное средство, если вам поставили вышеуказанный диагноз. Возьмите немного тыквенной мякоти и заверните в марлю, сделав таким образом тампон. Аккуратно вставьте его во влагалище перед сном, а с утра его вытащите. Срок лечения – 4 дня.

Фитотампоны

В последнее время весьма популярны тампоны, стоимость которых вполне адекватная. Они имеют противовоспалительное действие и обладают очищающим эффектом. Их можно покупать без рецепта, так как они изготовлены на основе лекарственных растений. Курс такой терапии составляет от 7 до 20 тампонов.

Важно! Эрозия шейки матки – вовсе небезобидное заболевание, как это может показаться на первый взгляд. Если вам поставили такой диагноз, неукоснительно следуйте всем рекомендациям гинеколога для сохранения женского здоровья. При наличии сопутствующих инфекций эктопия может привести к проблемам с зачатием.

Лекарственные травы

Фитотерапия может только дополнить основное лечение эрозии. Как основную терапию ее лучше не использовать, поскольку в этом случае она малоэффективна.

Бадан

Бадан помогает при эрозии, так как обладает выраженными свойствами: противоспалительным, дезинфицирующим и заживляющим. Он готовится таким образом: смешайте 3 ст.л. корня бадана в 1 стакане воды. Полученный раствор поставьте на слабый огонь и подождите, пока 0,5 стакана не выпарится. Затем разбавьте смесь в 1,5 стаканах воды. Теперь экстракт можно использовать для спринцеваний или принимать внутрь 3 раза в сутки до еды (25 капель). Спринцеваться следует 14 дней.

Это малоэффективное средство, однако может дать хороший эффект. Для приготовления отвара возьмите корень пиона. Тщательно его измельчите и залейте 0,5 л водки. Получившуюся смесь оставьте настаиваться в темном месте на 2-3 недели. Курс терапии – 14 дней. Принимайте по 1 ст.л. 3-4 раза в день до еды. После перерыва следует вновь повторить вышеописанные действия.

Календула

Календула – эффективное средство, если сочетать его с основными процедурами. На сегодняшний день нет ни одного случая, когда календула помогла бы, как называется, в одиночку. Залейте 1 ч.л. календулы 1 ст. кипятка. Вы можете использовать также настойку календулы. Достаточно будет взять 1 ч.л. настойки и растворить в 1 ст. воды. Также можно использовать календулу в сочетании с ромашкой. Измельчите в равных количествах ромашку с календулой и приготовьте следующую смесь: 2 ст.л. смеси трав залейте 1,5 ст. воды. Дайте настояться 2 ч и используйте полученный раствор для спринцеваний.

Зверобой

Сам по себе зверобой мало чем может помочь при эрозии шейки матки, но зато в сочетании с другими лекарственными средствами способен дать хороший результат. Залейте 4 ст.л. зверобоя 2 л кипятка. Поставьте на огонь и доведите до кипения. Подождите 30 минут. Используйте получившийся отвар для спринцевания. Лучше всего это делать перед сном.

Боровая матка

Боровую матку следует применять как дополнительное средство в лечении эрозии шейки матки. Она обладает прекрасным противовоспалительным действием. Необходимо приготовить отвар. Возьмите 2 ст.л. боровой матки и залейте 0,5 л воды. Поставьте смесь на слабый огонь и доведите до кипения, далее подождите, пока она остынет. Теперь можно ее процедить.

Учитывайте, что отвар быстро портится. Поэтому его надо весь использовать в 24 часов. Лучше всего спринцеваться на ночь. Проводите такие манипуляции каждый день в течение недели.

Ромашка

Самым щадящим средством в терапии данной патологии является ромашка. Она оказывает противовоспалительное действие. Из ромашки можно приготовить следующий отвар: 2 ст.л. ромашки залейте 1 л кипятка. Теперь отправьте полученную смесь на водяную баню на 20 минут. В течение 30 минут отвар должен настояться. Полученным раствором можно спринцеваться каждый день на ночь в теченме 2-х недель.

