Болит Живот При Беременности

13.05.2015 Живот при беременности В первом триместре беременности в связи с тем, что матка растет и растягиваются связки, на которых она держится, в животе наблюдается слабая боль.

Кровотечение и боль на 6-8 неделях могут быть сигналом внематочной беременности.

Боль может быть вызвана так называемыми ложными, «тренировочными» схватками.

Болит живот при беременности после 38 недели – это преддверие родов.

Сильные боли в виде схваток на любом сроке вынашивания, кровотечение – симптомы угрозы выкидыша или неурочной отслойки плаценты.

Другие причины

Если болит живот при беременности, причиной могут быть запоры или более серьезные патологии в деятельности желудочно-кишечного тракта: это спазм в кишечнике или его непроходимость (она сосредоточена в зоне кишечника и имеет схваткообразный характер). Возможно, дают о себе знать хронические или острые заболевания – к примеру, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, панкреатит, воспаление аппендикса.

Симптомы при осложнениях

При любых болях в животе следует обращаться к врачу. Боль сопровождающаяся кровотечение, бывает при отслойке хориона или плаценты и при начавшегося процесса самопроизвольного аборта. В иных случаях при болевых ощущениях в животе возникшие кровянистые выделения возникают у беременных женщин, имеющих эрозию шейки матки или цервицит (процесс воспаления слизистой оболочки шейки матки) – это может определить опять же только специалист. Если матка постоянно находится в тонусе, а оттого и боли, то это является признаком угрозы прерывания беременности.

Тренировочные схватки

Многое зависит от индивидуальной чувствительности беременной к болевым ощущениям, от того, каков у нее «болевой порог».

Тренировочные (ложные) схватки и вправду могут быть болезненными. В таком случае специалист назначает легкие успокаивающие препараты, например, валерьянку.

Тренировочные схватки (их еще называют схватками Брекстона-Хикса), по обыкновению, быстро проходят, и если поменять позу так, чтобы можно было удобно лежать, они перестанут беспокоить.

При сильной и постоянной боли можно говорить о гипертонусе матки — состоянии, которое возникает ближе к родам у эмоционально неустойчивых особ.
Болезненные, нерегулярные по частоте, длительные боли в виде схваток внизу живота характерны для патологического перлиминарного периода. Они продолжаются в течение или 6 часов, или 1-2 суток, весьма утомительны, опасны тем, что могут преждевременно отойти воды, Чреваты в будущем слабостью родовой деятельности и кислородного голодания у ребенка. Таки боли требуют медицинской помощи в обязательном порядке.

Боли после УЗИ или осмотра

,При грубом акушерском осмотре могут появиться боли, хотя специалист и стремится проводить осмотре беременной женщины аккуратно. Боль свидетельствует о том, что матка в тонусе, а значит, стала возбудимой. Это может определить акушер-гинеколог во время пальпации при осмотре – тогда даже при малейшем воздействии, даже от датчика аппарата УЗИ, появятся сокращения матки. Когда она в тонусе, вагинальный осмотр причиняет боль. Если тонус матки в норме, при бережном осмотре, болевых ощущений не будет, и УЗИ их не спровоцирует.

Как понять, что боль не опасна?

В том случае, когда болевые ощущения не выходят за рамки простых колик в районе матки, появляются не часто и не вызваны физическими нагрузками, надо знать, что растягиваются связки, поддерживающие растущую матку в зоне малого таза. Это не является осложнениями и не связано с патологиями.

При нормальном протекании беременности у женщины не должно быть тех ощущений, которые она испытывает при месячных – тянущих схваткообразных, непрерывно ноющих болей или ощущения, что внизу живота что-то сжимается. Если такие симптомы присутствуют, значит, существует угроза выкидыша.

Боли в животе при беременности

Во время беременности женщина время от времени ощущает дискомфорт или же боль в разных частях тела. Связано это и с гормональными изменениями организма, и с ростом живота, и с обострением болезней, которые в небеременном организме находились в “спящем” состоянии. Более всего мать находится в тревоге, если дискомфорт или же боль возникают в районе живота — органа, непосредственно связанного с ребенком. Живот, в отличии от сердца или печени — не одиночный орган. В его “ведомстве” — множество различных органов, тканей, структур и т. д. Если что-то заболело, то самостоятельно определить, что именно, вы вряд ли сможете. Поэтому срочно обращайтесь к врачу. Мы же вам предлагаем ознакомиться с тем, какими бывают боли, возникающие в животе, и о чем они могут сигнализировать.

Ощущения, возникающие в животе в период вынашивания ребенка, условно можно поделить на акушерские и неакушерские. Что это значит? Когда говорят «акушерские», имеют в виду ощущения и чувства, возникающие в организме именно из-за беременности. Например, шевеления плода на поздних сроках или нерезкая быстропроходящая боль в боках. Эти симптомы относят к неопасным, которые не требуют вмешательства со стороны медицинских работников. В первом триместре умеренные боли не являются сигналом тревоги, а обусловлены физиологическими изменениями: происходит размягчение тканей, образующих поддерживающий аппарат матки, а также их растяжение и смещение за счет роста этого органа. Часто подобные боли беспокоят женщин, имевших до беременности болезненные менструации. Но, помните: если беременная ощущает тянущую или схваткообразную боль внизу живота, если «ноет» в районе крестца, — срочно обращайтесь к врачу. Это может свидетельствовать о начале самопроизвольного выкидыша. Вероятность искусственного аборта возрастает, если к болям присоединяются выделения. Если вовремя предпринять меры, то можно избежать несчастья.

Кроме того, гормональные изменения в организме беременной заставляют кишечник работать медленнее, что, в свою очередь, приводит к застою его содержимого. Создается благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий. Чтобы облегчить состояние, рекомендуется не перегружать кишечник: правильно питаться (сбалансированно, 4-5 раз в день небольшими порциями). Болевые ощущения могут быть вызваны также растяжением кишечника, сдавленного увеличенной маткой.

Снижение иммунной защиты и изменение кровообращения в мелких сосудах внутренних органов также приводят к состояниям, способствующим развитию воспаления. Из-за смещения внутренних органов большой сальник, призванный отграничивать воспалительный процесс в брюшной полости, отодвигается маткой и плохо контактирует с внутренними органами. Это приводит к тому, что воспалительный процесс быстро распространяется на близлежащие органы и брюшину, вызывая их воспаление.

Во втором случае, говоря о неакушерских ощущениях, имеют ввиду те, которые присущи любому человеку, независимо от пола и возраста. Итак, боль в животе может быть симптомом самых разных заболеваний. Давайте перечислим основные из них.

Аппендицит во время беременности

Встречается у беременных крайне редко, появляется сильной болью в области пупка, а также в правом подреберье и правом боку. При этом появляются высокая температура, тошнота, рвота. Во втором триместре отмечаются случаи острого аппендицита, требующие срочного вмешательства со стороны врачей. В этом случае боль появляется внезапно и проявляется резкими сильными приступами, а через некоторое время обретает постоянный ноющий характер. Боль, так же, как и при простом аппендиците, может сопровождаться тошнотой и рвотой, повышением температуры.

Цистит во время беременности

Воспаление мочевого пузыря проявляется характерными тянущими болями и чувством тяжести над лоном. При наполнении мочевого пузыря боли усиливаются, становясь острыми режущими, а достигают наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Женщине, страдающей циститом, постоянно хочется “по-маленькому”, но при этом моча выделяется малыми порциями. В некоторых случаях в конце мочеиспускания возможно появление крови.

Что делать, если болит живот при беременности

Простой чек-лист поможет не паниковать из-за пустяков.

Чек-лист для тех, у кого болит живот при беременности

Признаки того, что всё в порядке Stomach pain in pregnancy : боль не слишком сильная, проходит, когда вы отдыхаете или меняете положение или после посещения туалета. Поэтому алгоритм будет таким:

1. Примите удобное положение.
2. Отдохните и попробуйте расслабиться. Дайте себе полчаса, в течение которых вы будете заняты поиском удобного положения.
3. Подумайте, что могло стать причиной боли: вспомните, что вы ели и когда последний раз ходили в туалет.
4. Проверьте, нет ли у вас подозрительных выделений из влагалища.

