Симптомы Пневмонии у Ребенка
Пневмония – тяжелое и опасное заболевание детей, начиная с новорожденных. Наибольшую опасность представляют осложнения, грозящие инвалидностью и смертельным исходом. В настоящее время смертность от детской пневмонии достигает 20% и находится на первом месте.
Содержание
- Определение
- Причины
- Факторы риска
- Признаки пневмонии
- Виды и их особенности
- Диагностика
- Дифференциальный диагноз
- Пневмония у ребенка: признаки, симптомы, лечение, профилактика
- Причины пневмонии у детей
- Воспаление легких у детей симптомы и лечение
- Пневмония у ребенка — симптомы, лечение, причины
- Воспаление легких у детей: симптомы и лечение новорожденных и малышей
- Воспаление легких у детей: симптомы, лечение
- Симптомы и лечение очаговой пневмонии у детей
- Вирусная пневмония: симптомы и лечение. Вирусная пневмония: симптомы у детей
- Основные симптомы пневмонии у грудничка
- Как распознать симптомы пневмонии у детей
- Когда и почему возникает пневмония у ребенка?
- Пути заражения, группа риска
- Признаки пневмонии у ребенка
- Диагностика заболевания
- К какому врачу обратиться
- Лечение пневмонии у ребенка
- Прогноз и последствия
- Заключение
Определение
Пневмония – острое инфекционное воспалительное заболевание легочной ткани (воспаление легкого). Поражаются доли легкого, его сегменты, группы альвеол и межальвеолярное пространство. Это инфекция, поражающая самые нижние отделы дыхательной системы.
При пневмонии вместо воздуха альвеолы наполняются гноем и жидкостью. В результате пораженные часть легкого перестает усваивать кислород и выделять углекислый газ, дыхание становится болезненным. В результате в организме быстро развивается кислородное голодание.
Обычно пневмония развивается на фоне вирусной инфекции.
Пути передачи:
- проникновение в легкие вирусов и бактерий, присутствующих в носе и горле ребенка
- воздушно-капельный путь – от больного к здоровому при кашле и чихании
- через кровь – во время беременности, родов и сразу после них.
Вероятность заболевания пневмонией повышается у детей с ослабленным иммунитетом, и она тем выше, чем младше ребенок.
Причины
- Бактерии – пневмококки, стафилококки, стрептококки, кишечная и гемофильная палочки;
- вирусы – гриппа, аденовирусы, энтеровирусы, цитомегаловирусы и др.;
- микоплазмы;
- патогенные грибки (рода Cand >
Факторы риска
- Инфекционные заболевания беременной женщины. Чаще легкие детей поражают вирус герпеса и хламидия;
- частые воспалительные заболевания (отиты, ОРЗ, бронхиты );
- врожденные пороки развития, особенно сердца и легких, рахит, диатез;
- ослабление иммунитета из-за недостаточного или неправильного питания искусственного вскармливания;
- онкология и болезни крови;
- ВИЧ-инфекция;
- негативное воздействие окружающей среды:
- жизнь в перенаселенных, сырых, холодных помещениях
- загрязненный воздух в жилищах, плохая вентиляция
- курение родителей
- редкое пребывание на свежем воздухе.
Признаки пневмонии
Болезнь может протекать в острой и хронической форме.
Острое течение – это быстро развивающееся воспаление с ярко выраженными симптомами. Характерно распространение болезни по всему организму.
- Температура – повышается почти до 38оС и держится более 3 дней;
- одышка – появляется учащенное дыхание;
- кашель – сухой в начале заболевания, далее становится влажным. Появляется мокрота;
- цианоз (синюшность) губ и кожи как результат нехватки кислорода;
- интоксикация организма – плохой аппетит, вялость, утомляемость, повышенная потливость;
- расстройства нервной системы – плаксивость, раздражительность, головная боль, нарушения сна, бред, судороги, потеря сознания;
- сердечно-сосудистая недостаточность – слабый и частый пульс, холодные конечности, понижение давления.
Хроническое течение – не специфический воспалительный процесс. Чаще является следствием острой пневмонии, осложненной или принявшей затяжное течение. Сопровождается необратимыми изменениями и деформациями в легких и бронхах. Развивается у детей до 3 лет (чаще до 1 года), имеет волнообразное течение с обострениями и ремиссией. По степени тяжести различают малые формы болезни и бронхоэктатический вариант.
Признаки (симптомы) малых форм:
- Обострения – не чаще 1 – 2 раза год;
- температура – на протяжении длительного времени держится в пределах 37 – 38оС;
- кашель влажный, с выделением в сутки до 30 мл гнойной или слизисто-гнойной мокроты. Мокрота может и отсутствовать;
- общее состояние – не нарушено, признаки интоксикации отсутствуют.
Признаки (симптомы) бронхоэктатического варианта:
- Обострения – 3 – 5 раз и более в год;
- температура – при обострении поднимается до 38оС и выше;
- кашель влажный, постоянно с отделением мокроты. В периоды обострений количество мокроты достигает 100 мл;
- общее состояние – дети могут отставать в физическом развитии и иметь признаки хронической интоксикации.
Виды и их особенности
- Очаговая (бронхопневмония). Проявляется на 5 – 7 день острого респираторного заболевания у детей в возрасте 1 – 2 лет. При лечении проявления исчезают бесследно через 7 – 12 дней.
- Сегментарная. Распространена у детей 3 – 7 лет, но встречается в любом возрасте. Характеризуется поражением одного сегмента. При лечении признаки исчезают через 2 – 3 недели. В случае запущенной болезни возможно формирование бронхоэктазов.
- Крупозная (лобарная). Вызывается пневмококком, встречается редко. Воспаляется доля легкого или плевра. В настоящее время протекает чаще в атипичной форме. Выздоровление через 1 – 2 недели. При нерациональном лечении переходит в затяжную патологию.
- Интерстициальная. Вызывается вирусами, микоплазмами, пневмоцистами, реже грибками и стафилококками. Характерна для недоношенных и новорожденных, у более старших – на фоне дистрофии, диатезов, ВИЧ-инфекции. Один из самых опасных видов, сопровождается поражениями сосудов. Течение длительное, может развиться в пневмофиброз и бронхоэктатическую болезнь. При высокой интоксикации возможен летальный исход.
- Деструктивная. Характерна для детей до года, чаще недоношенных или после терапии антибиотиками. Протекает очень бурно, характеризуется сильной интоксикацией. Часто переходит в хроническую форму или заканчивается летальным исходом.
- Атипичная. Возбудители – чаще «больничные» штаммы микробов: синегнойная палочка, клебсиелла, стафилококк, протей. Отличаются высокой устойчивостью к антибиотикам и требует специфического лечения.
Диагностика
- Сбор анамнеза (сведений о развитии болезни);
- внешний осмотр больного, перкуссия и аускультация грудной клетки. Учитывают бледность и синюшность кожи, одышку, потливость и другие характерные симптомы;
- лабораторный анализ крови из пальца – при пневмонии характеризуется повышением числа лейкоцитов (при бактериальном происхождении возбудителя) или лимфоцитов (при вирусном происхождении) и СОЭ;
- рентгенография. Главный и самый точный метод диагностики. Только после рентгенологического обследования можно с уверенностью говорить о пневмонии и ее конкретном виде;
- анализ биохимических показателей крови. Необходим для выявления влияния воспаления на другие органы (почки, печень).
Дифференциальный диагноз
Острую пневмонию необходимо дифференцировать от целого ряда схожих болезней.
- Наиболее точный критерий, позволяющий дифференцировать пневмонию от бронхитов и бронхиолитов – рентгенограмма, с наличием на ней очаговых или инфильтративных изменений;
- при ларинготрахеите – отсутствуют хрипы и одышка, кашель сухой лающий, анализ крови и рентгенограмма – в норме, и наиболее характерное отличие – афония (потеря голоса);
- наиболее точная дифференцировка при туберкулезе – реакция Манту;
- мусковисцидоз отличает постепенное начало болезни, нормальная температура тела и высокий уровень хлоридов пота;
- при наличии инородного тела в бронхах интоксикация отсутствует, температура нормальная, окончательную дифференцировку делают по анамнезу и результатам бронхоскопии;
- сердечная недостаточность отличается постепенным началом, отсутствием интоксикации и повышения температуры, анализ крови показывает анемию или полицитемию, необходимо сделать ЭКГ;
- коклюш дифференцируют по анализу крови на специфические антитела;
- корь отличают по сухому кашлю, нормальному анализу крови и наличию блефароспазма.
Пневмония – серьезная и опасная болезнь. Уменьшить ее вредоносность и смертельность можно при помощи профилактики и внимательного отношения к самочувствию детей.
При появлении первых признаком, характерных для пневмонии, сразу же обращайтесь к врачу педиатру. Только он сможет назначить своевременное и рациональное лечение.
Пневмония у ребенка: признаки, симптомы, лечение, профилактика
Пневмония — инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в легких. Проявляется у пациентов с не сформированным или с ослабленным иммунитетом:
- до 2 лет;
- у людей преклонного возраста;
- при патологических изменениях (сахарный диабет и прочие).
Принято различать несколько видов этой патологии. Правильный терапевтический курс и своевременное обращение к врачу способствуют относительно быстрому и эффективному избавлению от заболевания. Особенно остро протекает очаговая пневмония у детей, поэтому очень важно диагностировать ее как можно раньше.
Причины пневмонии у детей
Возбудителем воспаления легких в основном являются бактерии, включая элементы условно — патогенной микрофлоры. К ним относятся:
- гемофильная палочка;
- стрептококк;
- стафилококк;
- пневмококк.
Кроме этого, провоцировать развитие этой болезни могут вирусы и грибки. К факторам, провоцирующим его в раннем возрасте, относятся:
- гипоксия (проявляется если мать в период беременности или лактации постоянно курила);
- асфиксия в процессе родов или родовые травмы;
- муковисцидоз;
- недоношенность;
- хронические процессы патологического характера в органах дыхательной системы;
- врожденный порок сердца;
- ослабленный иммунитет (дети, часто подвергающиеся влиянию респираторных инфекций).
У новорожденных детей воспаление легких может развиться в первые недели жизни. В этом случае заражение вирусами и бактериями происходит от матери, когда плод еще в утробе.
Симптоматика и патогенез
Симптомы воспаления легких у детей малого возраста следует различать по периодам проявления: до 1 года и от 2 до 3 лет. Из-за физиологических особенностей эта болезнь чаще всего проявляется у малышей до 9 месяцев. Это обусловлено строением дыхательной системы в этом возрасте, а также недостаточной двигательной активностью. Большую часть времени грудные дети проводят лежа. В результате происходит скопление мокроты в органах дыхания, что способствует интенсивному развитию воспалительного процесса, который может распространиться на другие органы.
Начало развития заболевания отмечается проникновением патогенной бактерии в легкие посредством органов дыхания. Поражение альвеол провоцирует нарушение газообменах процессов, что препятствует окислению и восстановлению в тканях и органах. Измененное дыхание и одышка в раннем возрасте может сигнализировать о том, что развивается пневмония.
Симптомы у детей до 1 года
Пневмония у новорожденного ребенка может быть как острой, так и затяжной. В первом случае течение характеризуется явными симптомами. Клиническая пневмония у детей до года может проявляться с:
- значительным упадком активности (сонливость, плохой аппетит, плохая реакция на раздражители, капризность, переменчивое поведение);
- температурой тела не более 37,7 градуса, а в некоторых случаях этот симптом может и вовсе отсутствовать;
- интоксикацией и ее проявлением (частые срыгивая, расстройство органов ЖКТ, жидкий стул);
- симптомами респираторной инфекции (красное горло, кашель и заложенный нос);
- для кашля при воспалении легких характерны патологические выделения в виде желтой или зеленой мокроты;
- до 3 месяцев могут проявляться пенистые выделения из рта или носа;
- учащенным, трудным дыханием;
- без своевременного медикаментозного вмешательства возможна остановка дыхания;
- изменением пигментации эпидермиса в области носогубного треугольника (особо заметно при кормлении).
При воспалении легких у детей до года инкубационный период длится не более нескольких дней, за которым сразу последует процесс интоксикации организма с характерными проявлениями. Пневмония у недоношенных детей может развиваться катастрофически быстро.
Если вы заподозрили признаки пневмонии у ребенка, следует немедленно вызывать врача. Самолечение в этом случае недопустимо!
Симптомы пневмонии у детей от 2 до 3 лет
В этом возрасте заболевание чаще всего развивается под влиянием вирусов. К основным проявлениям относятся:
- отсутствие улучшений после длительного лечения простуды;
- усиливается кашель и поднимается температура тела;
- слабый аппетит и нарушение сна беспокоят более недели;
- учащенное дыхание с количеством вдохов более 30 в минуту;
- визуально определяется по явно бледному цвету кожи;
- высокая температура при пневмонии у детей держится в течение нескольких дней (обычные жаропонижающие препараты на нее не влияют).
При подозрении на воспалительные процессы в органах дыхания следует попросить малыша сделать глубокий вдох. Приступы кашля подтвердят подозрения.
Важно! Пневмония у ребенка 2 года и чуть старше может протекать без явно выраженных симптомов. При вялом течении единственным ее проявлением будет кашель после физической активности или во время сна. Для подтверждения или опровержения диагноза рекомендуется сделать рентгенографию грудной клетки.
Интересный факт . Если возбудителем патологии является вирус, то кожа обретает розовый цвет. Вирусная пневмония у детей не требует применения сильнодействующих препаратов. Достаточно соблюдать постельный режим и выполнять общие рекомендации лечащего врача. Если пневмония у ребенка 3 года спровоцировала активность бактерий, то кожа приобретает бледный цвет с синеватым оттенком. В этом случае в терапевтический курс придется включить прием антибиотиков.
Хламидийный и микоплазменный вид патологии
Если патология была спровоцирована микоплазмами, то лечение препаратами из группы пенициллинов не даст результата. Поэтому перед началом лечения крайне важно верно определить возбудитель. Для этого применяются следующие методы:
- определение специфических антител (подобная диагностика позволяет определить степень иммунного ответа на деятельность возбудителя);
- определение ДНК возбудителя посредством ПЦР (наиболее эффективный метод как распознать пневмонию у ребенка, позволяющий с максимальной точностью определить природу возбудителя). Однако эта процедура проводится далеко не во всех медицинских учреждениях в силу отсутствия должного оборудования.
Кроме этого, лечащий врач может порекомендовать другие анализы для корректного выявления возбудителя:
- посев мокроты бактериологический;
- смыв из носоглотки (позволяет выявить питательную среду).
- Присутствие хламидии в организме возможно выявить посредством таких диагностических процедур как:
- микроскопическое и культуральное исследование;
- ИФА;
- определение биологической среды;
- общие анализы не показывают значительных отклонений от физиологической нормы.
Ключевое значение при диагностике имеет определение титра антител. Левосторонняя, правосторонняя или двухсторонняя пневмония у ребенка «решит» рентген и врачебное прослушивание.
Симптомы наличия микоплазмы или хламидии в организме
Первичные симптомы этого возбудителя крайне схожи с классическим проявлением острого респираторного заболевания:
- красное горло;
- сухой кашель;
- заложенный нос.
При несвоевременном определении точного диагноза болезнь прогрессирует. Для более запущенных форм характерны такие симптомы как:
- общая слабость;
- головная боль;
- повышение температуры до 39 градусов;
- учащенное дыхание.
Хламидии и микоплазмы характеризуются идентичными симптомами. Терапевтические методы также очень схожи. Чем раньше удастся точно определить возбудитель и назначить эффективный терапевтический курс лечения, тем легче будет протекать острая пневмония у детей. Симптомы и лечение, разумеется, диагностируются и назначаются только лечащим врачом.
Клебсиелла и микоплазма — что это значит?
Клебсиелла является условно-патогенным микроорганизмом. В незначительном количестве он присутствует в организме каждого человека никак себя не проявляя. Ослабление иммунной системы в результате влияния респираторных инфекций или онкологических процессов — основная причина того, что в организме «активизируется» клебсиелла. Пневмония у ребенка при этом может развиваться по «традиционной» схеме.
Отличительной особенностью этого микроорганизма является хорошая способность адаптации к окружающей среде. Этим обусловлена ее практическая неуязвимость большинством антибактериальных препаратов, включая антибиотики амоксициллиновой группы. Несмотря на то, что клебсиелла является нормальным обитателем микрофлоры организма, она также может проникать в него посредством внешних источников. Приобретенная клебсиелла отличается большей приспособленностью к неблагоприятной окружающей среде, а также размножается гораздо активнее своего аналога, что приводит к развитию интенсивных воспалительных процессов.
Основными путями заражения клебсиеллой являются:
- мясо и молочные продукты без соответствующей предварительной обработки;
- употребление немытых овощей и фруктов;
- не соблюдение норм личной гигиены.
Помимо этого, возможно заражение от пациента при физическом контакте или воздушно-капельным путем. Подобный путь передачи возбудителя является наиболее опасным для здорового человека, поскольку в этом случае вероятность заражения составит 97%. При клебсиеллезной форме заболевания инкубационный период возбудителя составляет не более 24 часов. Впоследствии начнут проявляться первые признаки воспаления легких у детей — интоксикация и общее недомогание.
Вот как проявляется пневмония у детей с этим возбудителем. Возникают:
- болевой синдром в грудной клетке;
- жар и озноб;
- проявления слабости и эмоциональной раздражительности.
- Кроме этого, при такой форме заболевания мокрота имеет особые характеристики:
- густая консистенция;
- темный оттенок;
- резкий неприятный запах.
К особым симптомам также можно отнести учащенное сердцебиение, тяжелый кашель и пониженный объем жидкости при мочеиспускании.
Бывает ли болезнь без симптомов? Методы диагностики
Возможно течение воспалительного процесса в легких без проявления характерных симптомов. Это значительно усложняет определение диагноза. Почему может развиться пневмония без симптомов у ребенка? К основным причинам скрытого течения относятся:
- чрезмерное применение антибиотикотерапии;
- искусственное подавление каленого рефлекса;
- нарушение иммунной системы.
Пневмония без кашля. Чем опасно такое течение?
Кашель — это ключевая защитная реакция организма от инфекционно-воспалительных процессов дыхательной системы. Его отсутствие или искусственное подавление посредством медикаментов лишь усугубит течение заболевания, поскольку организм будет не в состоянии самостоятельно избавиться от воспалительного экссудата.
Если появляется слабый кашель после незначительной физической активности или во время сна, то, как правило, родители стараются избавиться от этого симптома легкими препаратами или средствами народной медицины. Однако при таком подходе удается искоренить лишь один симптом. Предпринятые меры не окажут практически никакого влияния на течение воспалительного процесса в органах дыхания. Таким образом пневмония без кашля у ребенка продолжит прогрессировать и со временем проявит себя более тяжелыми симптомами. Важно знать, что даже такой незначительный симптом как слабый кашель или легкая одышка без причины могут являться ранними проявлениями паталогии. Поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и пройти необходимое комплексное обследование во избежание пагубных последствий.
В некоторых случаях болезнь возможна без кашля. Единственным симптомом в этом случае будет повышенная температура спустя некоторое время после перенесенной простуды, или лихорадочные состояния. Кашель — основной повод заподозрить наличие патологии в органах дыхания, поэтому его отсутствие усложняет диагностику.
Воспаление легких без температуры у ребенка
Такое течение заболевания обусловлено слабой активностью клеток иммунной системы, организм не может бороться с инфекцией сам, развивается пневмония. Симптомы у детей без температуры:
- слабость на фоне общей интоксикации организма;
- чрезмерное потоотделение;
- учащенное дыхание и сердцебиение.
Однако эти признаки характерны для многих патологических процессов, поэтому как определить пневмонию у ребенка знает только педиатр. Установить диагноз «воспаление легких» без соответствующего обследования и квалифицированного осмотра не получится.
Существует еще одна причина развития пневмонии у детей без температуры с кашлем — последствие бронхита. В результате действия медикаментозных препаратов при лечении бронхита организм не в состоянии дать иммунный ответ новой патологии. Как правило, пневмония без температуры у ребенка проявляется при недопеченном бронхите. Характерным симптомом при этом является кашель в течение 2 недель после окончания терапевтического курса. Возможно его усиление. Такое клиническое проявление служит поводом для повторного обращения к специалисту с целью проведения более тщательной диагностики.
Симптомы без проявлений кашля и температуры
Возможно предварительно диагностировать заболевание благодаря проявлениям следующих симптомов:
- изменение цвета кожи (чаще всего бледность);
- учащенное дыхание и сердцебиение;
- болевой синдром в груди при физической активности;
- быстрая утомляемость;
- розоватый румянец на лице.
Корректное определение диагноза усложняется тем, что малыш часто путается в описании своего состояния при опросе у специалиста.
Проявление любого из этих симптомов является поводом для незамедлительного обращения за медицинской помощью. Своевременное определение диагноза — «воспаление легких» у детей, лечение способствуют быстрому восстановлению подрастающего организма, а от патологического процесса без физиологических последствий поможет ранняя диагностика.
Какова вероятность летального исхода?
Вероятность летального исхода здесь довольно высока лишь при некорректном лечении или при позднем обращении к врачу. Запущенные формы этой патологии характеризуются проявлениями пагубных побочных реакций:
Сепсис . Септический шок представляет собой попадание возбудителя в кровь. Препятствует поступлению в ткани кислорода.
Инфекционно-токсический шок . Причиной развития является попадание в кровь большого количества отходов жизнедеятельности вредоносных бактерий и токсических веществ, что препятствует нормальной работе почек и сердечно-сосудистой системы. Кроме этого проявляются интенсивные сосудистые спазмы, которые обеспечивают подачу крови только к сердцу и головному мозгу. Впоследствии давление больного ребенка снижается до нуля, в результате чего останавливается дыхание и констатируется клиническая смерть.
Гнойные процессы в легких . К аналогичным последствиям приводит поражение легких золотистым стафилококком. Без соответствующего лечения легкое отмирает и заполняется гнойными массами. Внешне этот процесс сопровождается сильным кашлем с отделением характерной мокроты. Впоследствии это приводит к полному падению давления и к остановке дыхания. Подобное осложнение поддается оперативному вмешательству — удалению пораженного легкого. В этом случае больному будет противопоказана любая физическая нагрузка в течение жизни. Не соблюдение этого режима может стать причиной преждевременной смерти.
Во избежание данных последствий необходимо обращаться к врачу при первом же подозрении на осложнение.
Первичная диагностика у педиатра
При первичном осмотре больного врач проводит опрос и диагностирует состояние легких посредством стетоскопа и перкуссии (постукивания). Кроме этого для предварительного подтверждения диагноза педиатр назначит сдачу общих анализов и рентгенографию грудной клетки. Если в результате лабораторной диагностики у больного отмечается повышение СОЭ и лейкоцитов, то есть все основания подозревать, что это воспаление легких (пневмония). Симптомы у детей с температурой плюс резкий скачок показателей вполне могут об этом сигнализировать. Рентгеновский снимок будет более информативным. Окончательный диагноз должен устанавливаться только квалифицированным врачом на основании объективных данных. При диагностике важно применить все доступные средства.
Атипичный вид заболевания
Представляет особую опасность из-за практической сложности диагностики. Атипичная пневмония характеризуется нетипичными возбудителями и проявлениями патологического процесса. Наиболее распространенный симптом такой формы — тошнота и рвотные позывы в положении лежа на боку.
Какова длительность болезни?
Вопрос сколько лечится пневмония у детей достаточно спорный. Каждый ребенок по-своему болеет, поэтому некоторым достаточно двух недель, а некоторые могут лечить и два месяца. Паталогия коварна тем, что не всегда удается определить истинного ее возбудителя, поэтому лечение зачастую назначается общее, и, как следствие, возможно заболевание вылечивается не до конца. Если вы не видите улучшения в самочувствии малыша, обязательно консультируйтесь с педиатром.
Традиционное лечение пневмонии у детей
Самолечение этой патологии недопустимо. Терапевтический курс должен назначаться старого лечащим врачом после комплексного исследования. Как правило, антибиотики при пневмонии у детей — наиболее правильный путь лечения. Подбор препарата зависит от следующих факторов:
- возраст;
- возбудитель воспалительного процесса;
- наличие сопутствующих патологий (врожденные, приобретенные отклонения в деятельности органов ЖКТ и прочие).
Помимо основного препарата должны быть назначены отхаркивающие средства, жаропонижающие, а также физиопроцедуры. В тяжелых случаях лечение проходит исключительно в условиях больничного стационара. При этом используется внутривенная терапия, комбинированный прием нескольких антибиотиков, подача кислорода посредством маски. Согласно действующему регламенту, лечение ребенка в домашних условиях возможно только если ему более 3 лет. Также должны отсутствовать сопутствующие патологии. В этом случае допускается применение в качестве комплексной терапии рецептов народной медицины, но только после согласования этого с лечащим врачом.
Что говорит педиатр Комаровский?
Безусловно, в компетенции доктора и пневмония у детей. Комаровский рекомендует придерживаться следующих правил при лечении воспаления легких:
Народные рецепты — травы, питье, рецепты
К наиболее эффективным и распространенным советам как лечить пневмонию у детей относятся:
- регулярный прием чая из шиповника;
- отвар листьев мать-и-мачехи (2 ст.л. залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Принимать по четверти стакана 3 раза в день);
- по 1 ч.л. меда и свиного жира на стакан горячего молока. Рекомендуется применять 2 раза в день при остром течении заболевания;
- крайне полезен сок квашенной капусты.
Правильное питание обязательно! Примеры
Очень важную роль играет соблюдение правильно рациона. Он должен состоять из таких продуктов как:
- нежное мясо и бульон из него (курица или говядина);
- яйца куриные;
- кисломолочные продукты;
- свежие овощи, ягоды и фрукты;
- морсы;
- крупы, макароны и хлеб;
- варенье или мед;
- зеленый чай (лучше настойку шиповника).
Ребенок после пневмонии нуждается в уходе, щадящем режиме и покое, поэтому подобной диеты рекомендуется придерживаться еще несколько недель после выздоровления. Соблюдение правильного рациона способствует повышению активности иммунитета.
Что делать, если осталась температура после пневмонии у ребенка и кашель?
Нередко тяжелые заболевания оставляют подобный температурный «хвост» еще на протяжении нескольких недель. Объясняется это тем, что организм за время болезни очень ослабляется. Бывает, малышу сложно даже себя «обогреть», поэтому нередко он просит его согреть.
В этот период может наблюдаться не только снижение, но и повышение температуры тела, так называемый субфебрилитет — от 37 до 37,5 градусов. Пугаться этого не нужно, просто исключите на это время физические нагрузки, тяжелую умственную работу, стрессы. Пусть больше отдыхает и набирается сил. Очень немаловажно поднятие эмоционального духа.
Остаточный кашель после пневмонии у ребенка можно вылечить народными средствами. Кроме того, лечащий врач обязательно должен знать об этих проявлениях, чтобы ничего не упустить. Больше прогулок на свежем воздухе, одежда по сезону, витамины — и малыш снова «будет в норме».
Профилактические меры
Конечно, всегда лучше предупредить, чем потом лечить последствия пневмонии у детей. К основным мерам, «сводящим на нет» развитие заболевания, относятся:
- своевременная иммунизация против гемофилии;
- период лактации должен составлять не менее 6 месяцев с рождения;
- правильное питание и хороший сон;
- процедуры по закаливанию организма с раннего возраста;
- ограждение от пассивного вдыхания табачного дыма;
- недопущение контакта с носителями респираторных инфекций;
- своевременное обращение к врачу при любых проявлениях недомогания;
- соблюдение норм гигиены;
- своевременная уборка от пыли в жилом помещении.
Поможет ли прививка?
Нередко родителям педиатрами предлагается прививка от пневмонии детям. Стоит ли ее делать — решает мамы и папы сами. Однако необходимо взвесить все «за» и «против». Обязательно проштудируйте больше информации о возможных последствиях.
Предупреждение болезни — ключевой фактор в борьбе против детской инвалидности и преждевременной смертности. Если у ребенка после воспаления легких повышается температура тела, то возможно не все очаги воспалительного процесса были подавлены. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу!
Воспаление легких у детей симптомы и лечение
Пневмония у ребенка — симптомы, лечение, причины
Воспаление легких или пневмония — одно из наиболее распространенных острых инфекционно — воспалительных заболеваний человека. Причем, понятие пневмонии не включает различные аллергические и сосудистые заболевания легких, бронхиты, а также нарушения функций легких, спровоцированные химическими или физическими факторами (травмы, химические ожоги).
Особенно часто возникают пневмония у детей, симптомы и признаки которой достоверно определяются только на основании данных рентгена и общего анализа крови. Пневмония среди всей легочной патологии у детей раннего возраста составляет почти 80%. Даже с учетом внедрения прогрессирующих технологий в медицине — открытием антибиотиков, усовершенствованными методами диагностики и лечения — до сих пор это заболевание входит в десятку самых частых причин смерти. По статистическим данным в различных регионах нашей страны заболеваемость пневмонией у детей составляет 0,4- 1,7%.
Когда и почему может возникнуть пневмония у ребенка?
Легкие в организме человека выполняют несколько важнейших функций. Основная функция легких – это газообмен между альвеолами и каппилярами, которые их окутывают. Проще говоря, кислород из воздуха в альвеоле транспортируется в кровь, а из крови углекислый газ попадает в альвеолу. Также они регулируют температуру тела, регулируют свертываемость крови, являются одним из фильтров в организме, способствуют очищению, выводу токсинов, продуктов распада, возникающих при различных травмах, инфекционных воспалительных процессах.
И при возникновении пищевого отравления, ожога, перелома, оперативных вмешательств, при любой серьезной травме или заболевании, происходит общее снижение иммунитета, легким сложнее справляться с нагрузкой по фильтрации токсинов. Вот почему очень часто после перенесенных или на фоне травм или отравлений у ребенка возникает пневмония.
Чаще всего возбудителем заболевания являются болезнетворные бактерии — пневмококки, стрептококки и стафилококки, а также в последнее время регистрируются случаи развития воспаления легких от таких возбудителей, как патогенные грибы, легионелла (обычно после пребывания в аэропортах с искусственной вентиляцией), микоплазма, хламидии, которые не редко бывают смешанными, ассоциированными.
Пневмония у ребенка, как самостоятельное заболевание, которое возникает после серьезного, сильного, длительного переохлаждения, бывает крайне редко, поскольку родители стараются не допускать таких ситуаций. Как правило, у большинства детей воспаление легких возникает не как первичное заболевание, а как осложнение после ОРВИ или гриппа, реже других болезней. Почему это происходит?
Многие из нас полагают, что острые вирусные респираторные заболевания в последние десятилетия стали более агрессивными, опасными своими осложнениями. Возможно, это связано с тем, что и вирусы, и инфекции стали более устойчивыми к антибиотикам и противовирусным препаратам, поэтому так тяжело протекают они у детей и вызывают осложнения.
Одним из факторов повышения заболеваемости пневмонией у детей в последние годы стало общее слабое здоровье у подрастающего поколения — сколько детей на сегодняшний день рождается с врожденными патологиями, пороками развития, поражениями ЦНС. Особенно тяжелое течение пневмонии бывает у недоношенных или новорожденных малышей, когда заболевание развивается на фоне внутриутробной инфекции при недостаточно сформированной, не зрелой дыхательной системе.
При врожденных пневмониях не редко возбудителями являются вирус простого герпеса, цитомегаловирус, микоплазмы, а при инфицировании при родах — хламидии, стрептококки группы В, условно патогенные грибы, кишечная палочка, клебсиеллы, анаэробная флора, при заражении госпитальными инфекциями, пневмония начинается на 6 день или через 2 недели после рождения.
Естественно, что пневмония чаще всего бывает в холодное время, когда и так организм подвергается сезонной перестройке с тепла на холод и наоборот, возникают перегрузки для иммунитета, в это время ощущается недостаток естественных витаминов в продуктах, перепады температур, сырая, морозная, ветреная погода способствуют переохлаждению детей и их инфицированию.
К тому же, если ребенок страдает какими-либо хроническими заболеваниями — тонзиллитом, аденоиды у детей, синуситом, дистрофией, рахитом (см. рахит у грудничка), сердечно- сосудистым заболеванием, любые тяжелые хронические патологии, такие как врожденные поражения центральной нервной системы, пороки развития, иммунодефицитные состояния — значительно повышают риск развития пневмонии, отягощают ее течение.
Тяжесть заболевания зависят от:
- Обширности процесса (очаговая, очагово-сливная, сегментраная, долевая, интерстициальная пневмония).
- Возраста ребенка, чем младше малыш, тем уже и тоньше дыхательные пути, тем менее интенсивный газообмен в организме ребенка и тяжелее течение пневмонии.
- Места, где и по какой причине возникла пневмония:
— внебольничная: чаще всего имеют более легкое течение
— госпитальная: более тяжелое, поскольку воз.можно заражение бактериями, устойчивым к антибиотикам
— аспирационная: при попадании в дыхательные пути инородных предметов, смеси или молока. - Важнейшую роль при этом играет общее состояния здоровья ребенка, то есть его иммунитет.
Неправильное лечение гриппа и ОРВИ может привести к пневмонии у ребенка
Когда ребенок заболел обычной простудой, ОРВИ, гриппом — воспалительный процесс локализуется только в носоглотке, трахее и гортани. При слабом иммунном ответе, а также если, возбудитель весьма активный и агрессивный, а лечение у ребенка проводится неправильно, процесс размножения бактерий опускается с верхних дыхательных путей на бронхи, тогда может возникнуть бронхит. Далее, воспаление может затрагивать и легочные ткани, вызывая пневмонию.
Что происходит в организме ребенка при вирусном заболевании? У большинства взрослых и детей в носоглотке всегда присутствуют различные условно-патогенные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, не причиняя вреда для здоровья, поскольку местный иммунитет сдерживает их рост.
Однако, любое острое респираторное заболевание приводит к активному их размножению и при правильном действии родителей во время болезни ребенка, иммунитет не допускает их интенсивного роста.
Что не следует предпринимать во время ОРВИ у ребенка, чтобы не возникли осложнения:
- Нельзя использовать противокашлевые средства. Кашель — это естественный рефлекс, помогающий организму очистить трахею, бронхи и легкие от слизи, бактерий, токсинов. Если для лечения ребенка, с целью снижения интенсивности сухого кашля, использовать противокашлевые средства, влияющие на кашлевой центр в головном мозге, такие как Стоптусин, Бронхолитин, Либексин, Пакселадин, то может произойти скопление мокроты и бактерий в нижних дыхательных путях, что в конечном счете приводит к воспалению легких.
- Нельзя проводить никакой профилактической терапии антибиотиками при простуде, при вирусной инфекции (см. антибиотики при простуде). Против вируса антибиотики бессильны, а с условно-патогенными бактериями должен справиться иммунитет, и только при возникновении осложнений по назначению врача показано их использование.
- То же касается использования различных назальных сосудосуживающих средств, их применение способствует более скорому проникновению вируса в нижние дыхательные пути, поэтому Галазолин, Нафтизин, Санорин использовать при вирусной инфекции не безопасно.
- Обильное питье — одним из самых эффективных методов снятия интоксикации, разжижения мокроты и быстрого очищения дыхательных путей служит обильное питье, даже если ребенок отказывается пить, родителям стоит быть весьма настойчивыми. Если не настаивать на том, чтобы ребенок выпивал достаточно большого количества жидкости, к тому же в комнате будет сухой воздух — это будет способствовать высушиванию слизистой, что может привести к более длительному течению заболевания или осложнению — бронхиту или пневмонии.
- Постоянное проветривание, отсутствие ковров и ковровых покрытий, ежедневная влажная уборка комнаты, в которой находится ребенок, увлажнение и очищение воздуха с помощью увлажнителя и воздухоочистителя помогут быстрее справиться с вирусом и не дать развиться пневмонии. Поскольку чистый, прохладный, влажный воздух способствует разжижению мокроты, быстрому выведению токсинов с потом, кашлем, влажным дыханием, что позволяет быстрее поправится ребенку.
Острый бронхит и бронхиолит — отличия от пневмонии
При ОРВИ обычно следующие симптомы:
- Высокая температура в первые 2-3 дня заболевания (см. жаропонижающие средства для детей)
- Головная боль, озноб, интоксикация, слабость
- Катар верхних дыхательных путей, насморк, кашель, чиханье, боль в горле (бывает не всегда).
При остром бронхите на фоне орви, могут быть следующие симптомы:
- Незначительное повышение температуры тела, обычно до 38С.
- Сначала кашель сухой, затем он становиться влажным, одышки нет, в отличие от воспаления легких.
- Дыхание становится жестким, с обеих сторон возникают разнокалиберные рассеянные хрипы, которые изменяются или исчезают после кашля.
- На рентгенограмме определяется усиление легочного рисунка, структурность корней легких снижается.
- Локальные изменения в легких отсутствуют.
Бронхиолит бывает чаще всего у детей до года:
- Отличие бронхиолита от пневмонии можно определить только при рентгенологическом обследовании, на основании отсутствия локальных изменений в легких. По клинической картине острые симптомы интоксикации и нарастание дыхательной недостаточности, появление одышки — очень напоминают пневмонию.
- При бронхиолите дыхание у ребенка ослаблено, одышка с участием вспомогательной мускулатуры, носогубный треугольник становиться синеватого оттенка, возможен общий цианоз, выраженная легочно-сердечная недостаточность. При прослушивании определяется коробочный звук, масса рассеянных мелкопузырчатых хрипов.
Признаки пневмонии у ребенка
При высокой активности возбудителя инфекции, или при слабом иммунном ответе организма на него, когда даже самые эффективные профилактические лечебные мероприятия не купируют воспалительный процесс и состояние ребенка ухудшается, родители могут по некоторым симптомам догадаться, что ребенок нуждается в более серьезном лечении и срочном осмотре врача. При этом, ни в коем случае не стоит начинать лечение каким-либо народным методом. Если это действительно пневмония, это не только не поможет, но может ухудшиться состояние и будет упущено время для адекватного обследования и лечения.
Симптомы пневмонии у ребенка 2 — 3 лет и старше
Как определить внимательным родителям при простудном или вирусном заболевании, что стоит срочно вызвать врача и заподозрить пневмонию у ребенка? Симптомы, которые требуют проведения рентгенологической диагностики:
- После орви, гриппа в течение 3-5 дней нет улучшения состояния или после незначительного улучшения снова появляется скачек температуры и усиление интоксикации, кашля.
- Отсутствие аппетита, вялость ребенка, нарушение сна, капризность сохраняются в течении недели после начала болезни.
- Главным симптомом болезни остается сильный кашель.
- Температура тела не высокая, но у ребенка одышка. При этом количество вдохов в минуту у ребенка увеличивается, норма вдохов в минуту у детей в возрасте 1-3 лет 25-30 вдохов, у детей 4-6 лет — норма 25 вдохов в минуту, если ребенок находится в расслабленном спокойном состоянии. При пневмонии количество вдохов становится больше этих цифр.
- При прочих симптомах вирусной инфекции — кашле, температуре, насморке наблюдается выраженная бледность кожных покровов.
- Если температура высокая держится более 4 дней и при этом не эффективны жаропонижающие средства, такие как Парацетамол, Эффералган, Панадол, Тайленол.
Симптомы пневмонии у грудных детей, ребенка до года
Начало заболевания мама может заметить по изменению поведения малыша. Если ребенок постоянно хочет спать, становиться вялым, апатичным или наоборот, много капризничает, плачет, отказывается от еды, при этом может незначительно повышаться температура — маме следует срочно обратиться к педиатру.
Температура тела
На первом году жизни пневмония у ребенка, симптомом которой принято считать высокую, не сбиваемую температуру, отличается тем, что в этом возрасте она бывает не высокой, не достигает 37,5 или даже 37,1-37,3. При этом температура не является показателем тяжести состояния.
Первые симптомы пневмонии у грудного ребенка
Это беспричинное беспокойство, вялость, снижение аппетита, малыш отказывается от груди, сон становится беспокойным, коротким, появляется жидкий стул, может быть рвота или срыгивания, насморк и приступообразный кашель, усиливающийся во время плача или кормления ребенка.
Дыхание ребенка
Боль в грудной клетке при дыхании и кашле.
Мокрота — при влажном кашле выделяется гнойная или слизисто-гнойная мокрота (желтого или зеленого цвета).
Одышка или увеличение числа дыхательных движений у маленьких детей — яркий признак пневмонии у ребенка. Одышка у грудничков может сопровождаться киванием головы в такт дыхания, а также малыш раздувает щеки и вытягивает губы, иногда появляются пенистые выделения изо рта и носа. Симптомом воспаления легких считается превышение нормы количества вдохов в минуту:
- У детей до 2 месяцев — норма до 50 вдохов в минуту, свыше 60 считается высокой частотой.
- У детей после 2 месяцев до года норма 25 -40 вдохов, если 50 и более, то это превышение нормы.
- У детишек старше одного года количество вдохов более 40 считается одышкой.
Изменяется рельеф кожи при дыхании. Внимательные родители также могут заметить втяжение кожи при дыхании, чаще с одной стороны больного легкого. Чтобы это заметить, следует раздеть малыша и понаблюдать за кожей между ребрами, она втягивается при дыхании.
При обширных поражениях может быть отставание одной стороны легкого при глубоком дыхании. Иногда можно заметить периодические остановки дыхания, нарушение ритма, глубины, частоты дыхания и стремление ребенка лежать на одном боку.
Цианоз носогубного треугольника
Это важнейший симптом пневмонии, когда появляется посинение кожи между губами и носиком малыша. Особенно этот признак ярко выражен, когда ребенок сосет грудь. При сильной дыхательной недостаточности небольшое посинение может быть не только на лице, но и на теле.
Хламидийная, микоплазменная пневмония у ребенка
Среди пневмоний, возбудителями которых являются не банальные бактерии, а различные атипичные представители выделяют микоплазменную и хламидийную пневмонию. У детей симптомы таких воспалений легких несколько отличаются от протекания обычной пневмонии. Иногда они характеризуются скрытым вялотекущим течением. Признаки атипичной пневмонии у ребенка могут быть следующими:
- Начало заболевания характеризуется резким подъемом температуры тела до 39,5С, затем формируется стойкая субфебрильная температура -37,2-37,5 или даже происходит нормализация температуры.
- Также возможно начало заболевания с обычных признаков ОРВИ — чиханье, першение в горле, сильный насморк.
- Упорный сухой изнуряющий кашель, одышка же может быть не постоянной. Такой кашель обычно бывает при остром бронхите, а не пневмонии, что усложняет установление диагноза.
- При прослушивании врачу чаще всего представляются скудные данные: редкие разнокалиберные хрипы, легочный перкуторный звук. Поэтому по характеру хрипов врачу тяжело определить атипичную пневмонию, поскольку нет традиционных признаков, что значительно усложняет диагностику.
- В анализ крови при атипичной пневмонии может не быть значительных изменений. Но обычно отмечается увеличенная СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, сочетание с анемией, лейкопенией, эозинофилией.
- На рентгене грудной клетки выявляется выраженное усиление легочного рисунка, неоднородная очаговая инфильтрация легочных полей.
- И хламидии, и микоплазмы имеют особенность длительно существовать в эпителиальных клетках бронхов и легких, поэтому чаще всего пневмония носит затяжной рецидивирующий характер.
- Лечение атипичной пневмонии у ребенка осуществляется макролидами (азитромицин, джозамицин, кларитромицин), поскольку возбудители к ним наиболее чувствительность (к тетрациклинам и фторхинолонам тоже, но они детям противопоказаны).
Показания к госпитализации
Решение о том, где производить лечение ребенка с пневмонией — в стационаре или дома, принимает врач, при этом он учитывает несколько факторов:
- Тяжесть состояния и наличие осложнений — дыхательной недостаточности, плеврита, острые нарушения сознания, сердечная недостаточность, падения АД, абсцесс легкого, эмпиема плевры, инфекционно-токсический шок, сепсис.
- Поражение нескольких долей легкого. Лечение очаговой пневмонии у ребенка в домашних условиях вполне возможно, но при крупозной пневмонии лечение лучше производить в условиях стационара.
- Социальные показания – плохие бытовые условия, невозможность выполнения ухода и предписаний врача.
- Возраст ребенка — если заболел грудной ребенок, это является основанием для госпитализации, поскольку пневмония у грудничка представляет серьезную угрозу для жизни. Если развилась пневмония у ребенка до 3 лет, лечение зависит от тяжести состояния и чаще всего врачи настаивают на госпитализации. Детям постарше возможно проводить лечение дома при условии, что пневмония не тяжелого характера.
- Общее состояние здоровья — при наличии хронических заболеваний, ослабленном общем здоровье ребенка, вне зависимости от возраста, врач может настаивать на госпитализации.
Лечение пневмонии у ребенка
Как лечить пневмонию у детей? Основу терапии воспаления легких составляют антибиотики. Во времена, когда в арсенале врачей не было антибиотиков при бронхите и воспалении легких, очень частой причиной смерти взрослых и детей была пневмония, поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от их применения, никакие народные средства при воспалении легких не эффективны. От родителей требуется четко выполнять все рекомендации врача, осуществление правильного ухода за ребенком, соблюдение питьевого режима, питания:
- Прием антибиотиков обязательно следует осуществлять строго по времени, если назначен прием препарата 2 раза в день, это значит, что между приемами следует перерыв в 12 часов, если 3 раза в день, то перерыв 8 часов (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики). Назначаются антибиотики — пенициллины, цефалоспорины 7 дней, макролиды (азитромицин, джозамицин, кларитромицин) — 5 дней. Эффективность препарата оценивается в течение 72 часов — улучшение аппетита, снижение температуры, одышки.
- Жаропонижающие средства применяются если температура выше 39С, у грудных детей выше 38С. Сначала лечения антибиотиками жаропонижающие не назначаются, поскольку затрудняется оценка эффективности терапии. Следует помнить, что во время высокой температуры в организме вырабатывается максимальное количество антител против возбудителя болезни, поэтому если ребенок может переносить температуру 38С, лучше ее не сбивать. Так организм быстрее справиться с микробом, вызвавшем воспаление легких у малыша. Если у ребенка был хоть один эпизод фебрильных судорог, температуру следует сбивать уже при 37,5С.
- Питание ребенка при пневмонии — отсутствие аппетита у детей во время болезни считается естественным и отказ ребенка от приема пищи объясняется повышенной нагрузкой на печень при борьбе с инфекцией, поэтому насильно кормить ребенка нельзя. По-возможности следует готовить для больного легкую пищу, исключить любые готовые химизированные продукты, жареные и жирные, стараться кормить ребенка простой, легкоусвояемой пищей — каши, супчики на слабом бульоне, паровые котлеты из нежирного мяса, отварной картофель, различные овощи, фрукты.
- Оральная гидратация — в воду, натуральные свежевыжатые разбавленные соки — морковный, яблочный, слабозаваренный чай с малиной, настой шиповника добавляется водно-электролитные растворы (Регидрон и пр).
- Проветривание, ежедневная влажная уборка, использование увлажнителей воздуха — облегчают состояние малыша, а любовь и забота родителей творит чудеса.
- Никакие общеукрепляющие (синтетические витамины), антигистаминные, иммуномодулирующие средства не применяются, поскольку часто приводят к побочным эффектам и не улучшают течение и исход пневмонии.
Прием антибиотиков при пневмонии у ребенка (неосложненная) обычно не превышает 7 дней (макролиды 5 дней), и если соблюдать постельный режим, выполнять все рекомендации врача, при отсутствии осложнений, ребенок быстро выздоравливает, но в течение месяца еще будут наблюдаться остаточные явления в виде кашля, незначительной слабости. При атипичной пневмонии лечение может затянуться.
При лечении антибиотиками в организме нарушается микрофлора кишечника, поэтому врач назначает пробиотики — РиоФлора Иммуно, Аципол, Бифиформ, Бифидумбактерин, Нормобакт, Лактобактерин (см. Аналоги Линекса — список всех препаратов пробиотиков). Для вывода токсинов после окончания терапии врач может назначить сорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум.
При эффективности лечения на общий режим и прогулки можно переводить ребенка с 6-10-го дня болезни, закаливание возобновлять через 2-3 недели. При нетяжелом течении пневмонии большие физические нагрузки (спорт) разрешены спустя 6 недель, при осложненной спустя 12 недель.
Воспаление легких у детей: симптомы и лечение новорожденных и малышей
- Симптомы у детей от 1-3
- Симптомы у грудничков
- Лечение
Воспаление легких — острое инфекционное заболевание органов дыхательной системы. Воспаление легких у детей может быть первичным и развиться самостоятельно или же вторичным, то есть развиться как следствие другого инфекционного заболевания, перенесенного ранее, например гайморита или гриппа.
Заболеть этой инфекцией может ребенок любого возраста, даже только что родившийся. В наши дни существует множество лекарственных средств для лечения этого недуга, поэтому заболевание можно назвать не столько опасным, чем несколько десятков лет назад.
Однако расслабляться не стоит, так как пневмония — это тяжелая болезнь, которую надо вовремя и грамотно лечить, чтобы не довести до летального исхода.
- Причиной заболевания могут быть бактерии, вирусы, грибки и всевозможные паразиты. В легких ребенка эти организмы оказываются посредством дыхания.
- Главными факторами заболевания являются вирусные инфекции, в результате которых иммунитет ребенка становится слабым.
- Респираторные инфекции увеличивают количество слизи и уменьшают их бактерицидность, также воздух попадает в легкие не такой чистый и влажный. Все это убивает эпителиальные клетки и снижает иммунитет малыша, благодаря чему все микробы и вирусы спокойно проникают в дыхательные пути, приводя к воспалительному процессу в легких.
При заражении, в легких появляется отек мелкого бронха, из-за чего воздух плохо поступает в организм. А именно здесь происходит процесс обмена кислорода и углекислого газа. Процесс газообмена затрудняется и кислород поступает к внутренним органам в недостаточном для нормального функционирования количестве.
Важно
Врач, который определил у ребенка воспаление легких, должен обязательно определить форму и тяжесть заболевания. Только так можно назначить адекватное лечение, которое даст результаты и облегчит процесс лечения.
Воспаление бывает нескольких видов:
- Крупозное — поражается одно легкое. Может быть левосторонним или правосторонним. У малыша сразу же подскакивает температура до 39-40 градусов. В области легкого и живота ощущается боль, появляется влажный кашель с мокротами, по телу обнаруживаются красные высыпания;
- Очаговое. Диагностируется у детей в возрасте 1-3 лет. Поражает всю площадь легкого. Эта форма считается вторичной и появляется в результате перенесенного бронхита. Первыми симптомами считается высокая температура, сухой и глубокий кашель. Данный вид заболевания можно вылечить только длительным приемом необходимых препаратов. Лечение длится 2-3 недели;
- Сегментарное. Частично поражает легкое ребенка. При это ребенок не хочет кушать и играть, плохо спит, появляется температура 37-38 градусов. Кашля может практически и не быть, из-за чего часто такой вид болезни трудно выявляется с первых дней появления;
- Стафилококковое. Этим видом инфекции заражаются новорожденные и груднички до одного года. Основными симптомами считается одышка, рвота, кашель и хрипы при тяжелом дыхании. СОЭ и лейкоцитоза в анализе крови будут выше нормы. При своевременном и правильном лечение болезнь начнет отступать через 1,5 — 2 месяца. После этого малыш проходить 10-ти дневную реабилитацию.
Воспаление легких: симптомы у детей от года до трех
По статистике, воспалением легки чаще всего страдают малыши. Все это объясняется слаборазвитой дыхательной системой у детей до трех лет. Вес органы малыша еще только формируются и развиваются, поэтому не могут в полной мере сопротивляться инфекциям. У детей до трехлетнего возраста легочная ткань еще не зрелая, дыхательные пути маленькие и узкие, а слизистые оболочки насыщены кровеносными сосудами, из-за чего мгновенно отекают в результате инфицирования, что приводит к ухудшению вентиляции легких.
Кроме того, реснитчатый эпителий еще не может быстро удалять мокроту, которой при заболевании становится больше в несколько раз. В результате инфекция спокойно проникает в организм, оседает в органах и размножается, приводя к сильному воспалению.
О воспалении легких родители могут догадаться по определенным признакам и симптомам. Если болезнь не отступает, а наоборот набирает силы. Если иммунитет ребенка ослабевает с каждым днем и все проведенные лечебные процедуры не приводят к желаемому результату, необходимо срочно показать ребенка врачу и задуматься о серьезном лечении.
Важно
Не стоит в таких случаях заниматься самолечением и рисковать здоровьем и жизнью малыша. Это может только ухудшить состояние ребенка, а время для быстрого и безболезненного лечения будет упущено.
- Симптомы воспаления легких у детей в возрасте двух и трех лет проявляются одинаково.
- Родители должны определить их в кратчайшие сроки и срочно вызвать врача на дом.
- В течение 3-5 дней от начала развития простудного заболевания или гриппа, состояние ребенка не улучшается, постоянно скачет температура и усиливается кашель.
- Ребенок отказывается кушать, плохо спит, капризничает и не хочет ничего делать около недели после начала болезни.
- Основным симптомом считается сильный душащий кашель.
- Также может присутствовать отдышка и небольшая температура, свидетельствующая об воспалительном процессе в маленьком организме.
- Ребенок начинает часто и интенсивно дышать, однако не может нормально вдохнуть воздух.
Важно
При воспалении легких ребенок дышит чаще обычного. Наблюдается кашель, насморк, температура и бледность. Если более трех дней подряд держится высокая температура, необходимо принимать жаропонижающие препараты.
Воспаление легких: симптомы пневмонии у грудничков
Мама должна постоянно следить за состоянием своего малыша, так как воспаление легких у новорожденных проявляется сразу же и это будет видно по поведению ребенка.
Если малыш все время хнычет, ведет себя вяло и безразличен к окружающему миру или все время плачет, не хочет кушать и при этом к малыша повышается температура, стоит показать ребенка врачу.
Чаще всего пневмонию диагностируют у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании. А также этой болезни подвержены малыши с диатезом, рахитом и другими болезнями. Основные симптомы, говорящие про воспаление легких у грудничков:
- Температура. В первый год при пневмонии температура может быть не высокой, в отличие от детей более старшего возраста. Она может держаться в пределах 37 градусов, иногда повышаясь до 37,5 градусов. К тому же температура в этом возрасте не будет свидетельствовать о тяжести заболевания;
- Неестественное поведение. Малыш ведет себя неспокойно, плохо реагирует на окружающих, отказывается от еды и груди, во сне все время ворочается и плачет. Также может начаться рвота, понос, насморк и сильный кашель;
- Дыхание. Малышу становится больно дышать. При кашле выделяются гнойные и слизистые образования. Появляется одышка и учащенное дыхание. Иногда из носа и рта могут идти пенистые выделения.
Важно
Норма у новорожденных составляет 50 вдохов в минуту. От двух месяцев до года дети делают 25 −40 вдохов. Если количество вдохов становится больше, у малыша может быть пневмония.
Также можно наблюдать, как во время дыхания у ребенка втягивается кожа. Обычно это происходит со стороны больного легкого. Для этого надо раздеть ребенка и посмотреть, как ведет себя кожа между ребрами;
Лечение воспаления легких у детей
Детей до трех лет, у которых диагностировали воспаление легких, могут лечить как в больнице, так и дома. Все зависит от степени тяжести заболевания и состояния маленького пациента.
Врач должен выявить вид пневмонии, на основании чего будут определены риски появления осложнений.
- Воспаление легких у детей можно лечить в домашних условиях, если у малыша отсутствует интоксикация организма, не нарушено дыхание и работа внутренних органов.
- Помимо этого доктор должен быть уверен, что условия проживания ребенка будут благоприятными для его лечения и не спровоцируют осложнений.
- При этом врач должен приходить к больному каждый день, пока состояние малыша нельзя будет назвать удовлетворительным, но стабильным. Если улучшенное состояние ребенка держится несколько дней, доктор может приходить к больному один раз 2-3 дня.
Лечение новорожденных и детей до 3-х лет должно проводиться в стационаре. Также под постоянным наблюдением врачей должны быть дети с дыхательной недостаточностью, рахитом, иммунодефицитом. Срочной госпитализации подвергаются дети, у которых не наблюдается улучшений в течение 1-2 суток с момента лечения.
Детям с пневмонией назначают постельный режим в проветриваемом помещении с влажность воздуха 50-60%.
- Туловище и голова ребенка в горизонтальном положении должны возвышаться.
- Необходимо много пить, чтобы кровь разжижалась и образовывалась мокрота, которая выводит из организма всю инфекцию.
- Назначается комплексное лечение, основу которого составляет антибактериальная терапия.
Перед назначением антибиотиков, необходимо определить наличие аллергических реакций на какой-либо вид лекарственных препаратов у малыша и его близких родственников. Изначально, выбирается антибиотик широкого спектра действия, который ребенок будет принимать до тех пор, пока не будут получены все результаты анализов и не будет определен возбудитель и вид заболевания.
Обычно курс приема антибиотиков составляет 7-10 дней. При тяжелых формах курс может быть продлен. В дополнение выписываются противогрибковые средства и пробиотики с витаминами для поддержания организма и повышения иммунитета.
Если антибиотики не улучшают состояние больного на протяжение двух дней, препарат срочно меняют на другой. После того как температура спадет и перестанет повышаться, в также уменьшится одышка и хрипы во время дыхания, лечение продолжают еще пару дней. Прием антибиотиков прекращают только после полного исцеления ребенка.
Для того, чтобы мокрота хорошо отходила из организма малыша, применяют стимулирующие и откашливающие средства, благодаря которым бронхиальный секрет разжижается и выводится из организма.
Для этого применяют растительные, синтетические и полусинтетические медикаменты, основу которых составляют лекарственные растения.
Также могут быть назначены жаропонижающие средства:
- Малышам до 3-х месяцев при температуре 38 градусов и фебрильными судорогами;
- При температуре 39-40 градусов;
- При токсикозе и плохим состоянием ребенка.
После излечения от тяжелого заболевания начинается процесс реабилитации, во время которого ребенку назначают лечебную дыхательную физкультуру, теплые ингаляции и массаж грудной клетки.
Врач обязательно должен следить за состоянием малыша и его внутренних органов. После выздоровления надо сдать необходимые анализы, чтобы определить необходимость принятия медикаментов для восстановления нормального функционирования всех органов ребенка. В течение года малыш должен каждый месяц посещать педиатра.
Интересные факты
Каждый год, согласно статистическим данным, 150 миллионов детей в возрасте 1-5 лет и младше, страдают таким недугом, как воспалением легких. Из них 70% всех случаев связано с вирусами, которые можно лечить без антибиотиков, 20% заражается бактериями, и только 10% из всех выявленных заболеваний требуют лечения в стационаре.
Врач может определить наличие пневмонии у ребенка по основным признакам, результатам анализа крови и рентгена легких. И в первую очередь надо определить возбудителя заболевания. Доктор Комаровский утверждает, что воспаление легких у детей не обязательно лечить в больнице.
Медицинская помощь необходима только в случае плохого состояния ребенка и если он начинает задыхаться. Есть специфические симптомы, при которых срочно надо обращаться к врачу.
Доктор Комаровский выделяет несколько:
- Кашель стал главным симптомом болезни;
- Ухудшение после улучшения;
- Любое простудное заболевание, которое длится больше недели;
- Приступы кашля при глубоком дыхании;
- Выраженная бледность кожи;
- Одышка и отсутствие эффекта от жаропонижающих средств.
Как оказывается, колоть уколы нужно не всегда. Существует множество аналогов в сиропах и таблетках, которые действуют также эффективно. Поэтому, если ребенок может глотать таблетки, не обязательно делать ему уколы.
Для профилактики заболевания ребенок должен жить и развиваться в нормальных условиях, питаться сбалансировано и чаще гулять на свежем воздухе.
Воспаление легких у детей: симптомы, лечение
Наверное, каждый родитель не раз слышал о такой страшной патологии, как воспаление легких у детей. И, действительно, она страшная, так как в результате пневмонии отмечались летальные исходы. Это заболевание крайне коварное. Ведь прячется оно за букетом из других простудных вирусных заболеваний в виде ОРВИ, ангины, а также бронхита. Поэтому, родители должны четко знать, как именно начинается пневмония.
Если довести пневмонию до критического состояния, то в таком случае, ребенка нужно будет в срочном порядке госпитализировать. Согласно медицинской статистике, приблизительно 10 детей из 100 обратившихся в мед.учреждение с диагнозом «пневмония» погибают от летального исхода.
Пневмония у детей
Воспаление легких или же пневмония классифицируется в медицине как инфекционное заболевание, в основе которого лежит проникновения в организм различных вирусов, грибковых патогенных микроорганизмов, а также бактерий.
Очень важно вовремя определить источник поражения при пневмонии, чтобы назначить верное лечение и терапию. Так как от бактериальной пневмонии может помочь одно средство, а вот от вирусной – совсем другое.
Классификация пневмонии у детей
Пневмония у детей классифицируется на следующие виды:
- Вирусного происхождения – это наиболее простая и крайне легкая форма пневмонии. При возникновении вирусной пневмонии у ребенка проявляться особого беспокойства не нужно. К вирусной пневмонии не нужно применять никаких лекарственных препаратов, она может пройти самостоятельно, без постороннего вмешательства.
- Пневмония бактериального происхождения устраняется с помощью антибиотиков, то есть, в обязательном порядке – это антибактериальная терапия. Бактериальная пневмония развивается на фоне другого простудного заболевания, но не исключено, что может появиться как самостоятельная патология.
- Патология грибкового происхождения – вот эта форма действительно является наиболее опасной по своему происхождению. Причина возникновения этой пневмонии – поражение легких человека грибками. Как ни странно, у маленьких детей пневмония развивается в результате нерезультативного лечения антибиотиками (то есть, лечение было проведено до этого).
Наиболее распространенной формой пневмония является вирусная – она встречается приблизительно в 60% клинических случаев. Приблизительно 30% приходится на заболевания пневмонии, проявляющейся в бактериальной форме. Далее, совсем небольшой процент остается на заболевания смешанной формы или же те, причины возникновения которых – грибковые поражения.
Односторонняя/двухсторонняя пневмония
Пневмония классифицируется не только по причине возникновения заболевания (вирусная, бактериальная, грибковая), но также и по степени поражения – односторонняя и двухсторонняя.
Если пневмония односторонняя, то воспалительный процесс поражает только одно легкое, а второе – здоровое. При двухсторонней пневмонии болезнь атакует 2 легких, и ситуация становится намного критичнее.
Пневмония считается заболеванием тяжелым, инфекционным, поэтому, оно может передаваться от ребенка к ребенку. Именно такая причина заражения является наиболее распространенной у детей разных возрастов.
Чаще всего, у детей пневмония является осложнением другого простудного заболевания, которое уже диагностировано у ребенка. Это может быть ангина, бронхит, астма, а также гайморит, фарингит или же обычное простудное заболевание. Большинство этих воспалительных заболеваний сопровождаются скоплением большого количества слизи в легких. И, если эта слизь не выходит, то в таком случае, начинается более серьезное поражение легких.
Как развивается заболевание у маленьких детей
Рассмотрим наиболее распространенную картину развития воспаления легких у детей. Ребенок простывает и у него диагностируют ОРВИ. При любом простудном заболевании в верхних дыхательных путях, то есть, бронхах, скапливается густая слизь.
Если ребенок маленький, то у него еще не настолько развита мускулатура верхних дыхательных путей, чтобы отхаркнуть скопившуюся слизь, как это может сделать взрослый человек. Таким образом, мокрота скапливается в легких в достаточно больших количествах, что и приводит к нарушению функционирования легких.
В таких очагах скопления слизи постепенно развиваются и размножаются бактерии. При своевременном обращении в медицинское учреждение, воспалительный процесс может пройти через 5 дней.
Симптомы воспаления легких
Чтобы родители смогли распознать воспаление легких у своих детей в кратчайшие сроки, необходимо знать, что пневмония начинается с таких симптомов, как:
- Сильный кашель, который носит постоянный характер;
- Резкое повышение температуры. Характерно то, что если температуру начать сбивать, то через некоторое время она снова повысится до прежней отметки.
- Ребенок болеет простудным вирусным заболеванием около недели и ему не становится лучше.
- Если вы попросите малыша сделать глубокий вдох, то он не сможет этого сделать, а только закашляется, так как в его легких содержится большое количество мокроты.
- Ребенок внешне очень бледный и болезненный.
Если бледность кожных покровов сменяется болезненной синюшностью, то это говорит о том, что легкие малыша поразила бактериальная пневмония.
Как поставить диагноз при пневмонии у ребенка
Чтобы поставить наиболее полный и точный диагноз при пневмонии у детей, необходимом в обязательном порядке обратиться к врачу-педиатру.
Врач должен прослушать легкие у ребенка и дать направление на рентген-снимок. Также, обязательно нужно обратить внимание на самочувствие ребенка и общее физиологическое состояние.
Лечение пневмонии полностью зависит от того, вирусное ли это воспаление или же бактериальное. К примеру, вирусную пневмонию лечить антибиотиками запрещено, в отличие от бактериальной.
Но, опять же, к антибиотикам нужно также относиться достаточно осторожно. Антибиотики назначает только врач! Не родитель и не фармацевт из ближайшей аптеки.
Симптомы и лечение очаговой пневмонии у детей
Пневмония у детей очаговая – довольно опасный воспалительный процесс в организме крохи. Характерно данное заболевание тем, что происходит попадание в организм вирусов и бактерий, приводящих к нарушению нормальной работы органов у малыша. Когда происходит воспаление легких, или правильнее сказать – альвеол (конечные отростки органов, которые необходимы для обменного процесса кислорода и углекислого газа), в них накапливается жидкость, что приводит к затруднению дыхательного процесса. В медицине это называется пневмонией.
У малышей развитие пневмонии, как правило, является следствием ранее перенесенного респираторного заболевания. В зависимости от того, каков очаг заражения, воспаление легких можно разделить на несколько видов:
- Очаговая. Происходит небольшое поражение доли легких (примерно до 1 см).
- Сегментарная. При воспалительном процессе больших участков органов дыхания может произойти повреждение одного либо двух легких.
- Крупозная. Возникает большое количество повреждений вирусными микроорганизмами преобладающей части легкого либо же всего органа.
Организм у малышей более подвержен заражению вредоносными вирусами, чем у взрослых, именно поэтому никогда не помешает провести дополнительные профилактические мероприятия, направленные на основных возбудителей недуга. Как правило, в категорию риска попадают дети, у которых сильно ослаблена иммунная система, которые ранее перенесли тяжелые заболевания. Также увеличивается вероятность заболевания у детей с диагнозом рахит либо с пороками сердца или анемией.
Воспаление легких может развиться в любом возрасте ребенка и всегда является серьезным испытанием для его организма, особенно правосторонняя или двусторонняя пневмония. Оно часто протекает тяжело, может иметь ряд осложнений, а в самом критическом случае и неблагоприятный исход.
Симптоматика проявления недуга и способы диагностики
На первых стадиях очаговой пневмонии можно заметить катаральные проявления: влажный кашель, нарушение сна, жидкий стул, возможно обнаружение тахикардии, также может произойти понижение артериального давления. Постепенно происходит усложнение заболевания, возможно обнаружить синдром поражения легких: сильно учащенное дыхание, мучительный кашель. Активно начинает развиваться легочная недостаточность, которая проявляться в стонущем дыхании, иногда можно наблюдать пену изо рта либо судороги.
Как уже было сказано, такой недуг прогрессирует тогда, когда малыш уже перенес тяжелое заболевание. Воспаление легких начинает развиваться примерно на 5 – 7 день после того, как воспалительный процесс начался. У ребенка можно наблюдать следующие симптомы:
- повышается температура, она может достигать 40 градусов, но, как правило, это 38-39°С;
- ребенок становится слабым, вялым у него проявляется состояние апатии;
- по причине того, что развивается дыхательная недостаточность, у крохи возникает одышка, хрипы в период разговора;
- возможны посинения кожи, наблюдается это в области носогубного треугольника, процесс усиливается в период активных действий;
- постоянные головные боли, если воспаление легких очаговое, то маленький пациент может жаловаться на покалывания в висках либо даже на мигрень;
- болевые ощущения в области груди; боль возникает внезапно, как правило, она появляется после того, как малыш покашлял;
- если осмотреть тело малыша, то в области ребер можно заметить, что кожа как бы втянута внутрь – этот факт на 100% доказывает, что существует воспаление легких;
- возникает интоксикация организма: тошнота, иногда даже рвота.
Любой из факторов свидетельствует о том, что начала прогрессировать пневмония и необходимо незамедлительно обратится за помощью к квалифицированному специалисту.
Диагностика заболевания
В период диагностики большое внимание уделяется обследованиям дыхательных путей. У малыша прослушиваются хрипы, при выстукивании у маленького пациента начинается учащенное дыхание.
Диагностирование очагового воспаления легких возможно лишь при проведении лабораторных исследований.
Всегда необходимо сделать рентген легких. Результат может быть разный, так как формы заболевания и степени воспалительного процесса существуют разнообразные.
Если после проведения рентгена картина еще не ясна, то необходимо дополнительно пройти компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Для того чтобы определить, что повлияло на развитие вышеуказанного недуга, необходимо провести обследование слизи и мокроты с бронхов.
Способы лечения недуга
По причине того, что очаговая пневмония считается простой формой данного недуга, вред она наносит минимальный, так как воспалительный процесс бывает лишь на незначительном участке легких. Но если несвоевременно будет назначен курс лечения, это может привести к тому, что все негативно скажется на дыхательной системе. Для того чтобы подавить возбудитель заболевания, медики прописывают специальные антибиотики, для разных случаев назначают разнообразные медикаменты. В процессе оздоровления главную роль играет симптоматическое лечение.
Назначаются муколитические медикаменты. Данный вид лекарственных препаратов влияет на выведение мокроты из бронхов. Определенная категория данных лекарств активизирует действие антибиотиков, что, соответственно, ускоряет процесс выздоровления.
Жаропонижающие медикаменты. Назначаются, если температура тела невысокая. Если отметка показывает 39°С, использование данных лекарств категорически запрещено. Под исключение попадают детки возрастной категории до 1 года и крохи, у которых есть вероятность возникновения субфебрильных судорог.
Как правило, очаговое воспаление легких не требует госпитализации и лечение можно осуществлять дома. Помимо множества лекарственных медикаментов, малышу нужно обеспечить сбалансированную еду, полноценный уход, а также питьевой режим. Еда должно быть легкой и быстро усваиваться. Необходимо исключить из рациона продукты, которым необходимо большое количество времени для переваривания – лишние затраты энергии организма малышу сейчас ни к чему. Рекомендуется ввести в рацион ребенка такие продукты, как говядина, свежие овощи и фрукты, курица.
Для лечения заболевания просто необходимо, чтобы ребенок пил очень много жидкости. Это важно, потому что в период лихорадки может начаться обезвоживание организма. Кроме того, большое количество жидкости поспособствует тому, что мокрота из организма будет выводиться намного быстрее, что увеличивает скорость выздоровления. Крохе от 3 лет необходимо за день выпивать свыше 3-х литров воды. Как правило, малышам рекомендуют давать теплое молоко с медом, фруктовые соки либо же минеральную воду, но без газа.
Чтобы быстрее выздороветь, необходимо соблюдать постельный режим. Нужно контролировать, чтобы постельное белье и вещи, которые на малыше, всегда были сухие и чистые, так как ребенок с очаговой пневмонией очень сильно потеет. Температура в помещении, где лежит кроха, не должна превышать 20°С. Проветривание должно быть постоянным, без сквозняка.
Если лечение в домашних условиях не оказывает желаемого результата, необходимо положить ребенка в стационар. Госпитализация нужна и в том случае, если ребенок младше 2 лет, так как заболевание может спровоцировать множество осложнений и последствий. Иногда возникает даже остановка дыхания.
Если у ребенка тяжелая хроническая форма недуга либо же недавно он перенес серьезное заболевание, из-за которого иммунитет ослаблен, тоже нужно ложиться в больницу.
Не стоит настаивать на лечении в домашних условиях, если медики рекомендуют поместить кроху в стационар. Лечение в больнице намного быстрее подействует на малыша и без побочных последствий.
Вирусная пневмония: симптомы и лечение. Вирусная пневмония: симптомы у детей
Вирусная пневмония — довольно распространенное заболевание, которое сопровождается воспалительным поражением нижних отделов дыхательных путей. Конечно же, в данном случае в роли возбудителей выступают вирусы. Стоит отметить, что болезнь поражает как взрослых, так и детей, причем клиническая картина в данном случае довольно характерная. Так что же представляет собой заболевание? Какие методы лечения используются в современной медицине?
Основные причины развития болезни: разновидности возбудителя
Для начала стоит отметить, что вирусная пневмония чаще всего встречается у пациентов детского возраста. Согласно статистике, примерно 90% случаев данного заболевания регистрируется именно в педиатрическом отделении.
В роли возбудителя могут выступать различные вирусы. В частности, это могут быть вирусы гриппа А и В, а также аденовирусы, респираторно-сицитиальный вирус, вирус парагриппа и т.д. Как правило, инфекция передается воздушно-капельным путем. Кстати, в большинстве случаев спустя несколько дней к вирусной присоединяется и бактериальная инфекция.
Вирусная пневмония: симптомы заболевания у взрослых
Инкубационный период при подобном недуге, как правило, длится около 3-5 дней. По истечении этого периода начинают проявляться первые признаки заболевания под названием «вирусная пневмония». Симптомы в данном случае зависят от многих факторов, включая возраст пациента, разновидность инфекции, общее состояние организма и т.д.
Пневмонии нередко предшествует острое респираторное заболевание, например, грипп. В начале развития воспаления появляются симптомы острой интоксикации организма. В частности, пациенты жалуются на недомогание и слабость, повышение температуры тела (иногда до 40 градусов), а также ломоту в теле, озноб, боли в мышцах. Кроме того, может появляться тошнота, рвота, потеря аппетита. Некоторые больные жалуются на боли в глазных яблоках.
Симптомы вирусной пневмонии стремительно нарастают. Появляется стойкая заложенность носа и насморк. Затем возникает сухой кашель, который постепенно переходит во влажный — наблюдается выделение слизистой мокроты. В том случае, если к слизи примешивается и гной, можно говорить о присоединении бактериальной инфекции.
Как правило, вирусная пневмония вызывает двухстороннее воспаление. Некоторые пациенты жалуются на одышку. Иногда можно заметить посинение кончиков пальцев и носа, что связано с развивающейся гипоксией. Боль в груди появляется лишь в наиболее тяжелых случаях.
Вирусная пневмония: симптомы у детей
Как уже упоминалось, в 90% случаев от данного недуга страдают именно дети. При отсутствии лечения данное заболевание может быть крайне опасно. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу, ведь только специалист может поставить ребенку диагноз «вирусная пневмония».
Симптомы у детей соответствуют клинической картине болезни у взрослых. Несмотря на то что первые признаки можно легко спутать с гриппом или другим острым респираторным заболеванием, некоторые характерные особенности все-таки можно отметить.
Например, в отличие от ОРВИ, температура при пневмонии не нормализуется спустя 1-2 дня. Кроме того, у ребенка можно наблюдать заметную одышку. Сильная лихорадка у младенцев может вызвать судороги и потерю сознания. При тяжелых формах недуга можно заметить, что при вдохе грудная клетка малыша втягивается (в норме она должна расширяться).
В любом случае острая вирусная пневмония у детей — это повод как можно скорее обратиться к врачу. Отсутствие медицинской помощи может привести к осложнениям, особенно если речь идет о пациентах детского возраста.
Гриппозная пневмония и ее особенности
Чаще всего причиной воспаления легких являются именно вирусы гриппа. Такое заболевание имеет довольно характерную клиническую картину – резкое повышением температуры, появление симптомов интоксикации, а также сухой кашель, при котором со временем начинает отделяться слизистая мокрота.
Но есть и довольно специфическая геморрагическая форма гриппозной пневмонии, которая считается крайне опасной. Симптомы появляются резко, а состояние пациента усугубляется стремительно. В отделяемой мокроте можно заметить примеси крови. В тяжелых случаях данный недуг сопровождается отеком легких, развитием дыхательной недостаточности, а иногда и коматозным состоянием.
Пневмонии, вызванные другими вирусами
Часто причиной развития воспаления являются и другие вирусы, причем симптомы болезни могут зависеть как раз от природы возбудителя:
- При парагриппе клиническая картина похожа на гриппозную пневмонию, но симптомы более слабые и состояние пациента не столь тяжелое.
- Если причиной воспаления являются аденовирусы, то для болезни характерна стойкая лихорадка, увеличение лимфатических узлов на шее, а также длительный кашель, воспаление трахеи, кровохаркание, конъюнктивиты.
- При респираторно-синцитиальной пневмонии наблюдается стойкое повышение температуры тела, а также сильные боли в области грудной клетки.
Современные методы диагностики
Безусловно, при наличии вышеописанных симптомов стоит немедленно показаться врачу. Во время обследования специалист должен выяснить, какие именно нарушения беспокоят пациента. После физикального осмотра врач назначит некоторые дополнительные тестирования, которые помогут поставить точный диагноз.
В частности, обязательным исследованием при подозрении на пневмонию является рентгенография — на снимках можно заметить интерстициальные изменения тканей легких. Кроме того, необходимо сдать образцы крови. Общий анализ подтвердит наличие воспалительного процесса. Также в крови пациентов нарастает количество титров антител к тем или иным вирусам.
Иногда у больного берут образцы слизи из носа и зева — в дальнейшем их исследуют с помощью иммунофлуоресцентного метода.
Какое лечение предлагает современная медицина?
Вирусная пневмония у взрослых и детей требует соответственного лечения. Для начала врач рассмотрит вопрос о госпитализации. Лечение новорожденных детей, людей пожилого возраста, а также пациентов с тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой системы нужно лечить в условиях стационара. При легком течении заболевания возможно проведение терапии амбулаторно, в домашних условиях.
Для начала стоит отметить, что пациенту необходим постельный режим и полноценное питание. Также крайне важным является обильное, теплое питье — это ускоряет процесс выделения токсинов из организма.
В первые 48 часов после начала заболевания рекомендуется прием противовирусных препаратов, например, «Ингавирина», «Тамифлю» (если речь идет о гриппозной пневмонии) или «Ацикловира» (применяется в том случае, если возбудителем является вирус ветряной оспы).
Противовирусная терапия — не единственное мероприятие, которое проводится при болезни под названием «вирусная пневмония». Лечение также включает в себя жаропонижающие препараты, например, «Нурофен» или «Парацетамол», которые не только устраняют лихорадку, но оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Для того чтобы облегчить процесс отхождения мокроты, применяются такие отхаркивающие средства, как «Лазолван», «Флюдитек», «Бронхикум», «Амбробене». Если вирусная пневмония осложнилась бактериальной инфекцией, в курс лечения дополнительно включают антибиотики.
Возможны ли осложнения?
Вирусная пневмония — болезнь достаточно серьезная. Если пациенту была вовремя предоставлена качественная медицинская помощь, то прогнозы вполне благоприятные. Осложнения возникают лишь при отказе от терапии или при особо тяжелых формах недуга.
К наиболее распространенным осложнениям можно отнести легочную деструкцию. В некоторых случаях пневмония способствует развитию плеврита — болезни, сопровождаемой воспалением плевральных оболочек. Изредка у пациентов развивается сердечно-легочная недостаточность.
Профилактические предосторожности
Есть некоторые рекомендации, соблюдая которые, можно снизить вероятность развития вирусной формы пневмонии. В первую очередь врачи советуют вовремя проходить вакцинации против кори и гриппа. По возможности постарайтесь избегать контакта с зараженными людьми. В условиях неблагоприятной эпидемиологической обстановки нужно свести время проведения в общественных местах к минимуму или же носить с собой индивидуальные средства защиты, например, медицинские маски.
Естественно, внимание стоит уделить и укреплению иммунной системы — следить за питанием, заниматься спортом, закаливать организм, принимать мультивитаминные комплексы и т.д. Как и в любом другом случае, важно соблюдать правила личной гигиены. И не стоит забывать о том, что вирусная пневмония требует правильного лечения, поэтому не стоит игнорировать рекомендации врача.
Основные симптомы пневмонии у грудничка
Пневмония у грудничка, симптомы которой разнообразны, имеет механизмы развития, сильно отличающиеся от подобного недуга у взрослого пациента. При обнаружении признаков пневмонии у ребенка надо срочно вести его в больницу, иначе могут возникнуть осложнения, справиться с которыми можно будет с большим трудом. При запущенности недуга у младенцев болезнь может привести к смертельному исходу.
Причины появления пневмонии у маленьких детей
Основное поражение возникает при различных инфекциях, которые можно подразделить на следующие виды:
- Заболевание бактериального характера.
- Вирусное заражение легкого.
- Проникновение в организм ребенка грибков.
- Различные физико-химические причины.
- Лекарственное отравление.
У маленьких детей основной поражающий фактор – это пневмококки. Период инкубации этого возбудителя составляет 2-3 дня. Клиника заражения проявляется в резком повышении температуры тела ребенка до 37-41° С. При этом может появиться сонливость или возникнуть общее недомогание. Если вовремя обратиться за медицинской помощью, то заболевание излечивается в течение 2 недель.
Для младенцев и грудничков наиболее опасны так называемые пневмонии легионеллезного характера. Их период инкубации достигает 4 дней. Если вовремя не лечить недуг, то в легких возникают очаговые поражения, развивается недостаточность дыхания. Часто в таких случаях ребенок погибает.
Индивидуальные особенности каждого ребенка также играют большую роль на течение заболевания. Если у малыша от рождения узкая клетка грудного отдела, то это может затруднить лечение, так как способствует быстрому развитию заболевания. Возникает недостаточность дыхания, что приводит к ухудшению состояния ребенка.
Как протекает болезнь у недоношенных младенцев?
У таких малышей чаще всего все зависит от усваивания материнского молока. Если нет никаких осложнений, то вместе с этим продуктом в организм ребенка попадает нужное количество иммуноглобулинов, что образует первую линию защиты от вирусных инфекций. При развитии пневмонии в таком случае все процессы идут аналогично тому, как они проявляются у детей нормального периода донашивания. При своевременном обнаружении болезни, курсе терапии такие дети выздоравливают в течение 2 недель.
Если же врачи имеют дело с нетипичными формами заболевания, то все значительно осложняется. Чаще всего при этом у ребенка формируется дыхательная недостаточность.
Недоношенные дети страдают при этом общей интоксикацией всех систем организма, что приводит к различным патологическим изменениям и часто к гибели маленького пациента.
Симптомы, характеризующие воспаление легких у грудных детей и новорожденных
Основные признаки заболевания в этот период развития ребенка:
- Температура тела маленького пациента повышается.
- Возникает синюшность на коже.
- Происходит резкое увеличение скорости накопления мокроты.
- Ребенка мучает постоянный кашель.
- Малыш часто раздражается и почти постоянно плачет.
Надо вовремя обозначить первые признаки заболевания и начать своевременную терапию. Если этого вовремя не сделать, то могут возникнуть серьезные осложнения, которые повлекут за собой необходимость использования сильных противомикробных препаратов. А это, в свою очередь, может привести к появлению у ребенка дисбактериоза.
Развитие пневмонии у новорожденного и грудничка начинается с инкубационного периода, который длится не более 4 дней. В этот период у маленьких детей болезнь течет скрыто, без всяких внешних проявлений. Поэтому при первом же подозрении на пневмонию у грудничка, симптомы которой еще не проявились, родители должны показать ребенка врачу.
Это надо сделать потому, что у детей первого периода жизни нет сформированной системы иммунитета, а местная защита работает только за счет иммуноглобулина, полученного посредством молока матери. Если малыш находится на искусственном питании, то у него отсутствует и эта мера защиты, поэтому любая инфекция может нанести ребенку серьезный вред.
Как распознать признаки вирусного воспаления легких у ребенка?
Если у малыша есть врожденная пневмония, то ее признаки обычно проявляются по прошествии нескольких дней. Начинается заболевание с кашля и резкого повышения температуры тела, что указывает на респираторный характер недуга и может привести к врачебной ошибке. Если вовремя не назначить лечение противомикробными средствами, то начнут проявляться следующие признаки:
- Ребенок отказывается есть.
- Постоянно капризничает.
- Слышно его ускоренное и сильное дыхание.
- Грудничок постоянно плачет.
Все вышеуказанные признаки появляются из-за высокой температуры. При рентгенографии грудной клетки у такого ребенка четко видны очаги воспаления в виде сегментов. Если ребенок недоношенный, то размер поражения намного больше.
Такой больной должен быть госпитализирован, и ему надо провести интенсивную противомикробную терапию. Но надо быть осторожным, так как у малыша могут проявиться дисбактериоз и другие осложнения.
Родители могут дома сами определить болезнь у ребенка. Признаки, которые их должны насторожить, следующие:
- Учащается дыхание из-за асфиксии (нехватки воздуха), начинается посинение кожных покровов.
- Надо обратить внимание на повышенную плаксивость младенца.
- Температура у ребенка может подняться до 40° С. Поэтому надо его отвести к врачу.
- У малыша происходит снижение порога рефлексов, например, дыхательного или сосательного.
- У больного может резко понизиться вес, и малыш перестает принимать пищу. Могут быть приступы рвоты из-за преобразований в кишечнике ребенка, произошедших под влиянием пневмонии.
- Сердечно-сосудистая система на болезнь реагирует ухудшением тока крови в так называемом малом круге. Это происходит из-за инфильтратов в тканях легких. Патологию у грудничка можно определить по отекам ног и посинению кожи. Может нарушиться нормальная работа сердечной мышцы.
- Пневмония на центральную нервную систему ребенка воздействует таким образом, что некоторые дети начинают чрезмерно возбуждаться, а другие, наоборот, становятся вялыми и медлительными.
- Основной признак, который могут обнаружить взрослые у ребенка при вирусном заражении легких, это резкое снижение аппетита. У маленьких детей это может проявляться в виде диареи, тошноты или рвоты, так как микробы поражают не только легкие, но и кишечник ребенка.
Как вовремя распознать воспаление легких у маленького ребенка?
Это можно сделать на основе следующих признаков:
- У младенцев и грудничков повышенная температура тела (около 40° С) держится более 3 суток подряд.
- Ребенок кашляет, причем выделяется влага в больших количествах.
- Учащается дыхание маленького пациента. Может возникнуть так называемое кряхтение.
- Начинает синеть кожа на лице и в области между носом и губами.
- Малыш отказывается принимать пищу.
- Имеются признаки простудного заболевания.
Во всех вышеперечисленных случаях надо вызывать врача на дом или отвезти ребенка в больницу. Там специалисты проверят легкие малыша и при необходимости госпитализируют его. Самый точный способ определения пневмонии – это рентгенография грудной клетки, а сделать ее можно только в клинике.
У новорожденных детей распознавание пневмонии – это довольно сложная задача, но к лечению надо приступать как можно раньше. Часто эту болезнь вызывают хламидии. Это организмы, проникающие внутрь клеток, которые трудно уничтожить противовирусной терапией.
Диагностика болезни в клинических условиях
Вначале врачи прослушивают легкие ребенка, простукивают его грудную клетку. Затем проводится ряд анализов:
- Исследуется кровь.
- Берутся биохимические данные.
- Проводят рентгенографию грудной клетки ребенка.
При исследованиях крови внимание обращается на повышенное число лейкоцитов, которые возникают при вирусном поражении организма ребенка.
Биохимические параметры крови используются для определения влияния патологии на другие органы и системы организма маленького пациента. Повышение уровня мочевой кислоты может указывать на различные нарушения в работе почек. Рентгенография показывает области поражения в легких пациента и дает возможность врачам оценить степень развития болезни.
Как распознать симптомы пневмонии у детей
Пневмония – это тяжелое заболевание, суть которого заключается в воспалительном процессе в области лёгких. Эта болезнь — не редкость и у малышей и у взрослых. Но дети чаще заболевают в силу возрастных особенностей организма.
Согласно мировой статистике 2016 года, среди детей до пяти лет, смертность от пневмонии составляет 15%. У большей части детей пневмонию обнаруживают как вторичное заболевание. Оно возникает как осложнение после другой болезни (например, бронхит, ОРВИ, мононуклеоз, корь), которая ослабила иммунитет малыша и сделала организм восприимчивым к инфекциям из окружающей среды.
Существует множество причин и возбудителей воспаления лёгких. Основная группа — бактерии. Изучение симптомов пневмонии у детей следует проводить с учетом и возбудителя, и возрастной группы.
Когда и почему возникает пневмония у ребенка?
Возникновение пневмонии напрямую связано с состоянием иммунной системы организма. Поэтому основную группу риска составляют новорожденные, малыши первого года жизни, дети с патологиями иммунной системы и хроническими заболеваниями.
Основной канал заражения всеми инфекционными заболеваниями – дыхательные пути. Воздушно-капельным путем возбудитель попадает сначала на слизистые оболочки рта и носа, после чего продолжает двигаться внутрь организма. Возникают ринит, ларингит, фарингит. По мере распространения происходит заражение бронхов – бронхит. Если на этой стадии организм не может остановить заражение, а также приняты меры терапевтического характера, то следующий этап – воспаление легких.
Воспаление поражает область одного или обоих легких, в результате чего нарушается функциональность органа. При отсутствии своевременного лечения возможны необратимые процессы в организме, которые порой приводят к смерти пациента.
Болезнь может возникнуть также из-за инфицирования при травме или из-за попадания рвотных масс в легкие.
Возбудители могут быть разными, но симптомы болезни в классическом варианте проявляются достаточно активно, чтобы любой родитель имел основания для обращения за медицинской помощью.
Пути заражения, группа риска
В группу риска входят недоношенные младенцы, груднички, перенесшие гипоксию, асфиксию в перинатальном периоде, малыши с авитаминозом, с патологией дыхательных путей, иммунной системы, сердечно-сосудистой системы.
Среди грудничков наблюдается врожденное воспаление легких вследствие внутриутробного заражения. Это преимущественно вирусное заражение, возбудителями служат: герпес, ветрянка, цитомегаловирусы. Существенно увеличивается риск, если беременная женщина длительно болеет.
Заболевания во время беременности — довольно частое явление, поскольку организм беременной женщины находится в состоянии стресса от гормональных и физиологических изменений, повышенных нагрузок на внутренние органы и множества других сопутствующих беременности процессов.
Следующую опасность представляет внутригоспитальное заражение. Рожденный младенец практически стерилен внутри и снаружи. Кишечник еще не заселен молочнокислыми бактериями, кожа не заселена привычной для взрослого человека микрофлорой. В этот момент появление патогенных бактерий может не встретить отпора со стороны иммунной системы грудничка. Причиной такого заболевания служат кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Опасность среди вирусов представляют корь, грипп, Респираторный Синцитиальный Вирус человека.
У 70% и более, заболевших грудничков, причина пневмонии — пневмококк.
Среди прочих распространенных возбудителей воспаления легких у детей до 7 лет, выделяют гемофильную палочку, маракселлу, хламидии.
Признаки пневмонии у ребенка
Пневмония часто начинается как ОРВИ или грипп, порой это они и есть, воспаление легких начинается позже, является следствием.
Пневмония у ребенка, как следствие некорректной терапии гриппа и ОРВИ
Основные симптомы гриппа или ОРВИ всем известны и никому не интересны. Это гипертермия, лихорадка, сухость кожных покровов, кашель, насморк, слабость и сонливость.
Детский организм тяжело справляется с избытком слизи в дыхательных путях. Если не проследить за тем, чтобы больной много пил, регулярно испытывал орошение слизистых оболочек отхаркивающими сиропами при помощи ингаляций, то происходит застой слизи. Она начинает медленно опускаться на уровень бронхов, кашель становится глухим и глубоким.
Дальше следует закупорка и воспаление отдельных частей или легкого целиком. Альвеолы заполняются жидкостью или гноем, появляется одышка, боль в грудине, другие симптомы пневмонии.
Температура тела
Повышение температуры тела – естественная реакция организма на вторжение инфекции. Способствует угнетению многих микроорганизмов, замедлению развития патогенной флоры.
Жаропонижающие медикаменты используют, когда невмешательство может навредить организму, ведь при температуре, близкой к 40 градусам белок животных клеток начинает сворачиваться, что грозит гибелью не просто клеткам, а всему организму.
Но само наличие гипертермии у ребёнка – это хорошо, указывает на наличие воспалительного процесса и служит стимулятором родительского обращения к врачу.
Для пневмонии характерна высокая температура, которая почти не сбивается стандартными жаропонижающими средствами.
У детей с нарушениями иммунной системы или тяжелыми хроническими заболеваниями температура может подниматься только до 37,5.
Может ли пневмония быть без температуры?
Такое иногда случается — этого достаточно, чтобы начать беспокоиться о том, как в таком случае распознать симптомы воспаления легких у детей.
Отсутствие температуры может наблюдаться у больного с наличием хронической инфекции или патологией иммунной системы. У малыша может также быть слабо выражен кашель, на фоне общей слабости организма. Постоянно наблюдая клиническую картину одного заболевания, бывает сложно различить другое, особенно если отсутствуют основные признаки.
Однако есть некоторые симптомы, по которым можно заподозрить пневмонию. Это
- затрудненное дыхание
- одышка, боль в грудной клетке
- посинение носогубного треугольника.
Эти признаки присутствуют на фоне слабости, сонливости, подавленности, общей интоксикации организма, бледности кожных покровов, сухости слизистых оболочек.
Дыхание ребенка
Главный признак и, пожалуй, главная опасность пневмонии – затрудненное дыхание. В результате скопления жидкости в альвеолах и бронхах, эти органы перестают корректно выполнять свои функции. По мере прогрессирования заболевания больному становится все труднее дышать, появляются характерные признаки:
- боль в грудной клетке
- одышка
- кашель
- хрипы
Наблюдаются все симптомы сразу или часть из них. При отсутствии лечения, неправильном лечении, усиление симптомов может привести к дыхательной недостаточности, опасной для жизни малыша.
На боль в грудной клетке могут указать только дети постарше, родителям грудничков следует быть предельно внимательными.
Одышка – учащенное прерывистое и неглубокое дыхание, которое сопровождается свистом или другим звуком при каждом вдохе или выдохе. При этом чувствуется нагрузка, которую преодолевает организм при дыхании.
Наличие этого симптома указывает на опасность развития отека легких.
Кашель – природный механизм для очищения дыхательных путей от посторонних предметов и слизи. Если кашель влажный и громкий – хорошо. При пневмонии, до начала лечения, кашель сухой, лающий, слизь не может отделиться от стенок, поэтому кашель не приносит облегчения.
Хрипы – возникают, когда в бронхах и легких слизь мешает воздуху проходить свободно, он движется, постоянно встречая преграды.
Цианоз носогубного треугольника
Этот симптом хорошо просматривается у младенцев – проявляется посинением носогубного треугольника при любом напряжении лицевых мышц: при плаче, сосании.
Симптомы у ребенка до года
У детей до года, в силу несформированного иммунитета, симптомы пневмонии могут не включать в себя повышение температуры.
Характерным показателем является учащенный пульс и учащенное поверхностное дыхание: у младенцев до 3 месяцев – выше 60 вдохов в минуту, у малышей от 4 до 12 месяцев – выше 50.
Следует обращать внимание на цианоз носогубного треугольника и бледность кожи.
Симптомы у ребенка старше 1 года
Если ребенок от 1 года до 5 лет делает больше 40 вдохов в минуту – верный признак воспаления легких. При этом он старается дышать всем телом, чтобы движения грудной клетки приносили меньше боли.
У малышей постарше пневмония обычно протекает с гипертермией, лихорадкой, которая держится несколько дней, после чего к ней добавляются симптомы поражения альвеолярных тканей.
Диагностика заболевания
Диагностика воспаления легких проводится педиатром, либо первичный осмотр проводит врач скорой помощи, если по состоянию ребенка целесообразнее было вызвать её.
Дифференциальная диагностика требует отличить пневмонию от ОРВИ, гриппа, бронхита, туберкулеза, миковисцидоза.
Окончательный диагноз ставится на основании рентгена легких. Помимо него назначают общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериологические и вирусологические исследования мокроты на предмет выявления возбудителя.
По типу распространения делится на:
- Очаговый – с образованием очагов инфильтрата, размером до 1 см., которые располагаются в произвольном порядке. Позже они могут разрастаться, сливаться между собой (очагово-сливной вид).
- Сегментарный – затрагивает целый сегмент легкого. Такие признаки воспаления легких у детей, как высокая температура, кашель и хрипы, на начальном этапе заболевания могут отсутствовать. На первый план выходят: слабость, тошнота, головокружение, отказ от пищи. Далее начинается тахикардия, бледность, нарушение микроциркуляции.
- Крупозный – чаще наблюдается у пациентов старше 5 лет. Характеризуется развитием фибринозного воспаления доли легкого или 2 – 3 сегментов доли, ярко выраженной симптоматикой. С первых дней появляются: жар, кашель, одышка, затруднение дыхания, слабость, признаки общей интоксикации организма (возможна рвота), тахикардия, учащенное дыхание (у детей старше 5 лет – более 40 вдохов в минуту), бледность.
- Интерстициальный – поражение соединительной ткани легкого. Этот вид опасен тяжелым течением болезни, высоким процентом смертности. Характеризуется резким острым началом. Температура поднимается вплоть до 40 градусов и почти не сбивается жаропонижающими препаратами, может держаться до десяти дней. Одышка и учащенное дыхание до 60 вдохов в минуту. Могут возникнуть миокардит, отек легких.
Хламидийная
Название заболевания по типу возбудителя, основной является хламидия пневмония (Chlamydia pneumoniae) или хламидофила пневмония (Chlamidophila).
Чаще заражаются дети старше 5 лет. Поражение организма этим паразитом некоторое время протекает бессимптомно, но позже начинают проявляться следствия глубокого разрушительного процесса во внутренних органах.
К концу третьей недели к признакам обычного недомогания присоединяется повышение температуры до 38 градусов и сухой кашель. Активизируются хронические заболевания организма.
Особенностью хламидийной пневмонии служат следующие симптомы: сыпь, неврологические отклонения, боль в суставах, расстройства жкт.
Микоплазменная
Распространенный вид заболевания, встречается в 20% случаев, характерен для возраста младше 15 лет. Вирус «Mycoplasma pneumoniae» передается воздушно-капельным путем.
Инкубационный период может длиться от одной до трех недель. В течение этого времени микоплазмы активно размножаются и распространяются между клетками и на слизистых тканях. Само течение болезни с клиническими симптомами пневмонии у детей длится около 2 недель.
Первыми симптомами являются повышение температуры до некритических отметок, боль в горле, насморк, озноб, сухой кашель, боль при глотании. Эти симптомы обычно принимают за грипп, из-за чего своевременная диагностика этого вида воспаления затруднена. Позже проявляется боль в области грудной клетки, затрудненное дыхание.
Атипичная
Под этим термином объединены все виды заболевания, которые вызваны редкими возбудителями. Такой недуг часто протекает скрыто, без выраженных симптомов. Поэтому диагностика затруднена. Правда, большая часть таких заболеваний протекает без осложнений, однако бывают исключения, они усугубляются отсутствием адекватного лечения из-за ошибки диагностики.
Поэтому следует быть предельно осторожными и при любых подозрениях обращаться за помощью в медицинское учреждение.
Следует обращать внимание на продолжительность и характер течения ОРВИ, гриппа. Если состояние больного улучшилось, а затем снова ухудшилось – пора обращаться к врачу. Если кашель долго остаётся сухим и не проходит, остаточные явления после болезни долго сохраняются – нужно обратиться за консультацией в медицинское учреждение.
Если атипичная пневмония имеет вирусную природу, то методов лечения может быть достаточно даже при неверной постановке диагноза, поскольку в состав терапии входят иммунномоделирующие, противовирусные, жаропонижающие препараты и муколитики.
Острый бронхит и бронхиолит — отличия от пневмонии
Бронхи – основные пути, по которым воздух поступает в легкие. При бронхите в них накапливается слизь, которая затрудняет дыхание. Бронхиолит – это закупорка слизью мелких каналов бронхов.
Бронхит считается менее опасным заболеванием, которое легче поддается лечению. При бронхите у малыша может вовсе не быть жара, он может чувствовать себя относительно нормально. А при стандартном течении пневмонии — воспалительный процесс с яркой реакцией организма является стандартным набором клинических проявлений.
Пневмония у детей может сопровождаться кашлем с кровью, при бронхите такого не бывает.
Характерным признаком любого из этих заболеваний является кашель с хрипами. При его появлении следует незамедлительно обратиться к педиатру, который прослушает грудную клетку ребёнка и определит пораженный участок организма. Подтверждается диагноз рентгеном.
К какому врачу обратиться
При стремительном течении болезни, гипертермии и затрудненном дыхании целесообразно вызвать скорую помощь. Дежурный доктор с большой вероятностью сможет установить патологию в дыхательной системе.
Детей до 2 лет обычно кладут в стационар даже с бронхитом, поскольку детский организм часто не может самостоятельно работать над удалением слизи из бронхов, и в домашних условиях есть не достаточно ресурсов для квалифицированной помощи. При попадании в стационар малыш проходит полный комплекс обследования, благодаря чему установление правильного диагноза и источника заболевания наиболее вероятно.
Если вы не считаете необходимым вызвать скорую, то первой инстанцией для любых вопросов о здоровье является врач педиатр. Он осмотрит ребенка и при необходимости назначит дополнительные анализы и терапию.
Лечение пневмонии у ребенка
Лечение пневмонии в любых условиях подразумевает карантин. Чем бы ни было вызвано воспаление легких – это заразно. Поэтому детям, даже при внебольничной пневмонии, которая чаще бывает вирусной, желательно выделить отдельную комнату, персональные столовые, постельные, банные принадлежности.
Дети до двух лет и пациенты с тяжелым течением болезни подлежат обязательной госпитализации. Так же в больницу кладут при наличии в доме маленького ребенка, которого болезнь не коснулась.
Основные принципы лечения
Различают направленное и симптоматическое лечение. Оба они в комплексе применяются для лечения пневмонии.
Симптоматическое лечение направлено на ослабление тех или иных симптомов.
Терапия направленного действия разрабатывается индивидуально в каждом случае и заключается в уничтожении возбудителя болезни.
Лекарства
Для снижения температуры применяют жаропонижающие средства. Для облегчения болевого синдрома – обезболивающие препараты.
Для облегчения дыхания применяют препараты от одышки и муколитики для разжижения мокроты. Важно знать, что при пневмонии, бронхите и прочих заболеваниях дыхательных путей, когда инфекция вызывает закупорку сосудов слизью, противопоказано применять препараты, останавливающие кашель.
Наоборот, терапия направлена на то, чтобы смягчить и вывести мокроту из дыхательных путей. Для этого больным дают обильное питьё, и препараты отхаркивающего действия, например с гидрохлоридом амброксола в качестве действующего вещества. Его можно принимать перорально или использовать как раствор для ингаляций.
Ингаляции очень эффективны, они включают несколько функций: прием лекарства, увлажнение слизистого эпителия, восстановление водного баланса, разжижение мокроты.
Противокашлевые медикаменты применяют совсем в других случаях, когда нужно предотвратить кашель другой природы, например аллергической. Для лучшего отхождения мокроты назначают специальные физические процедуры. При бактериальной пневмонии назначают антибиотики.
Можно ли лечить пневмонию ребенку в домашних условиях?
Если симптомы пневмонии относительно лёгкие и в доме нет совсем маленьких детей, то лечение дома разрешено при соблюдении следующих условий:
- карантин, регулярное проветривание помещения;
- четкое соблюдение рекомендаций врача, лечение народными средствами — только после согласования с доктором;
- проведение лечебной гимнастики и массажа, который способствует избавлению от мокроты;
- чистота;
- полезное питание, витаминотерапия.
Прогноз и последствия
При своевременном обращении за медицинской помощью и вовремя начатом лечении, при правильном подходе к периоду реабилитации, прогноз положительный. Болезнь может миновать, не оставив никаких последствий для организма.
Но бывает и по-другому. Если вовремя не начать терапию, то вслед за воспалительным процессом может начаться некроз тканей, сепсис, астенический синдром, экссудативный плеврит, эмпиема плевры и т.д.
Заключение
Нет ничего, что гарантированно защитит малыша от пневмонии. Но есть меры профилактики, которые значительно сокращают риск попасть в неприятную статистику.
- Следите за здоровым образом жизни ребёнка. Режим дня, полезное питание, прогулки на свежем воздухе, закалка, спорт.
- Своевременная вакцинация от распространенных заболеваний предотвратит пневмонию, как осложнение этих опасных болезней.
- Меры предосторожности при контакте с зараженными людьми.
- Необходимо своевременно обращаться к врачу для лечения всех детских недугов, от плоскостопия до дырок в зубах.
В 2017 году в России наблюдалось несколько вспышек внебольничной пневмонии среди населения. Показатель смертности около 5%, ниже, чем в предыдущие годы. Это может указывать на прогресс в медицине и на более внимательное отношение людей к своему здоровью и здоровью своих детей.
»