Отвар ромашки не обладает особыми терапевтическими свойствами, поэтому лечить эрозию лучше комплексно. Например, использовать ромашку вместе с календулой, так как эти травы усиливают целебное действие друг друга.

Корень аира

В лечении эрозии корень аира весьма эффективен. Приготовьте такой отвар: 2 ст.л залейте 0,5 л кипятка. Доведите получившуюся смесь на слабом огне до кипения. Затем остудите и спринцуйтесь им на ночь. При спринцевании может возникнуть дискомфорт (жжение). Если будет больно, постарайтесь перетерпеть.

Внимание! Ни одна из вышеописанных трав гарантированно не избавит от эрозии шейки матки. Пожалуй, самым эффективным средством является облепиховое масло, однако даже оно не способно побороть это коварное заболевание в одиночку.

Существует несколько мифов об эрозии шейки матки, о которых вы обязательно должны знать:

Миф 1. «Криодеструкция является наилучшим методом терапии данной патологии». Это неверное утверждение. Хотя данный метод имеет высокую эффективность и в последние годы получил большое распространение, но у него все-таки есть недостатки. Ни один врач не может дозировать точную глубину промерзания тканей. Женщину, которой сделали криодеструкцию, долгое время (4-5 недель) беспокоят сукровичные выделения. Рубец после процедуры рыхлый. В течение 3-х месяцев нельзя заниматься сексом, купаться в море, бассейне, озере. Криодеструкция не назначается нерожавшим женщинам, а также при наличии воспалительных заболеваний во влагалище.

Миф 2. «Небольших размеров эрозия перерастет в онкологию». На самом деле это не так. Вероятность раковых заболеваний не велика. Но сложность малогабаритной эрозии шейки матки состоит в том, что досконально выявить характер повреждения и ее точный размер при визуальном осмотре невозможно. Необходимо более детальное обследование. Следует взять анализ на наличие инфекций, то есть провести цитологическое исследование. Затем нужно сделать кольпоскопию. Об этом методе мы писали ранее. Он позволяет тщательно изучить эпителий и выявить патологические изменения там, где вы даже не подозревали. Затем выполняется биопсия, благодаря которой устанавливается точный диагноз.

Миф 3. «Эрозию можно вылечить народными средствами». Это утверждение ошибочно, не читайте отзывы в интернете, в которых женщины описывают, как побороли эрозию каким-то чудодейственным народным средством. Таких средств не существует. Если степень повреждений эпителия шейки матки незначительная, конечно, нетрадиционные методы могут помочь, но полностью вылечить не способны. Справиться с этим коварным заболеванием, используя только народные средства, невозможно.

Миф 4. «Если закончился курс лечения – эрозия вылечена». Вовсе нет. После проведения всех процедур вы должны какое-то время наблюдаться у врача-гинеколога. С эрозией шутить не стоит, тем более, если вы хотите стать мамой. Посещайте гинеколога как минимум 2 раза в год.

Миф 5. «Такая патология возникает у сорокалетних женщин». Это миф. Средний возраст женщин, у которых была выявлена эрозия, составляет 35 лет. Сегодня она диагностируется даже у семнадцатилетних девушек. Как правило в этом возрасте она вызвана дисбалансом половых гормонов.

Миф 6. «Эктопия вызывается только инфекцией». Такую информацию можно прочитать на форумах или услышать, просматривая видео. Это на самом деле миф. И хотя самая частая причина этого заболевания – инфекции, передающиеся половым путем, травмы во время секса, гормональный сбой, воспаления также могут стать причиной эрозии.

Миф 7. «Эрозия может пройти сама собой». Это нелепое утверждение, которое может стоить жизни женщине. Только задумайтесь, каждый день рак шейки матки диагностируется у 600 тысяч женщин по всему миру. И главная причина – невылеченная эрозия, которая перерастает в предраковое состояние, а затем в онкологию. Эрозия – это своего рода бомба замедленного действия. Поэтому даже не тешьте себя мыслями, что это заболевание исчезнет самостоятельно. Конечно, это случается, но только в редких случаях. Чтобы не откладывать эту проблему в долгий ящик, думая стоит ли ее лечить или не стоит, запишитесь на осмотр к врачу-гинекологу.

Миф 8. «Эрозия не сопровождается симптомами». Многие женщины считают, что это заболевание диагностируется только на приеме у гинеколога. На самом деле это не всегда так. В большинстве случаев эктопия проявляется следующим образом: появляются кровяные выделения, бели после полового акта. Но, к сожалению, большинство женщин не обращаются к гинекологу после таких проявлений и не ищут способы лечения этого недуга. Почему так происходит?! Остается загадкой….

Миф 9. «Эрозию нужно обязательно прижигать». Сегодня это суждение ошибочно, но еще несколько лет назад прижигание эрозии действительно было одним из наиболее популярных методов борьбы с этим недугом. Хотя эффективность такого метода – только 60 %. Столь обширное применение прижигания объяснялось низкой стоимостью аппаратуры, которая нужна для проведения данной манипуляции. Сегодня этот метод применяется в крайних случаях, поскольку после этой процедуры остаются рубцы.

Профилактика и последствия

Регулярные осмотры у врача являются отличной профилактикой этого коварного заболевания. Гинекологи рекомендуют:

• Вести половую жизнь с постоянным партнером;
• Посещать гинеколога 2 раза в год;
• Исключить травмы половых органов;
• Не допускать абортов;
• Проводить вакцинацию против вируса папилломы человека. Лучше всего это сделать до начала половой жизни, в возрасте от 12 до 20 лет, когда еще не произошло инфицирование вирусом.
• Соблюдать правила личной гигиены (во время менструаций часто менять прокладки, подмываться утром и вечером).

Теперь вы знаете, что делать, если вам поставили такой диагноз, и чем опасна эрозия. Помните, что длительно существующая патология может привести к серьезным последствиям – ОНКОЛОГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ. Поэтому регулярное обследование у врача-гинеколога (хотя бы 2 раза в год) – необходимая процедура для каждой женщины. Любите себя и не надейтесь на «авось» – лечите эрозию сегодня, пока она не переросла в онкологию.

Все представленная информация дана только в ознакомительных целях. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с вашим врачом-гинекологом. Будьте здоровы!

Эрозия шейки матки: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Эрозия шейки матки – это патология шейки, обусловленная активным воспалительным процессом. Эрозивный участок внешне представлен дефектом стенки слизистой оболочки маточной шейки в месте её перехода во влагалище.

Данный дефект можно характеризовать как раневую поверхность лишённую эпителиальных клеток.

Эрозия может стать входными воротами инфекции к выше находящимся репродуктивным органам и вызвать развитие инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

О том, что такое эрозия шейки матки, как эта патология проявляет себя, и как с ней бороться – более углублено будет рассмотрено далее.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Причины эрозии шейки матки достаточно разнообразны. На первый план выходят такие, как:

• острые и хронические инфекционные заболевания органов репродуктивной системы. В роли возбудителей этих болезней могут выступать: стафилококки, энтерококки, стрептококки, уреаплазма, кишечная палочка, гарднерелла, микоплазма, хламидия. Грибковые инфекции (кандидоз), особенно в хронической форме также могут вызвать развитие эрозивного процесса;
• предшествующее воздействие некоторых химических веществ: средства интимной гигиены, лубриканты;
• травматическое повреждение маточной шейки при:
  • выполнении гинекологических диагностических, лечебных и других манипуляций – выскабливания, аборты, роды;
  • агрессивном половом акте.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

В роли факторов, которые не являются прямыми этиологическими причинами, но значительно увеличивают риск развития патологии, выступают:

• ранняя интимная близость, когда не произошло полноценное формирование всех клеточных структур (неполное созревание слизистой оболочки), и не установился гормональный баланс;
• первичные и вторичные иммунодефициты;
• заболевания, сопровождающиеся дисбалансом гормонов;
• ненадлежащая гигиена половых органов.

Эрозия шейки матки, причины возникновения которой могут быть как внешние (травмы), так и внутренние (инфекции) наиболее часто встречается у тех женщин, которые наиболее подвержены воздействию выше указанных предрасполагающих факторов.

Симптомы эрозии шейки матки

Признаки эрозии шейки матки могут иметь различную степень выраженности. Некоторые женщины вне зависимости от возраста даже не подозревают, что у них имеется данная патология, так как клиническая симптоматика отсутствует или совсем скудна.

Другие же выделяют яркие симптомы, характерные для болезней репродуктивной системы.

В основе клинической симптоматики заболевания лежат такие явления, как:

• выделения из половых путей с примесями характерного бурого или же желтоватого оттенков, не связанные с определённой фазой цикла (см. фото выше);
• дискомфорт, различной степени интенсивности зуд, жжение, сопровождающие процесс мочеиспускания;
• сухость влагалища;
• болезненные ощущения и дискомфорт при половом акте;
• жидкостные, достаточно обильные выделения зелёного, жёлтого цвета с резким довольно неприятным запахом, а также боли над лоном тянущего характера появляются тогда, когда причиной эрозии служит острый воспалительный процесс;
• мажущие коричневые выделения вне самой менструации, которых ранее не было – наблюдаются при распространении воспаления в область маточной стенки и придатков.

Даже, если симптомы эрозии шейки матки у пациентки отсутствуют, но врач при осмотре обнаруживает окрашенное в яркий цвет пятно, которое в значительной степени выделяется от окружающих тканей, то необходимость в проведении детального обследования значительно возрастает.

Классификация

Имея представление о том, что такое эрозивное поражение, следует уделить внимание и типам патологического процесса. Так, в зависимости от причин появления и характера все повреждения слизистой маточной шейки можно разделить на 2 большие группы:

• истинные эрозии – нарушение целостности нормального эпителия;
• псевдоэрозии или эктопии – характеризуются аномальным (не обязательно патологическим) развитием эпителия слизистой. То есть имеется некоторый сдвиг в пограничной зоне между клетками эпителия, выстилающего маточный канал (здесь он однослойный), и эпителия, который находится на поверхности влагалищной части шейки (многослойный). Во многих случаях эктопия не представляет собой опасность, а является нормальным физиологическим состоянием женщин в разные возрастные периоды жизни.

Иногда можно встретить понятие врождённая эрозия шейки матки. В данном случае речь также идёт об эктопии, которая не оказывает негативного влияния на здоровье женщины.

Среди всех истинных эрозий также можно выделить несколько групп патологических процессов, причины возникновения которых также могут варьировать от гормональных сбоев до механических повреждений. К таковым следует отнести:

• эндометриоз – смещение с наложением друг на друга разных по цитологическому строению клеток матки и цервикального канала;
• эктропион – смещение эпителиальной зоны, которая выстилает слизистую цервикального канала в полость влагалища. Является следствием интенсивного механического воздействия (поздние аборты, тяжёлая осложнённая родовая деятельность);
• лейкоплакия – отвердевание эпителия на любом из участков слизистой;
• полипы и кандиломы вирусного генеза, локализующиеся в области цервикальногоканала.

Что касается псевдоэрозий, то их классифицируют по внешнему виду в зависимости от типа разрастания:

• железистая;
• сосочковая;
• кистозная;
• папиллярная;
• комбинированная.

Признаки эрозии шейки матки могут различаться в зависимости от конкретного её подвида и характера расположения.

Диагностика

Эрозия влагалища или той части шейки матки, которая ближе всего к нему – диагнозы, которые предварительно может поставить врач уже после проведения ручного осмотра в зеркалах.

Однако для того, чтобы выставить окончательный диагноз гинеколог не должен опираться только на внешние признаки эрозии шейки матки и жалобы, предъявляемые пациенткой.

Диагностический алгоритм данного заболевания заключается в проведении таких лабораторно-инструментальных методов исследования, как:

• исследование мазка, взятого из влагалища, для определения его качественного и количественного состава. Определяется не только вид патогенной микрофлоры (при её наличии), но и примерное количественное значение. Кроме того, данный метод позволяет подсчитать количество лейкоцитов в мазке и ориентировочно определить степень воспаления и запущенности патологического процесса;
• цитологический анализ взятого из влагалища материала – анализ клеток, взятых соскобом с разных участков слизистой оболочки. При этом исследовании можно выявить изменённые клетки;
• полная (обширная) кольпоскопия – используется с целью выявления изменённых эрозивным процессом клеток, а также границ патологического очага. При этом методе используются специальные красящие вещества, которые изменяют цвет в зависимости от того, на какую среду попадают. Именно это наталкивает врача на предположение о том или ином диагнозе. При кольпоскопии широко применяется раствор йода и 3% уксусная кислота. Дискомфорт и чувство жжения приносят эти растворы только в том случае, если они попадают на участки с раневой поверхностью или гнойниками. Кольпоскопия является обязательным диагностическим исследованием при определении опухолевого или воспалительного процессов. Эрозия матки определяется при помощи гистероскопии;
• посев взятого материала для выявления возбудителя инфекции и определения его антибиотикорезистентности. Проводится с целью назначения наиболее рациональной терапии антибактериальным препаратом узкого спектра действия;
• анализ ПЦР, ИФА и РИФ для выявления возбудителя инфекции;
• биопсия – взятие биоптата (участка поражённой ткани) для определения его клеточного состава, выявления атипичных (раковых) клеток;
• гистология – позволяет оценить структуру клеток, и при её изменении – определить возможные причины их перерождения, а также прогнозировать дальнейшее развитие патологического процесса.

Дополнительное обследование носит обязательный характер, так как симптомы эрозии шейки матки не могут стать основанием для постановки окончательного диагноза.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки определяется исключительно квалифицированным специалистом. Методы воздействия индивидуальны для каждой конкретной пациентки.

Перед тем, как назначить тот или иной метод воздействия, врач выясняет причины возникновения заболевания. И только после этого решает: требуется ли в данном случае оперативное вмешательство или же можно обойтись консервативными методиками.

Кроме того, в большинстве случаев дефектный участок, появление которого спровоцировано травматическим повреждением слизистой оболочки, имеющий небольшую глубину проникновения, проходит самостоятельно и не требует агрессивного медикаментозного воздействия.

Симптомы и лечение эрозии – 2 взаимосвязанных понятия. Ведь клиническая картина зачастую определяет направленность патогенетической и симптоматической терапии.

Медикаментозное терапия

Консервативное лечение истинной эрозии основано на применении антибактериальных препаратов, которые губительно воздействуют на выделенный микроорганизм при наличии инфекции.

Обязательным считается параллельный приём препаратов, восстанавливающих естественную микрофлору. К ним относятся средства, содержащие в составе лакто- и бифидобактерии.

Хирургическое

Оперативное лечение эрозивного процесса назначается в промежуток времени соответствующий первой недели после окончания менструации. Это объясняется тем, что любая операция должна проводиться в максимально чистых условиях.

Перед проведением любого оперативного вмешательства на шейке матки (как и на любом другом органе репродуктивной системы) обязательными для уточнения являются: доброкачественность изменённого участка, наличия сопутствующих заболеваний.

Основными методами радикального лечения болезни являются:

• диатермокоагуляция – самый действенный метод, гарантирующий полное удаление эрозии (порой после неоднократной процедуры). Суть его состоит в прижигании поражённого участка слизистой оболочки электрическим током. Недостатками диатермокоагуляции считается агрессивное воздействие на слизистую оболочку, оставляющее за собой рубцовые изменения, которые в последующем могут помешать наступлению беременности и осложнить роды. Маточная шейка теряет физиологическую эластичность, повышается риск разрывов;
• химическая коагуляция – при этом методе производят прижигание эрозированного участка химически агрессивным веществом. Чаще всего используется Солковагин. Этот тип коагуляции используется при эрозии небольшого размера и преимущественно у нерожавших молодых женщин. Недостатками методики считаются: отсутствие 100% гарантии полного выздоровления, а также длительный курс лечения, состоящий из нескольких процедур;
• лазеротерапия – один из самых популярных методов лечения, который является приоритетным у молодых женщин, которые в будущем планируют беременность. Большим преимуществом является отсутствие изменений (рубцовых или спаечных) на месте воздействия;
• криотерапия – удаление эрозии путём её прижигания жидким азотом. Манипуляция практически безболезненна и может вызвать лишь лёгкий дискомфорт. Реабилитационный период длится 1 месяц. В это время пациентка должна полностью исключить половой контакт и физические нагрузки;
• радиоволновое излучение – наиболее щадящая методика воздействия, не требующая прямого контакта с органом. В данном случае на изменённый участок направляется радиоволна, которая полностью испаряет повреждённый слой эпителиальных клеток. Реабилитационный период длится около 1 месяца;
• электроэксцизия – полное иссечение шейки специальным электроножом. Применяется только в том случае, если заболевание приобретает злокачественное течение.

Лечение эрозии шейки матки оперативным путём у нерожавших женщин репродуктивного возраста по возможности должно быть отсрочено до беременности и родов.

Это связано с тем, что после радикального метода воздействия на дефект повышается риск развития вторичной трубной дисфункции, функциональной неполноценности шейки матки и, как следствие, бесплодия.

Также в значительной степени может помешать забеременеть образование рубцов и деформаций на маточной шейке в месте удаления эрозии.

Кроме того, оперированная эрозия влагалища и шейки может стать причиной преждевременных родов даже при наступившей беременности.

Нетрадиционное (народные средства лечения)

Вне зависимости от причины эрозии шейки матки каждой пациентке должно назначаться комплексное лечение. Применение рецептов народной медицины также возможно после предварительной консультации квалифицированного специалиста.

В настоящее время наиболее широко применяются такие средства, как:

• облепиховое масло , которым смачиваются марлевые тампоны и вводятся глубоко во влагалище перед сном. Масло облепихи оказывает выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие, а также препятствует дальнейшему росту зоны повреждения. Применять средство на протяжении 1-1,5 недель;
• мумиё , которым также пропитываются тампоны и вводятся в половые пути. Курс лечения 7-10 дней;
• смесь из трав – в равных пропорциях смешать кору дуба, траву чернобыльника, листья берёзы, цветки ромашки, листья эвкалипта. 2 ст. ложки измельчённой смеси залить 500 мл крутого кипятка, дать настояться 2 часа под крышкой, тщательно процедить. Полученный настой применять для спринцевания влагалища дважды в сутки. Курс лечения 1-2 недели.

Диета

Что касается диетического питания при эрозии, то рекомендуется исключить сладости, мучные изделия, глютенсодержащие продукты, маринады и цитрусовые.

Следует обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими клетчатку, биокефиром, йогуртами с живыми молочнокислыми культурами.

Профилактика

Все профилактические мероприятия, направленные на предотвращения заболеваний половой сферы основаны на:

• регулярном осмотре гинеколога – как минимум 1 раз в год;
• наличии постоянного полового партнёра;
• лечении острых и хронических заболеваний не только органов репродуктивной системы;
• проведении иммунопрофилактики в осенне-весенние периоды;
• использовании защитных средств контрацепции.

Эрозия шейки матки – не приговор, но, как и любое другое заболевание, её лучше предотвратить, чем лечить.

Прогноз для больных

Прогноз при выявлении эрозии благоприятный в том случае, если она диагностирована на ранних этапах её развития и своевременно пролечена.

Опасна эрозия у женщин любого возраста тем, что она является благоприятным (провоцирующим) фактором для развития злокачественного образования в этом месте.

Кроме того, на месте повреждения очень быстро образуются кистозные полости, рубцы, полипы, что в дальнейшем значительно затрудняют возможность наступления желанной беременности.

Именно поэтому крайне важно заняться лечением эрозии сразу после выявления заболевания.

Видеозаписи по теме

»