Когда вызывать скорую

1. При любых кровотечениях из влагалища на фоне боли в животе.
2. Если вы чувствуете регулярные схватки или приступы боли.
3. Если боль усиливается и не проходит через 30–60 минут, а вы при этом отдохнули.

Когда идти к врачу

1. При любых необычных выделениях из влагалища.
2. Если вы чувствуете боль при мочеиспускании.
3. Если вы чувствуете боль в пояснице.

Почему болит живот при беременности

Во-первых, живот может болеть по самым банальным причинам, которые никак не связаны с беременностью: вы съели что-то не то, или съели слишком много, или подхватили лёгкую инфекцию, или у вас просто диспепсия (несварение). Может быть, у вас есть невылеченные гинекологические заболевания — это все те заболевания, которые появились до беременности и независимо от неё.

Во-вторых, во время беременности повышается риск запоров, от которых также может болеть живот. Так что нужно внимательно следить за питанием и есть больше клетчатки (то есть свежих фруктов и овощей), чтобы стул был регулярным. Если диета не помогает, надо применять слабительные, которые разрешены беременным. Например, сироп лактулозы или обычные глицериновые свечки.

В-третьих, есть и специфические причины боли, которые связаны именно с новым положением. И их можно разделить на две большие группы: неопасные и опасные.

Когда боли в животе не опасны

Беременность перестраивает многие процессы в организме женщины. Изменения сосредоточены в области живота и иногда отзываются болью.

Боли роста

Когда плод увеличивается в размерах, матка растягивается Abdominal Pain During Pregnancy: Is It Gas Pain or Something Else? , что само по себе может быть неприятно. Но вместе с маткой растягиваются и связки, которые её поддерживают. Кому-то везёт ничего такого не почувствовать за все девять месяцев, а кому-то приходится постоянно искать удобное положение во второй половине беременности, когда плод становится крупным.

Перемещение органов

Матка растёт, занимает брюшную полость, а остальным органам приходится подвинуться Baby Belly Aches: 13 Causes of Abdominal Pain in Pregnancy . Это движение тоже может вызывать боль и неприятные ощущения в разных частях живота.

Тренировочные схватки

Они появляются ближе к родам, в третьем триместре. При них шейка матки не раскрывается, а беременности ничего не угрожает Abdominal Pain During Pregnancy . От настоящих схваток их отличает сила (тренировочные довольно мягкие) и регулярность. Настоящие схватки усиливаются и постоянно учащаются, а тренировочные приходят и уходят, когда им вздумается.

Когда боли в животе при беременности опаснее всего

Опасные случаи — это те, что угрожают плоду или беременной женщине. Но, как правило, угрожают они обоим.

Внематочная беременность

Когда тест показывает две полоски, УЗИ ещё не проводили, а живот внезапно и нестерпимо болит, нужно как можно быстрее оказаться в больнице. Резкие боли в начале беременности могут быть показателем внематочной беременности Abdominal Pain During Pregnancy .

В норме яйцеклетка оплодотворяется, когда находится в маточной трубе. Уже в оплодотворённом виде она «доплывает» до матки и там прикрепляется к её стенке. Иногда этот процесс идёт неправильно и оплодотворённая клетка прикрепляется прямо к стенке маточной трубы. Но труба не может заменить собой матку: она банально не умеет так растягиваться.

И когда зародыш становится слишком крупным для трубы, она рвётся, вызывая внутреннее кровотечение. Это опасное состояние, которое требует немедленной операции. В этом случае очень трудно сохранить маточную трубу в целости, возможно, её придётся удалять.

Поэтому не отказывайтесь от УЗИ на ранних сроках.

Процедура помогает выявить, правильно ли расположено плодное яйцо, и, если обнаруживается внематочная беременность, провести операцию менее травматично, сохранив функции маточной трубы.

Выкидыш

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности. У него может быть масса причин, начиная с нежизнеспособности плода и заканчивая необъяснимыми случаями. Так или иначе, назначать лечение может только врач, поэтому при основных симптомах выкидыша — боли и кровотечении — необходимо срочно звонить в скорую.

Выкидыш может случиться в любом триместре. Только после 24-й недели он уже называется преждевременными родами. И чем ближе к родам, особенно после 34-й недели, тем выше шансы, что всё закончится удачно Premature labour and birth и для матери, и для плода.

Отслойка плаценты

Плацента — это временный орган, который соединяет плод с маткой. Именно через плаценту плод получает всё необходимое для роста. В норме плацента плотно прилегает к матке и отделяется только после родов. Но иногда частичная или полная отслойка плаценты происходит раньше.

Это состояние вызывает сильную боль и может быть опасно и для плода, и для матери Baby Belly Aches: 13 Causes of Abdominal Pain in Pregnancy . Спасение одно — звонить в скорую, если боль в животе не проходит после отдыха и смены положения. Кровотечение при отслойке бывает внутренним и его легко пропустить. Поэтому не стесняйтесь обращаться за помощью медиков во время беременности.

Аппендицит

У беременных женщин нечасто, но воспаляется аппендикс — примерно в одном из тысячи случаев Appendicitis in pregnancy: how to manage and whether to deliver . Возможно, виноваты передвижения внутренних органов.

Опасность же в том, что воспалённый аппендикс трудно диагностировать. Например, если матка «отодвинула» отросток слепой кишки назад. Вовремя замеченный аппендицит, как правило, не создаёт угрозы беременности. Операция и общий наркоз, понятно, не особенно полезны для плода, но и не означают, что с дальнейшим его развитием будет что-то не так.

Боли в животе при беременности на ранних сроках: причины, лечение

При беременности на ранних сроках у женщин периодически болит живот. Не обращать внимания на такое состояние нельзя, поскольку оно может быть вызвано серьезными факторами, среди которых – патологии различного характера. Чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо определить причину болезненных ощущений. Самолечение в период беременности особенно опасно, поэтому нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Боль в животе, возникающая при беременности, может быть первым признаком серьезных заболеваний. Игнорируя дискомфорт, женщина подвергает себя опасности, поскольку вызвавшие его причины способны стать угрозой для здоровья матери и будущего ребенка.

Природа таких болей на начальных сроках беременности может быть физиологической или патологической. Определить характер дискомфорта должен гинеколог при осмотре и сборе анамнеза.

На ранних сроках беременности в организме женщины происходят естественные физиологические изменения, которые и могут стать причиной болевых ощущений в области живота уже с первых дней задержки:

• Плодное яйцо, внедряясь во внутреннюю слизистую оболочку матки, приводит к микроповреждениям эндометрия и сосудов в этом месте. Процесс вызывает умеренные болевые ощущения, сравнимые с теми, которые испытывают некоторые женщины во время менструации. Параллельно могут появиться незначительные кровянистые выделения.
• Под действием гормонов размягчается соединительная ткань. При увеличении матки связки, удерживающие ее в нужном положении, растягиваются, что вызывает неприятные ощущения.
• Растущая матка влияет на взаиморасположение органов брюшной полости, что приводит к возникновению болей. Живот «ноет», ощущения при этом не очень интенсивные.
• Естественный (не повышенный) тонус матки в начале беременности иногда вызывает тянущие боли внизу живота.

Физиологические ощущения чаще всего слабо выражены, могут сопровождаться прозрачными или молочного цвета выделениями без запаха, одинаково беспокоят как днем, так и ночью.

Боль, имеющая такую природу, не несет опасности для матери и будущего ребенка.

Патологические боли в животе в первом триместре – это ощущения, которые вызваны развитием каких-либо заболеваний. Речь идет об угрозе прерывания беременности и о сбоях, связанных с репродуктивным здоровьем женщины, или отклонениях в работе других органов и систем организма.

Если болит живот при беременности на ранних сроках по этим причинам, необходимо принимать срочные меры.

Среди причин болей, относящихся к гинекологии и акушерству, выделяют следующие:

• Отслойка плодного яйца. Происходит на сроках до двенадцати недель и часто провоцирует выкидыш. Живот при этом «тянет», боль отдает в поясницу. Женщина может обнаружить, что кровь мажет, цвет выделений – коричневый, сукровичный.
• Гипертонус матки. Проявляется тянущей, иногда – схваткообразной болью, возможно возникновение кровянистых выделений.
• Киста желтого тела. Для выработки гормона прогестерона в женском организме образуется особая железа, которая в случае ненаступления беременности уменьшается. Если оплодотворение произошло, желтое тело остается активным. При образовании в нем кисты – полости с жидкостью – женщина ощущает боль справа или слева, в зависимости от того, в каком яичнике она находится. Чаще всего такая патология протекает без выделений и не представляет большой опасности.
• Замирание эмбриона (плода). Характеризуется такими симптомами, как сильные боли, кровотечения.
• Внематочная беременность. Возникает, когда плодное яйцо внедрилось не в полость матки, а в маточную трубу. Проявляется резкими болями высокой интенсивности, кровотечениями, внезапной потливостью и слабостью.

Боль, возникающая у женщин в области живота в первом триместре, не всегда связана с вынашиванием плода. Среди причин, не относящихся к беременности, выделяют следующие:

• Заболевания органовпищеварения. Если до наступления беременности у женщины были хронические болезни, то в процессе вынашивания плода они могут обостриться.
• Патологии почек. По мере увеличения размеров матки и вследствие гормональных изменений могут возникать цистит, пиелонефрит. Боль локализуется в лобковой области, отдает в поясницу.
• Аппендицит. Характеризуется острой колющей болью справа, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой.

Незамедлительного обращения за медицинской помощью на ранних сроках беременности требует сильная и непрекращающаяся боль в животе в сочетании с кровотечением, повышением температуры тела, тошнотой и рвотой.

Терапии, которая была бы общей при разных видах боли на ранних сроках беременности, не существует. Лечение проводится на основании причин неприятных ощущений.

Действие прописываемых препаратов направлено на снятие симптомов и остановку развития заболеваний.

Если врач диагностировал, что болевые ощущения имеют физиологическую природу и не несут опасности для матери и плода, он дает следующие рекомендации:

• использование Дротаверина (Но-Шпа) для купирования спазма;
• снижение физической активности;
• соблюдение режима питания;
• минимизация стрессов и переживаний;
• исключение переутомления.

При выявлении патологий акушерского характера врач принимает решение об амбулаторном или стационарном лечении:

• Гипертонус матки. Назначают спазмолитики (таблетки Дротаверин, Но-Шпа, ректальные свечи Папаверин), гормональные препараты, седативные (валериана, пустырник). Рекомендуются психоэмоциональный и физический покой.
• Киста желтого тела. Патология не нуждается в лечении, но требует контроля и наблюдения.
• Заболевания мочевыделительной системы. Поскольку на ранних сроках беременности эмбрион не защищен плацентарным барьером, но уже происходит закладка органов будущего организма, применение лекарств, особенно антибактериальных, крайне нежелательно, а иногда — невозможно. Рекомендуется соблюдение питьевого режима с увеличением объема жидкости (вода, чаи, клюквенный морс), допускается лечение травами. Решение о применении антибиотиков пенициллинового ряда в случае тяжелой формы заболевания принимает врач.
• Болезни органов пищеварения. Лечение этой группы заболеваний на ранних сроках беременности ограничено вследствие потенциального риска для развития плода. Основные рекомендации – рациональное питание, нормализация образа жизни, применение некоторых разрешенных в этот период травяных сборов. Прием лекарственных препаратов в случае их назначения должен осуществляться под контролем гастроэнтеролога и гинеколога.

При появлении симптомов «острого живота» вопрос о консервативном лечении и возможном хирургическом вмешательстве решает врач.

Боль в животе, беспокоящая женщину на ранних сроках беременности, не всегда представляет опасность, однако игнорировать ее нельзя.

Если ощущения интенсивны, носят колющий, режущий характер и сочетаются с такими симптомами, как кровянистые выделения, повышение температуры тела, рвота – обратиться к врачу нужно незамедлительно.

»