Обструктивный Бронхит у Детей Симптомы и Лечение

Дети от одного года до шести лет очень часто болеют бронхитом, особенно те, кто посещает детский сад. Это болезнь дыхательного аппарата человека, которая характеризуется воспалением слизистой оболочки трахеобронхиального древа. Известны следующие причины бронхита: инфекционные (вирусы или другие микроорганизмы), аллергии, реакция на физико-химические раздражители.

Виды и причины обструктивного бронхита

Воспаление бронхов дифференцируют на острую и рецидивирующую формы. Симптомы острой формы воспаления бронхов отличаются стремительным началом и, как правило, быстрым окончанием с абсолютным выздоровлением, если правильно проведено лечение. Но иногда оно может перерасти в хронику или в пневмонию, если малыш часто болеет обструктивным бронхитом.

У детей, перенесших обструктивный бронхит в острой форме, под действием различных факторов может развиться хроническая форма, при этом воспаление охватывает полностью стенку бронхов и ткани вокруг. В целом симптомы похожи на острую форму, только болезнь длится гораздо дольше.

Обструктивный бронхит у детей до года часто проявляется при проникновении в органы дыхания инородного вещества из-за нарушения акта глотания, гастроэзофагеальной рефлюксии, других отклонений в строении пищевода и носоглотки. У детей старше двух лет причиной возникновения непроходимости бронхов могут быть инвазии.

Известны причины, которые предрасполагают к появлению бронхообструктивного синдрома. К таковым относят такие отличительные черты анатомии дыхательных органов маленьких детей как: неширокие дыхательные пути; производство клейкой мокроты; особое устройство диафрагмы; неполноценный локальный иммунитет; нежный эпителий бронхов.

Имеет значение и самочувствие больного перед болезнью, так называемый преморбидный фон:

  • аллергии и предрасположенность к ним;
  • дефицит витамина Д;
  • разрастание тимуса;
  • дефицит веса;
  • перенесенные внутриутробно инфекции;
  • преждевременный перевод на кормление молочной смесью;
  • острые респираторные заболевания в младенческом возрасте.

Также огромное влияние оказывает окружающая среда (неблагополучная экология в месте проживания семьи; табакокурение; состояние здоровья родственников, в том числе алкоголизм).

Аллергический обструктивный бронхит у детей

В последнее время наиболее часто встречается аллергический обструктивный бронхит у детей.

Это интересно:  Эхинацея для Детей Инструкция по Применению

В детском возрасте сложно диагностировать эту болезнь, потому что главным признаком ее является кашлянье. В младенчестве аллергический обструктивный бронхит переносится очень тяжело, ребенок страдает от бессонницы, потери аппетита, начинает капризничать и устраивать истерики. Возможно появление приступов удушья при долгом контакте с аллергеном.

В начальной острой форме симптомы можно снять применением антигистаминных препаратов. При лечении аллергического бронхита ни в коем случае нельзя давать малышу антибиотики. Если плохо пролечить этот бронхит, то он может перейти в хроническую форму.

Большое значение приобретает профилактика аллергических реакций у детей с раннего возраста.

Симптомы бронхита

Главным проявлением обструктивного бронхита служит синдром обструкции бронхов. Для него характерны следующие симптомы: свистящая и громкая респирация; подключение к дыханию дополнительной группы мышц; приступы удушья; непродуктивный кашель.

Через пару дней после начавшейся болезни начинают проявляться симптомы бронхообструкции. У ребенка увеличивается количество дыхательных движений (более 50 раз в мин), слышимая свистящая респирация, ему трудно сделать выдох. Наблюдается субфебрилитет. Малыш беспокоится, ищет наиболее удобное расположение для тела. Длительность этого периода примерно два-три дня, а у рахитичных детей он более длительный.

Проводя лечение обструктивного воспаления бронхов надо помнить, что у детей раннего возраста это заболевание обусловлено отеком слизистой оболочки и производством клейкой мокроты. А у более старших детей главную роль играет бронхоспазм.

Комплекс симптомов обструкции бронхов может проявляться и при следующих заболеваниях: бронхиальная астма, стенозирующий ларинготрахеит, попадание инородного тела в дыхательные пути, острый облитерирующий бронхиолит, бронхолегочная форма мукосвицидоза, инвазионные болезни легких.

Лечение обструктивного бронхита

Детей с обструктивным воспалением бронхов переводят в стационар по следующим причинам:

  • малоэффективное домашнее лечение на протяжении трех часов;
  • первоначальное тяжелое самочувствие ребенка;
  • невозможность обеспечить полноценный уход за больным;
  • большая опасность получения осложнений.

