Болит Грудная Клетка Посередине Причины у Мужчин
Появление болей в грудной клетке у мужчин свидетельствует о многих заболеваниях и этот симптом часто становится поводом для беспокойства. Иногда такие боли не связаны с опасными для жизни заболеваниями, но чаще, возникновение таких ощущений — повод для немедленного обращения к врачу или вызова бригады «Скорой помощи».
В этой статье вы ознакомитесь с типичными причинами болей в груди у мужчин, способами их диагностики, лечения и оказания первой помощи до обращения к доктору при угрожающих жизни состояниях. Эта информация поможет принять верное решение о необходимости полной диагностики и получения рекомендаций врача по лечению того или иного заболевания.
Содержание
- Возможные причины болевых ощущений
- Характер болей при некоторых опасных заболеваниях
- Когда необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи»?
- Диагностика причин болевых ощущений в области грудной клетки
- Что можно и нужно предпринять при болевых ощущениях?
- Болит грудная клетка посередине: причины у мужчин и женщин
- Болит, но повода для тревоги нет
- Самые опасные причины боли в центре грудины
- Чем вызван постоянный дискомфорт?
- «Женские» причины боли
- Почему болит в центре груди у мужчин?
- Болит грудная клетка посередине причины у мужчин
- Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: признаки и лечение
Возможные причины болевых ощущений
Существует множество заболеваний, сопровождающихся появлением болей в области грудной клетки. Они связаны с поражением различных систем или органов. Для точного определения первопричины необходим осмотр у специалиста и проведение дополнительных инструментальных или лабораторных методов обследования.
Основными причинами возникновения болей в груди становятся:
- заболевания сосудов и/или сердца — инфаркт миокарда, стенокардия, пороки сердца, расслоение аорты, перикардит, гипертоническая болезнь, тромбоэмболия легочной артерии и др.;
- патологии дыхательной системы — бронхиальная астма, плеврит, пневмония, абсцесс легкого, бронхит, рак легкого и др.;
- заболевания органов пищеварительного тракта — диверкулит и другие патологии пищевода, новообразования органов пищеварения, гастрит, язвенная болезнь, холангит, холецистит и др.;
- заболевания опорно-двигательного аппарата — остеохондроз, грыжи позвоночного столба, синдром костно-мышечной торакалгии, миозит, остеопороз позвоночника, стеноз позвоночного канала, травмы костей или мышц, растяжения связок и др.;
- патологии нервной системы — невриты, межреберная невралгия, прорастающие в нервы метастазы, опоясывающий лишай, кардионевроз, неврозы, нейроциркуляторная дистония и др.
В более редких случаях причиной появления болей в области груди у мужчин, но не в области грудной клетки, становится развитие гинекомастии или раковой опухоли в молочной железе. Эти заболевания сопровождаются повышением уровня женских половых гормонов и снижением мужских. А вызывают подобный гормональный дисбаланс следующие причины: генетическая предрасположенность, возраст, ожирение, вредные привычки, патологии печени, прием некоторых лекарств, курсы радиолучевой терапии, работа на вредных производствах и др.
Возможные причины болей в груди в зависимости от их локализации
Установить точную причину болей в области груди может врач-терапевт, на основе данных, полученных во время опроса и осмотра больного, и результатов диагностических процедур. А по месту локализации боли можно только предполагать наличие тех или иных патологий.
Боли в левой части груди
Такие заболевания быстро прогрессируют и становятся причиной смерти больного. При таких патологиях боли обычно резкие, интенсивные, жгучие, длительные и сопровождаются дополнительными симптомами: одышка, тахи- или брадикардия, аритмия, колебания артериального давления.
Боли в левой части груди могут возникать из-за патологий других органов. Причина их появления может быть опасной или неопасной. Именно поэтому при их возникновении следует обратиться к врачу, не откладывая визит на потом.
Боли в центральной части груди
Боли в центре груди могут вызываться и сердечно-сосудистыми патологиями, но нередко они провоцируются заболеваниями органов пищеварительной или дыхательной системы. Часто такие болезненные ощущения возникают у курильщиков и списываются больным на последствия пагубной привычки. Однако подобные боли могут сигнализировать о более опасных проблемах со здоровьем — раке легкого или средостения.
Кроме этого, боли в центральной части грудной клетки могут провоцироваться появлением тромбов и нарушением проходимости артерий органов дыхания. В таких случаях болезненные ощущения дополняются тяжелой одышкой и выраженной артериальной гипотензией. В ответ на появление подобных симптомов у больного могут возникать кратковременные эпизоды нарушения сознания или обмороки.
Нередкой причиной болезненных ощущений в центре груди становятся и патологии органов пищеварительного тракта. Особенно часто таким образом себя проявляет язвенная болезнь, вызывающая появление давящей и интенсивной боли в области солнечного сплетения. Боль не исчезает при изменении положения тела, а при значительном обострении этого заболевания из-за ее появления у больного затрудняется нормальное дыхание. Кроме этого, при язве двенадцатиперстной кишки или раке желудка сильная боль может возникать при проглатывании пищи, в тот момент, когда она проходит по пищеводу.
Появление острых болезненных ощущений в центре груди при употреблении пищи отмечается и при заболеваниях пищевода или грыже находящегося в диафрагме пищевого отверстия. В последнем случае они связаны с положением тела и дают о себе знать только в позе «сидя» или «лежа», а при вставании полностью исчезают. При патологиях пищевода возникновение боли обычно всегда связано с приемом пищи или жидкости.
Боли в правой части груди
Боль в правой части груди может вызваться заболеваниями различных органов. В этом отделе грудной клетки они реже провоцируются патологиями сердца (например, возникают при аномальном течении болевого синдрома). Как правило, такие боли вызываются заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нервной системы, дыхательной или пищеварительной системы.
Боли после травм
Появление болей после травм грудной клетки сопровождается рядом характерных особенностей. Они могут возникать в любой части груди, усиливаются при вдохе, движении или прощупывании, особенно резко выражены в момент травмы и нарастают на протяжении 4-5 дней. Для постановки точного диагноза больному назначается выполнение рентгеновских снимков.
Характер болей при некоторых опасных заболеваниях
Болезненные ощущения в груди при тяжелых и легких заболеваниях могут вызываться дыхательными движениями или усиливаться при изменении положения тела. Такие характеристики не помогают установить предположительную причину их возникновения. Появление непродолжительной боли (до 5 секунд), как правило, не является признаком опасного недуга. А болезненные ощущения при тяжелых заболеваниях органов грудной клетки часто похожи друг на друга, но иногда их можно дифференцировать:
- давящая и жгучая боль, отдающая в лопатку, шею, руку, плечо — при инфаркте миокарда или его острой ишемии;
- мучительная, пронизывающая боль с отдачей в спину — при расслоении аорты;
- давящая боль, возникающая после нагрузки и исчезающая после периода покоя — при стенокардии напряжения;
- боль, усиливающаяся при глубоком дыхании, глотании или кашле и в положении «лежа на спине» — при перикардите;
- боли, сопровождающиеся сильной отдышкой — при тромбоэмболии легочной артерии или пневмонии;
- боли, сопровождающиеся кашлем, повышением температуры и ознобом — при пневмонии;
- жгучая боль, распространяющаяся к горлу из эпигастральной области, усиливающаяся при попытке лечь и устраняющаяся приемом антацидных средств — при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Когда необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи»?
Появление болей в грудной клетке, в некоторых случаях, должно становиться поводом для немедленного вызова «Скорой»:
- Боли не устраняются в состоянии покоя и длятся более 15 минут.
- Боли при заболеваниях сердца не устраняются даже повторными приемами Нитроглицерина.
- Ощущение давления и жгучая боль в груди, отдающая в руку, плечо, шею, челюсть, спину. Такое состояние часто сопровождается страхом смерти.
- Внезапное появление болей и сильного кашля после физической нагрузки. На фоне этих симптомов может наступать обморок.
- Острые и интенсивные боли в груди в сочетании с прерывистым дыханием или кашлем (мокрота может быть с кровью).
- Ощущения давления и боли в груди, сопровождающиеся беспокойством, тахикардией, потливостью, поверхностным дыханием, тошнотой или рвотой, головокружением.
Диагностика причин болевых ощущений в области грудной клетки
Для определения точной причины появления болевых ощущений следует обратиться к врачу-терапевту. После опроса и осмотра доктор предположит развитие того или иного заболевания, провоцирующего болезненные ощущения, и назначит ряд необходимых дополнительных обследований.
При появлении сильных болей слева врач в первую очередь исключает наличие опасных для жизни заболеваний:
- инфаркт миокарда — боли носят сдавливающий и жгучий характер, являются приступообразными, могут захватывать всю грудную клетку и иррадиировать в руку, плечо, шею, челюсть или лопатку, не устраняются приемом нитросодержащих препаратов, сопровождаются страхом смерти;
- мерцательная аритмия или тромбоэмболия легочной артерии — интенсивная боль дополняется одышкой, продолжается долго (до нескольких часов), устраняется только наркотическими анальгетиками;
- заболевания дыхательной системы — боль обычно дополняется кашлем, при поражении плевры усиливается при вдохе;
- заболевания пищеварительной системы — боли могут локализироваться в разных отделах груди, часто связаны с приемом пищи;
- заболевания опорно-двигательного аппарата — боли могут локализироваться в разных отделах груди, обычно усиливаются при движении и прощупывании;
- заболевания нервной системы — боли могут локализироваться в разных отделах груди, причиной их появления становятся различные факторы (холод, инфекции, физическое воздействие, нервное перенапряжение);
- заболевания грудной железы — боли локализируются в области молочной железы, сопровождаются появлением ее нагрубания, уплотнения или образованием прощупываемой опухоли.
В зависимости от клинического случая больному с болями в груди назначаются следующие методы диагностики:
- ЭКГ;
- пульсоксиметрия;
- Эхо-КГ;
- ЭКГ по Холтеру;
- рентгенография грудной клетки, легких, позвоночного столба и др.;
- УЗИ органов брюшной полости;
- реоэнцефалография;
- маммография;
- УЗИ грудных желез;
- КТ;
- МРТ и др.
Что можно и нужно предпринять при болевых ощущениях?
Лечение заболеваний, сопровождающихся болями в грудной клетке, обязательно должно назначаться и контролироваться врачом. Его тактика определяется диагнозом и результатами обследований. Иногда до выявления точной причины для устранения сильных болей больному рекомендуют наркотические анальгетики, а при подозрении на заболевания органов пищеварения — прием антацидных средств.
Если наиболее вероятной причиной появления интенсивных, сжимающих и жгучих болей в грудной клетке являются патологии сердца, то больному необходимо оказать первую помощь:
- Вызвать «Скорую». Обязательно сообщить диспетчеру о том, что возможной причиной болей является заболевание сердечно-сосудистой системы.
- Уложить больного, приподняв головной конец, или усадить в удобное кресло с подлокотниками.
- Снять мешающую дыханию одежду. Открыть окно. Приложить к области сердца холодный компресс.
- Максимально ограничить двигательную активность.
- Успокоить больного. Дать ему принять одно из седативных средств: Валокардин, настойку валерианы, пустырника или др.
- Дать больному принять следующие препараты: Аспирин (0, 25 г), Нитроглицерин (1 таблетка, под язык). Повторный прием нитросодержащего препарата повторить через 5-7 минут, а при необходимости через 10 минут дать третью дозу. Если после первого приема у больного появилась слабость, головокружение, одышка и потливость, то повторный прием Нитроглицерина проводить не следует. В таких случаях больному необходимо приподнять ноги и дать выпить стакан воды.
- Для уменьшения боли можно дать принять таблетку Анальгина или противовоспалительного нестероидного средства (Парацетамол, Нурофен и др.).
- При остановке дыхания и сердца следует провести реанимационные мероприятия: выполнить перикардиальный удар в область грудины, а при отсутствии эффекта провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
При травме грудной клетки пострадавшему также следует оказать доврачебную помощь: придать телу удобное полусидячее положение, наложить на грудную клетку тугую повязку из бинтов, полотенец или ткани, приложить к области травмы холод, дать принять обезболивающий препарат и максимально бережно (на носилках!) доставить в травматологический пункт или стационар. При подозрении на внутреннее кровотечение необходимо вызвать бригаду «Скорой».
Врач-кардиолог Петрова Ю.
Смотрите видео о причина и диагностике болей в груди
Болит грудная клетка посередине: причины у мужчин и женщин
Многим приходилось испытывать боль по центру грудины от плеч до ребер. Она носит разный характер (может быть тупой, острой, ноющей, сдавливающей, жгучей) и длится от нескольких секунд до нескольких месяцев. Если у Вас болит грудная клетка посередине, причины не всегда следует искать в тех органах, которые расположены поблизости. Что же это может быть?
Болит, но повода для тревоги нет
Часто боль провоцируют не слишком страшные факторы, а именно:
- изжога. Боль становится более выраженной, если человек занимает горизонтальное положение;
- физическое переутомление. Определить причину дискомфорта в этом случае несложно, так как ее появлению предшествуют интенсивные тренировки, тяжелый физический труд и прочие нагрузки;
- состояние повышенной тревожности. Стресс способен не только вызвать боль, но еще и спровоцировать одышку, учащенное сердцебиение;
- растяжение мышцы. Ее признаки – боль и повышенная чувствительность без отека.
Самые опасные причины боли в центре грудины
Если внезапно появляется острая боль посередине грудины, это может быть связано с крайне опасными недугами и состояниями:
- ишемической болезнью сердца. Возникает тяжелое, давящее состояние, появляется одышка. Боль возникает в покое, чаще утром, может отдавать в руку и эпигастральную зону;
- инфарктом. Сильная боль появляется внезапно и стремительно нарастает. Она ощущается между лопатками, в шее, левой руке. Носит сжимающий характер, возникает ощущение нехватки воздуха. Пульс учащается, может появиться головокружение, потеря сознания. Губы и лицо приобретают синеватый оттенок. Тело покрывается холодным липким потом. Возникает страх смерти;
- расслоением аорты. Боль невыносимая, перетекает из одного участка в другой;
- тромбоэмболией легочной артерии. К боли, усиливающейся на вдохе и длящейся от 15 минут до нескольких часов, присоединяется падение АД, посинение кожи, учащение пульса, одышка;
- онкозаболеваниями органов дыхания, сердца, позвоночного ствола;
- прободением язвы. Кинжальная боль дополняется рвотой. Больной бледнеет, покрывается потом, у него часто бьется сердце, снижается АД, дыхание становится тяжелым, возникает метеоризм, резкая слабость, сухость во рту;
- острым панкреатитом. Интенсивная боль длится от 1 до 3 суток, становится тупой и держится около недели. На 3-5 день болезни отмечается скачок температуры. Человека мучает вздутие живота, рвота;
- травмами грудной клетки – переломами или трещинами ребер. Болевые ощущения очень сильные, состояние ухудшается при поворотах туловища и глубоком вдохе.
Чем вызван постоянный дискомфорт?
Если болит грудная клетка посередине все время, причины менее опасны, но оставлять их без внимания тоже нельзя. Такая боль может указывать на следующие проблемы со здоровьем:
- травмы и болезни позвоночника. Остеохондроз – самая первая причина боли. Она напрямую зависит от смены положения тела: возрастает при сгибании спины и становится меньше, когда человек сидит с прямой спиной или ложится на твердую поверхность;
- заболевания желудка и пищеварительной системы. Узнать их можно по таким симптомам, как изжога, кислая отрыжка, тошнота, рвота, нарушение стула, беспокойный сон, раздражительность;
- лишай, или инфекция нерва и близлежащих участков. Ее провоцирует вирус герпеса. Дополнительным симптомом этого заболевания является сыпь, расположенная на одной из сторон тела;
- плеврит. Вызывает острую режущую боль, которая становится сильнее на вдохе. Некоторое облегчение наступает, если дышать поверхностно;
- воспаление суставов. Больной чувствует себя усталым, жалуется на головную боль, у него может подниматься температура;
- бронхит. Резкий кашель с выделением слизи, ломота в теле, трудности с дыханием;
- туберкулез. Сухой кашель (с кровью), повышенная температура, утомляемость;
- пневмония. Для нее характерно повышение температуры, сильный кашель с выделением мокроты, слабость, затрудненное дыхание;
- болезни щитовидки. Нарушение гормонального баланса и образование зоба отражается на поведении человека. У него появляется медлительность, слабость, отмечается быстрая потеря (или набор) веса.
Читайте также:
Синдром Титце (воспаление в надкостнице из-за длительного напряжения мышц в месте их прикрепления) – самая главная причина того, что болит грудная клетка посередине при надавливании. Но такой симптом может свидетельствовать и о диабете, остеохондрозе, язве, стенокардии, аневризме грудной аорты, туберкулезе.
«Женские» причины боли
Представительницы слабого пола часто сталкиваются с тем, что у них болит грудная клетка посередине. Причины у женщин могут быть специфическими:
- мастит. Боль сопровождается опуханием груди;
- беременность. Повышенная нагрузка на позвоночник и давление увеличившейся матки на диафрагму приводят к появлению сильного дискомфорта;
- невроз. Боль не связана с физической нагрузкой, не мешает засыпанию, носит монотонный характер и существенно не отражается на общем состоянии.
Почему болит в центре груди у мужчин?
Медицинская статистика дает точный ответ, почему у представителей сильного пола болит грудная клетка посередине. Причины у мужчин во многом зависят от их возраста. Так, молодые парни от 18 до 24 лет сталкиваются с такой проблемой по причине гастроэзофагеального рефлюкса и мышечных болей (что объясняется высокими физическими нагрузками при занятиях в спортзале или экстремальными видами спорта). К этим причинам присоединяется реберный хондрит, как только возраст мужчины перевалит за 28 лет. После 45 лет представитель сильного пола должен более ответственно относиться к боли по центру грудины, так как она часто бывает связана со стенокардией, инфарктом.
К специфическим причинам, характерным для мужчин, относится бронхит курильщика и боль на фоне злоупотребления алкоголем (токсическая миокардиодистрофия). В первом случае к ней присоединяется кашель, хрипы в бронхах, а во втором – тремор рук, покраснение лица, нарушения сердечного ритма.
Читайте также:
Таким образом, если болит грудная клетка посередине, причины могут быть самыми разнообразными – от безобидных до очень серьезных. На основании одного этого симптома невозможно поставить диагноз. В этом случае никогда не занимайтесь самодиагностикой. Лучше, не откладывая, обратитесь за квалифицированной помощью.
Читайте другие интересные рубрики
Болит грудная клетка посередине причины у мужчин
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Многие люди приходят на прием врача с жалобами на боли в спине и грудной клетке. Подобная ситуация широко распространена в любом возрасте и может внушать вполне объяснимое беспокойство. Но без посещения врача сложно предполагать, с чем это связано. Более того, предпринимать какие-либо действия, не проконсультировавшись со специалистом, может быть не только малоэффективно, но и опасно.
Причины
Боль в груди справа приносит ощутимый дискомфорт, но до поры до времени может не вызывать серьезного опасения у пациентов. Другое дело – неприятные ощущения в левой половине грудной клетки, которые многие связывают с заболеваниями сердца. Здесь люди все же склонны проявлять осторожность. Хотя боли в правой части и не связаны напрямую с кардиальной патологией, но могут быть проявлением не менее серьезных заболеваний. А промедление в вопросах диагностики эффективности лечению никак не прибавит.
Причины болевых ощущений в правой половине грудной клетки достаточно разнообразны. Такой симптом связан с болезнями позвоночного столба или имеет не вертеброгенное происхождение. В последнем случае имеют в виду заболевания органов дыхательной и пищеварительной систем. Таким образом, боль в груди справа появляется при таких состояниях:
- Болезни позвоночника.
- Патология органов дыхания.
- Заболевания печени и желчного пузыря.
- Болезни пищевода.
- Сосудистая патология.
- Межреберная невралгия.
- Травмы.
Лишь после врачебного обследования и дополнительных методов диагностики станет ясно, что послужило причиной боли. А пациенту нужно всего лишь обратиться за медицинской помощью в профильное учреждение.
Появление боли в грудной клетке и спине обусловлено вертеброгенными состояниями или патологией внутренних органов.
Симптомы
Проявления того или иного заболевания выявляются в виде субъективных жалоб или объективных симптомов, выявляемых при клиническом осмотре. В первую группу признаков как раз и относится боль. Она характерна для каждого из перечисленных состояний и является главной жалобой пациентов, при этом имея свои особенности:
- Острая или тупая.
- Ноющая, колющая, спастическая, пульсирующая.
- Интенсивная или слабая.
- Постоянная или периодическая.
- Локализуется справа от грудины, в подреберье, боку или спине.
- Усиливается при глубоком вдохе, кашле, наклонах и поворотах туловища.
Как правило, боль в грудной клетке справа не является единственным симптомом – большинство заболеваний сопровождается различными признаками, которые иногда имеют преобладающую позицию в клинической картине. И чтобы их выявить, врачу необходимо детализировать жалобы и провести осмотр. От пациента требуется отвечать на вопросы и следовать указаниям специалиста.
Чтобы исключить ту или иную патологию, нужно провести дифференциальную диагностику состояний со схожей симптоматикой.
Болезни позвоночника
Вертеброгенные причины боли в спине являются самыми распространенными. К ним относят остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилоартроз и другие заболевания осевого скелета. Болевые ощущения становятся следствием корешковых нарушений и мышечного спазма. Как правило, они локализуются в позвоночнике, иррадиируя в различные стороны: надплечье, руки, правую часть грудной клетки, область сердца, верхние отделы живота. Состояние усугубляется при движениях туловищем и глубоком вдохе. Мышцы спины при этом находятся в спазмированном состоянии, а паравертебральные точки болезненны при пальпации.
Кроме этого, в структуру корешкового синдрома (радикулопатии) входят неврологические расстройства, связанные с нарушением импульсации по сенсорным, двигательным и вегетативным волокнам. К ним относят:
- Чувство покалывания, онемения, жжения, «ползания мурашек».
- Снижение чувствительности.
- Мышечная слабость.
- Усиление или угнетение сухожильных рефлексов.
- Изменение цвета и влажности кожного покрова.
Подобные симптомы появляются в тех зонах, которые иннервируются пораженным корешком. При более серьезных нарушениях может повреждаться и спинной мозг, что приведет к проводниковым нарушениям в виде парезов и параличей, тазовых расстройств (недержание мочи, кала, импотенция у мужчин).
Заболевания позвоночного столба занимают важное место в структуре болевого синдрома в области спины и грудной клетки. Поэтому о них думают в первую очередь.
Патология органов дыхания
Если боль в груди справа сопровождается кашлем, то многие станут подозревать проблемы в дыхательной системе. И это вполне обоснованно. Подобная симптоматика часто встречается при пневмониях, плевритах, пневмотораксе, раке легких. Подобные заболевания в основном сопровождаются такими признаками:
- Сухой или влажный кашель.
- Затруднение вдоха или выдоха (одышка).
- Выделение мокроты: слизистая, гнойная, кровянистая.
Боли в грудной клетке возникают во время кашля или глубокого вдоха. При плевритах они уменьшаются в положении на пораженной стороне. Если заболевание имеет воспалительный характер, то повышается температура тела, беспокоит общая слабость и недомогание. В случае рака нередко наблюдается исхудание, бледность, отсутствие аппетита. При клиническом обследовании обнаруживаются хрипы, шум трения плевры, ослабленное дыхание, изменение перкуторного звука над патологическим участком.
Заболевания печени и желчного пузыря
Патология гепатобилиарной системы также сопровождается болями в правой половине грудной клетки. При холецистите, дискинезии желчевыводящих путей или гепатите они возникают в подреберье и могут отдавать в спину (под лопатку), околоключичную зону и шею. Кроме того, будут присутствовать следующие симптомы:
- Чувство горечи во рту.
- Снижение аппетита.
- Подташнивание.
- Вздутие живота.
- Изменение стула.
При воспалении печени или камнях в желчном характерно пожелтение склер и кожных покровов. Гепатиты могут сопровождаться сыпью на коже или болями в суставах. В этом случае увеличивается печень, которая становится болезненной при пальпации.
Хроническое течение гепатитов часто приводит к нарушению всех функций печени и со временем станет источником цирротических изменений.
Болезни пищевода
Если появилась боль в грудной клетке справа, нужно подумать и о патологии пищевода, ведь подобный симптом встречается при эзофагите, ахалазии кардии или диафрагмальной грыже. Неприятные ощущения могут локализоваться за грудиной, в области сердца или спине, они часто связаны с приемом пищи и имеют жгучий характер. Дополняют клиническую картину следующие симптомы:
- Нарушение глотания и прохождения пищи (дисфагия).
- Изжога.
- Отрыжка.
Неприятные ощущения также усиливаются в горизонтальном положении, когда происходит обратный заброс (регургитация) содержимого желудка в пищевод.
Сосудистая патология
Боль в груди справа может наблюдаться при сосудистой патологии, к которой относят тромбоэмболию легочной артерии и аневризму аорты. Это очень серьезные состояния, связанные с высоким риском для жизни. Общими признаками указанной патологии могут быть:
- Интенсивные боли в грудной клетке или области сердца, напоминающие стенокардию или инфаркт миокарда.
- Цианоз лица или верхней части туловища.
- Набухание шейных вен.
При тромбоэмболии характерна внезапная одышка, кашель с кровянистой мокротой, снижение артериального давления, резкая слабость. Аневризма аорты может приводить к скоплению крови в сердечной сумке (гемоперикард), отрыву клапанов.
Острая патология сосудов грудной клетки требует своевременного выявления и неотложной помощи.
Межреберная невралгия
Наиболее простой причиной боли в груди справа считается межреберная невралгия. Она часто появляется из-за переохлаждения, мышечной нагрузки или неловкого движения. Боли распространяются по ходу ребер и могут отдавать в сердце, спину или другие участки грудной клетки. Они усиливаются при вдохе, чихании, кашле, смехе, поворотах туловища. В области пораженного нерва отмечается участок повышенной чувствительности (гиперестезия), а пальпация болезненна.
Травмы
Если у пациента колет в области груди, то нельзя забывать и о возможных травмах. В быту или спорте нередко встречаются ушибы или переломы ребер. Клиническая картина травмы зависит от вида и степени повреждения. Местные симптомы могут включать:
- Припухлость.
- Ссадины, гематому.
- Боли при движениях в грудной клетке и пальпации.
Перелом ребер может сопровождаться повреждением плевральных листков и легочной ткани, что вызовет развитие пневмоторакса и внутреннее кровотечение. Тяжелые ушибы также приводят к структурно-функциональным нарушениям во внутренних органах.
Вид повреждения устанавливается на основании анализа механизма травмы и ее клинической картины.
Диагностика
Почему возникает боль в грудной клетке справа, можно окончательно установить по результатам дополнительного обследования. Оно включает некоторые лабораторные и инструментальные средства, назначаемые врачом исходя из предполагаемого заболевания. Чаще всего требуются такие диагностические процедуры:
- Клинические анализы крови и мочи.
- Биохимия крови (печеночные пробы, острофазовые показатели, д-димер, коагулограмма).
- Рентгенография позвоночника и легких.
- Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
- Ангиография.
- УЗИ органов брюшной полости, сердца и аорты (с допплерографией).
- Эзофагогастроскопия.
При необходимости пациентов консультируют смежные специалисты: вертебролог, пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, травматолог. На основании полного обследования делается окончательное заключение о той или иной патологии. И только после выяснения происхождения болевого синдрома, приступают к лечению.
Часто пациенты приходят к доктору с жалобой на тяжесть в грудной клетке. Такой симптом может говорить о развитии серьезного заболевания, поэтому игнорировать его не стоит. Давайте подробнее рассмотрим, почему возникают неприятные симптомы в области грудной клетки, а также как нужно действовать, чтобы облегчить состояние.
Причины неприятного чувства
Тяжесть в средней части груди может возникать из-за повышенной кислотности желудочного сока. Также она сопровождается изжогой. Содержимое желудка забрасывается в пищевод, раздражает его, и возникают неприятные ощущения.
Тяжесть в грудной клетке может быть из-за колита, желчнокаменной болезни, увеличенной печени, которая сдавливает диафрагму.
Неприятные симптомы возникают при таких заболеваниях органов дыхания: пневмония; астма; опухоли средостении; плеврит.
Если давление приходится на желудок и печень, возникает тяжесть в центральной области груди.
Посредине грудина может болеть из-за стенокардии, инфаркта миокарда, миокардита, пороков и аномалий сердца. При сердечных заболеваниях нарушается работа сердца, возникают изменения, связанные с застоями, сжимается диафрагма, возникает тяжесть за грудиной. При таком состоянии запрещено вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Нервные стрессы и расстройства приводят к спазму сосудов. Из-за этого нарушается сердечная деятельность, развиваются психические заболевания. Они также вызывают тяжесть и другие симптомы в груди.
Тяжесть и боль посредине грудной клетки возникают при спазмах в мышцах, деформации позвоночника (сколиозе), остеохондрозе, болезни Бехтерева.
Боль и тяжесть слева в груди
Причины болезненности и тяжести слева в груди:
- Развитие аневризмы аорты, при которой расслаиваются оболочки сосуда, скапливаются в них кровь, сдавливаются ткани.
- Развитие стенокардии или инфаркта миокарда.
- Развитие язвы желудка, панкреатита.
- Появление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Тяжесть и затрудненное дыхание наблюдается после еды.
- Развитие заболеваний позвоночника.
Перечисленные недуги нуждаются в лечении, чтобы можно было избавиться от тяжести и болезненности в грудине.
Причины грудинной тяжести у детей
В правой или левой стороне груди тяжесть у детей может наблюдаться из-за развития синдрома Титце. Заболевание возникает при опухлости реберно-хрящевых соединений. Чтобы снять боль, назначаются обезболивающие препараты, которые могут также вызвать тяжесть посредине грудной клетки.
Слева тяжесть в грудине у детей может возникнуть из-за таких сердечных заболеваний, как:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- пролапс митрального клапана;
- заболевание Кавасаки;
- дислипопротеидемия.
Если дети часто страдают простудными заболеваниями, нарушается работа легких, вследствие чего тяжесть и боль в грудине может быть вызвана некоторыми препаратами, применяемыми для лечения патологии.
Чтобы предупредить появление ОРВИ, важно укрепить иммунитет ребенка. Гуляйте с ним много на свежем воздухе, составьте сбалансированное меню, давайте витаминизированные комплексы. Кормите ребенка сезонными овощами и фруктами.
Чтобы определить истинную причину тяжести в грудине с левой или правой стороны у ребенка, покажите его врачу и пройдите обследование. Терапия в каждом случае назначается индивидуально, с учетом выявленной причины патологии.
Действия при тяжести в грудине
Чтобы проверить кислотность желудочного сока, пациент проходит ФГДС или рентгеноскопическое исследование ЖКТ с контрастным веществом. Исследования позволяют увидеть патологию слизистой оболочки и язвы в желудочно-кишечном тракте.
Если не лечить заболевания, тяжесть в груди будет с каждым днем увеличиваться. Чтобы нейтрализовать неприятный симптом, принимаются препараты, снижающие кислотность желудка. Доктор может назначить лечение Ранитидином, Омепразолом. Кроме медикаментозного лечения, важно бросить курить, не носить тугие ремни и пояса, исключить из рациона жирные, жареные и соленые блюда.
Для предупреждения тяжести в грудине важно вовремя лечить заболевания легких. При повышенной температуре, отделении мокроты, кашле, болях в воспалившемся участке груди посетите доктора, сдайте анализы и пройдите все обследования. Только специалист поставит диагноз, назначит лечение основного заболевания, вылечив которое, можно убрать тяжесть и все неприятные симптомы в груди.
Чтобы пройти лечение при психических заболеваниях, провоцирующих тяжесть в груди, посетите психотерапевта. Специалист назначит терапию и даст рекомендации.
Симптомы срочного обращения к доктору
Временное появление тахикардии или болезненности в груди не несет опасности для здоровья человека. Но, если симптомы в грудине возникают часто, обязательно сходите к доктору.
Срочно необходимо получить медицинскую помощь при таких симптомах, как:
- Усиливающаяся болезненность при глубоком вдохе.
- Тяжесть в сердце во время сидения в одном положении.
- Резкая стреляющая боль в области груди, особенно если она беспокоит левую сторону.
- Ощущение «разрывающегося» сердца, сильное сердцебиение.
- Невозможность выровняться в спине, так как сильно болит в груди.
- Нехватка воздуха, одышка.
Если возникли описанные симптомы, вызовите «скорую помощь», сядьте и попробуйте расслабиться. Если стенокардия наблюдается стабильно, можно положить под язык, по совету доктора, таблеточку Нитроглицерина. Постарайтесь успокоиться, дышать спокойно и равномерно.
Приехавшие медики проведут диагностику, заберут в больницу, где будет назначено правильное лечение причины появления тяжести в груди. Терапия проводится либо в стационаре, либо только медикаментозно в домашних условиях.
Профилактика патологии
Для предупреждения развития заболеваний сердца важно вести здоровый образ жизни. Рекомендуется умеренно выполнять физические нагрузки, соблюдать диету, поддерживать психологический комфорт.
Так как тяжесть и боль в грудине может быть спровоцирована заболеваниями позвоночника, важно также следить и за его состоянием. Катайтесь на велосипеде, много времени проводите на свежем воздухе, ходите в тренажерный зал и бассейн. Такие профилактические меры предупредят заболевания сердечно-сосудистой системы, а также опорно-двигательного аппарата.
В качестве профилактики любого заболевания необходимо каждый год проходить медицинский осмотр, чтобы вовремя выявить проблемы в организме и предупредить появление тяжести в грудной клетке.
Теперь вы знаете, почему и каким образом проявляется тяжесть и болезненность в грудной клетке у взрослых и детей. Лечение можно начинать только после прохождения полного обследования организма и выяснения причины появления неприятных симптомов в области грудной клетки. Терапия назначается доктором с учетом возраста пациента, а также протекания заболевания, вызвавшего проблему.
Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: признаки и лечение
О диафрагмальной грыже речь идет тогда, когда в диафрагме образуются отверстия, через которые внутренние органы, расположенные в брюшине, перемещаются в грудную полость. Выпячивания могут происходить и в области естественных диафрагмальных отверстий. Существует несколько видов подобных грыж, однако наиболее распространены грыжевые изменения пищеводного отверстия диафрагмы.
- Что приводит к диафрагмальной грыже?
- Болезненные ощущения
- Проблемы с системой пищеварения
- Как лечится грыжа?
Когда происходит выпячивание пищевода через пищеводное отверстие диафрагмы, речь идет об очень серьезном заболевании, нуждающемся в безотлагательном лечении. Выпячиваться также может и часть желудка, расположенная ближе всего к диафрагме.
Что приводит к диафрагмальной грыже?
Причинами развития такого недуга являются следующие обстоятельства:
- беременность;
- роды, прошедшие в тяжелой форме;
- частые запоры;
- заболевания дыхательной системы, носящие хронический характер и сопровождающиеся постоянным кашлем;
- физический труд, предполагающий систематические нагрузки большой интенсивности;
- излишний вес;
- получение той или иной травмы в области диафрагмы;
- слабость соединительной ткани, обусловленная генетическими факторами;
- старение организма (чаще всего грыжи диафрагмы характерны для людей после 50 лет).
Достаточно часто во время обследования пищевода и желудка может обнаружиться диафрагмальная грыжа, которая протекает в скрытой форме и не проявляется практически никакими симптомами. Именно поэтому диагностировать это заболевание не всегда удается на начальной стадии.
Зачастую такие признаки, как сердечные боли и тахикардия, заставляют даже специалистов полагать, что пациенту необходимо наблюдаться у кардиолога.
Как же вовремя распознать диафрагмальную грыжу, чтобы начать своевременное лечение? Поговорим подробнее обо всех симптомах, совокупность которых указывает на данное заболевание.
Болезненные ощущения
Диафрагмальная грыжа в первую очередь проявляется болью в подреберье, которая переходит на область пищевода. В отдельных случаях болезненные ощущения могут распространяться на спину, а конкретнее, на область между лопатками. Опоясывающая боль часто может стать причиной постановки неправильного диагноза, например, панкреатита.
Иногда болезненные ощущения могут локализоваться в сердечной области. Это очень часто вызывает подозрения о всевозможных заболеваниях сердца. В то же время, даже если у вас диагностировали ишемическую болезнь сердца, необходимо провериться на предмет диафрагмальной грыжи. Ведь для некоторых людей, особенно тех, кто достиг пожилого возраста, эти две болезни неотделимы друг от друга.
Для того, чтобы понять, что боли, которые вас беспокоят, вызывает именно скользящая грыжа желудка, нужно обратить внимание на следующие моменты:
- Неприятные ощущения очень часто отмечаются после приема пищи, при каком-либо физическом напряжении, а также во время кашля и метеоризма. Боль усиливается в лежачем положении, а также при наклоне вперед.
- Интенсивность болевых ощущений снижается после того, как человек примет вертикальное положение, сделает глубокий вдох или же выпьет средство, содержащее щелочь. Употребление воды также уменьшает боль. Кроме этого, облегчить состояние могут рвота или отрыжка.
- Обычно боль носит умеренный и притупленный характер. Очень редко человек начинает страдать от сильного болевого синдрома.
- Если же вы заметили, что боль стала более интенсивной и жгучей, то это свидетельствует об осложнениях диафрагмальной грыжи. Например, это может быть солярит либо эпигастрит. Дополнительными симптомами таких осложнений являются боли, которые усиливаются при нажатии в области грудины. А вот при наклоне вперед такая боль ослабевает. В то же время, употребление пищи на характере болевых ощущений никак не сказывается.
Проблемы с системой пищеварения
Помимо болевых ощущений, скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может сопровождаться многочисленными симптомами нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. К ним относятся следующие нежелательные проявления:
- Отрыжка, которая обычно возникает после приема пищи и характеризуется горьковато-кислым привкусом. Это обусловлено кислой средой в желудке, а также присутствием в отрыжке желчи. Степень выраженности отрыжки может быть различной. Это зависит от степени тяжести заболевания. Кроме того, иногда возможно отрыжка воздухом.
- В лежачем положении обычно в ночное время может происходить срыгивание едой, которую недавно употреблял больной, или желудочной кислотой. Отличием данного симптома от рвоты является то, что перед его возникновением не наблюдается приступов тошноты. Поэтому во время сна такое срыгивание может пройти незаметно для человека, тем более, если он рефлекторно проглотил срыгнутую массу. Данный признак обусловлен излишней сокращаемостью пищевода. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания постоянное срыгивание у детей до трех лет.
- Во время еды можно ощутить, что пища проходит по пищеводу с трудом. Такое недомогание называется дисфагией и носит периодический характер. При этом плохая проходимость обычно свойственна еде, имеющей жидкую или полужидкую консистенцию, а как твердая пища проходит по пищеводу практически беспрепятственно. Если же дисфагия начала проявляться постоянно, то необходимо срочно пройти полное обследование. Ведь очень часто это является признаком серьезных осложнений: от ущемления грыжи и язвы пищевода до онкологического поражения этой части пищеварительного тракта.
- Во время глотания ощущается боль в том случае, если уже развилось такое осложнение, как рефлекс-эзофагит.
- Постоянные приступы изжоги являются одним из главных признаков диафрагмальной грыжи. Обычно это недомогание проявляется после еды, а также когда человек находится в горизонтальном положении. Ночью изжога может беспокоить особенно сильно.
- У некоторых пациентов в редких случаях может наблюдаться икота. При этом важно учитывать ее продолжительность. Так, икота, не прекращающаяся на протяжении нескольких часов, наверняка будет указывать на грыжу диафрагмы. При тяжелой форме заболевания икота может изнурять человека в течение нескольких суток.
Анемия
Данный синдром является самым показательным в диагностировании диафрагмальной грыжи. Анемия, возникающая на фоне всего этого, носит железодефицитный характер и проявляется следующими симптомами:
- бледность и сухость кожных и слизистых покровов;
- частые головокружения;
- состояние общего недомогания, слабость;
- изменения ногтевых пластинок, носящие трофический характер;
- негативные изменения вкусовых ощущений, а также обоняния;
- недостаток железа в крови;
- низкий гемоглобин, а также уменьшение количества эритроцитов в крови.
Подобные проявления являются поводом для незамедлительного обращения к врачу, так они представляют значительную опасность для человека. Дело в том, что анемия обычно является следствием кровотечения, открывшегося в стенках желудка или в нижнем отделе пищевода. Это в свою очередь указывает на запущенную стадию грыжи и на развившиеся осложнения, такие как эрозивный гастрит либо язвенное поражение пищевода.
Как лечится грыжа?
При выявлении грыжевых изменений в области диафрагмы может быть назначено консервативное лечение, включающее в себя специальную диету и употребление лекарственных препаратов.
Так, больным, у которых выявлено данное заболевание, рекомендуется снизить объем всех порций, употребляемых в течение дня. Лучше есть часто, но в небольшом количестве. Необходимо отказаться от острой, жирной и соленой пищи. Не следует подвергать продукты жарке. Кофе также нужно исключить из своего рациона. Разумеется, от алкоголя придется отказаться вовсе.
Медикаментозные лечебные мероприятия направлены на устранение конкретных симптомов, которыми сопровождается грыжа. Так, если пациент страдает от изжоги и отрыжки, то назначают препараты, которые понизят уровень кислотности в желудке. Если же проявлением заболевания являются частые запоры, то рекомендуется употреблять лекарства, которые повысят проходимость кишечника.
В том случае, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными, то рекомендуется хирургическое вмешательство, в ходе которого диафрагмальная грыжа будет удалена. Абсолютными показаниями к операции являются большие размеры грыжи, которая оказывает давление на сердце и органы дыхания. Если в ходе обследования были выявлены такие осложнения, как язвенное поражение стенок пищевода или желудка, а также анемия, то пациент также должен как можно скорее подвергнуться хирургическому вмешательству.
»
Загрузка...