Проводя домашнее лечение необходимо ребенка сразу же перевести на гиппоаллергенную пищу. В этот период надо давать много теплого питья в виде щелочной минеральной воды – Боржоми, Ессентуки.

Для разжижения мокроты используют отхаркивающие и муколитические средства, для чего с помощью специальных систем типа небулайзера проводят ингаляции. Назначаются лекарства с действующим веществом амброксол. Дополнительно их принимают два-три раза в день вовнутрь в форме таблеток или сиропа, дозы регулируют, с учетом веса и возраста ребенка.

Это интересно:  Цистит у Детей Симптомы и Лечение

Лечение обструктивного воспаления бронхов исключает прием противокашлевых препаратов.

Большую пользу приносит физиотерапевтическое лечение – массаж и дыхательная гимнастика.

Для облегчения отхождения мокроты используют специальную методику постурального дренажа. Для этого малыша укладывают лёжа на живот или на спину с опущенной головой. Затем производят ритмичные постукивания по его грудной клетке ладонями, сложенными «лодочкой», в течение одной минуты, со скоростью сорок – шестьдесят ударов в минуту. Затем после короткого перерыва повторят постукивания и так 4-5 циклов. Такую процедуру полезно проводить 2-3 раза в день.

Для детей разработано множество комплексов упражнений для дыхательной гимнастики в форме игр, с ее помощью можно не только остановить приступ удушья, но и излечить множество хронических болезней. Кроме того, это отличная профилактика в борьбе с простудами.

Чтобы снять симптомы аллергии ребенку назначают антигистаминные лекарства. Для детей с шести месяцев можно применять Парлазин или Зиртек, с двух лет назначают Эриус и Кларитин, а с пяти можно Телфаст.

Также лечение проводят с помощью бронхолитиков, веществ, действующих на тонус бронхиальных мышц. В острых случаях обструкции широко применяются лекарства, содержащие β2-агонисты, которые обладают повышенной эффективностью (результат отмечают в течение 5-10 мин). Назначают их три-четыре раза в сутки. Это тербуталин, сальбутамол и фенотерол. Кленбутерол обладает пролонгированным эффектом, но сам препарат менее активно расширяет бронхи.

В эту группу входят и лекарства с антихолинергическим эффектом, они начинают воздействовать на симптомы болезни минут через двадцать. Их хорошо использовать при острых респираторных заболеваниях ингаляционно три-четыре раза в сутки, например, препарат Атровент.

Лекарство Беродуал комбинирует в себе эффекты β2-агонистов и антихолинергических средств. Применяется в виде ингаляций в дозе 1 капля на кг веса ребенка, разведенная в 2 мл физраствора.

Очень осторожно и только под наблюдением педиатра можно применять эуфилин, относящийся к группе теофилинов, потому что его лечебная доза очень близка к токсической.

Это интересно:  Как Выглядит Ветрянка у Детей

Наряду с этим, проводится и противовоспалительное лечение. Хорошо зарекомендовало себя применение фенспирида.

В тяжелых случаях обструктивного воспаления бронхов применяются глюкокортикоиды в виде ингаляций (Пульмокорт).

Антибиотики широкого спектра (пенициллинового ряда, макролидовой и цефалоспориновой групп) можно применять, если жар у ребенка держится более трех суток и имеются воспалительные изменения в анализе крови.

Следует помнить, что при лечении бронхита большое влияние оказывает окружающая среда. Поэтому необходимо создать комфортный микроклимат в помещении, где находится ребенок. Для этого систематически делают влажную уборку, проветривают комнаты и увлажненяют воздух.

Возможные осложнения

Если у детей с предрасположенностью к аллергии проведенное лечение неэффективно, то возможно развитие рецидивирующего бронхита, который проявляется 2-3 раза в год на фоне острых респираторных заболеваний.

Иногда обструктивный бронхит служит сигнальным признаком бронхиальной астмы, а это опасное заболевание с приступами удушья.

Профилактические мероприятия

Еще при планировании беременности производится профилактика обструктивного бронхита. Будущей матери стоит отказаться от табакокурения и других вредных привычек, полноценно питаться. Исключать даже пассивное курение, с осторожностью применять аллергенные продукты и средства.

Когда малыш родится, нужно не забывать о ценности длительного кормления грудным молоком. Чтобы уберечь младенца от инфекции не следует ходить с ним по местам массового скопления людей во время эпидемии.

Надо чаще прогуливаться на чистом воздухе и закаливать организм. Такая профилактика убережет ваше дитя от получения воспаления бронхов.

Статья написана по материалам сайтов: .

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector